Atjauninātās vadlīnijas, ko izdeva Valsts veselības institūts, mērķis ir pazemināt asinsspiediena mērėus hipertensijas ārstēšanā. Orientējošs pētījums atklāja, ka sistoliskais asinsspiediens zem 120 milimetriem dzīvsudraba (mm Hg) bija efektīvāks insulta un sirds slimību mazināšanā nekā iepriekš ieteiktais 140 mm Hg mēris.
Ko tas nozīmē jums
Atjaunotie ieteikumi nozīmē, ka jūsu ārsta rīcībā tagad ir informācija par ideālu asinsspiedienu, kas atšķiras no informācijas, kuru medicīnas sabiedrība bija pieejama pirms jaunākajiem pētījuma rezultātiem.
Attiecībā uz jūsu veselību tas nozīmē, ka, ja jūsu sistoliskais asinsspiediens pārsniedz 120 mg Hg, ārsts var mainīt jūsu antihipertensīvo zāļu devu, var pievienot jaunu medikamentu vai mainīt pašreizējo medikamentu uz citu medikamentu lai sasniegtu veselīgu mērķi.
Kāpēc tika atjauninātas vadlīnijas
Atjauninātās vadlīnijas ir balstītas uz nozīmīgu pētījumu, ko sauc par SPRINT izmēģinājumu. SPRINT pētījums tika veikts laikā no 2010. līdz 2013. gadam, iesaistot 9361 pacientu no 102 dažādām vietām visā ASV. Visiem dalībniekiem tika diagnosticēta hipertensija, un pētījuma sākumā sistoliskais asinsspiediens bija no 150 līdz 180 mm Hg. Sistoliskais asinsspiediens ir lielāks asinsspiediena skaits. Tātad, ja jūsu asinsspiediens ir 160/80, tad jūsu sistoliskais asinsspiediens ir 160 mm Hg.
Pētījuma brīvprātīgie tika iedalīti divās grupās – vienā grupā ar mērķa sistolisko spiedienu 140 mm Hg (standarta terapijas grupa) un citu grupu ar mērķa sistolisko spiedienu 120 mm Hg (intensīva ārstēšanas grupa). Sākotnējais plāns bija pārrauga dalībniekus apmēram reizi trijos mēnešos 5 gadus.
Tomēr intensīvās terapijas grupa bija daudz labāka nekā standarta terapijas grupa, kurā pētnieki pabeidza pētījumu pēc mazliet vairāk nekā 3 gadiem, nevis piecu gadu projekta pabeigšanas. Standarta terapijas grupai bija 43% lielāks nāves biežums nekā intensīvās terapijas grupā. Intensīvā asinsspiediena kontrole ar mērķi sasniegt sistolisko asinsspiedienu zem 120 mm Hg izraisīja insulta, sirds slimību un citu medicīnisku iemeslu izraisītu nāvi.
Cik augsts asinsspiediens ietekmē Jūsu insulta risku? Augsts asinsspiediens (hipertensija) ir stāvoklis, kas nav optimāls normālai sirds un asinsvadu darbību. Hipertensija izraisa sirds slimību, kas izraisa insultu. Hipertensija arī sabojā asinsvadus smadzenēs, izraisot stāvokli, ko sauc par cerebrovaskulāru slimību, kas patstāvīgi izraisa insultu un palielina insulta risku, ja Jums ir sirds slimība. Tādēļ zināms laiks ir zināms, ka hipertensija ir insulta risks. Tomēr jaunais ir tas, ka labi pieņemtais 140 mm Hg asinsspiediena asinsspiediena mērķis nebija pietiekami zems, lai optimāli novērstu insultu.
Ja jāuztraucas par intensīvās asinsspiediena vadības blakusparādībām?
Pastāv zemas asinsspiediena blakusparādības. Dažiem SPRINT pētījuma dalībniekiem abās grupās bija zema asinsspiediena blakusparādības (hipotensija), piemēram, vieglprātīgums, vājums un nieru bojājumi, lai gan pacientiem, kuriem asinsspiediena mērķu līmenis asinīs bija mazāks par 120 mm Hg, sistoliskais asinsspiediens bija nedaudz lielāks hipotensijas blakusparādības, salīdzinot ar grupu, kuras mērķis bija zem 140 mm Hg.
Kopumā, ja Jums ir hipertensija, jums vajadzētu paredzēt citu mērķi asinsspiedienā, nekā agrāk, lai efektīvāk novērstu insultu un sirds slimības.
Lai gan blakusparādības, kas saistītas ar zemu asinsspiedienu, nav bieži sastopamas, ir ieteicams iepazīties ar hipotensijas pazīmēm un simptomiem, kas ir vieglprātīgums, reibonis un sajūta, ka tā ir vājāka vai izzūd.
