Urīna pārbaude STS kļūst aizvien pieejamāka. Tā ir laba lieta. Tas bija tāds, ka STD pārbaude, jo īpaši attiecībā uz baktēriju STS, bija ļoti neērti. Vīriešiem, kuri domāja, ka viņiem varētu būt bakteriāla STD, piemēram, hlamīdija vai gonoreja, testē ar tualetes palīdzību ievietojot to urīnizvadkanālā. Sievietēm bija jāveic iegurņa eksāmens. Šajā eksāmenā kakla tamponu ņem un pārbauda baktērijas.
Tagad vairāku STS var konstatēt, izmantojot urīna analīzi. Urīna hlamīdijas testu un gonorejas pārbaudes ir daudz patīkamākas nekā urīnizvadkanāla vai kakla tamponiem. Dažās vietās STD urīna analīzes var būt nedaudz grūti atrast. Tomēr tas kļūst vieglāk un vienkāršāk katru gadu. Tas jo īpaši attiecas uz gonoreju un hlamīdiju, kur urīna analīzes ātri kļūst par standarta praksi.
Baktēriju STS urīna testēšana
Zelta standarts baktēriju STS diagnostikai, piemēram, hlamīdijām un gonoreju, parasti ir baktēriju kultūra. Tas ietvēra mēģinājumu audzēt baktērijas no paraugiem, kas tika ņemti tieši no dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla.
Šajās dienās baktēriju DNS pārbaude tiek uzskatīta par labāku variantu. Tas darbojas citādi nekā baktēriju kultūra. Tā vietā, lai mēģinātu audzēt baktērijas, šie testi vienkārši meklē baktēriju DNS. To var izdarīt, izmantojot procesu, ko sauc par LCR (ligase ķēdes reakcija) vai citu DNS amplifikācijas paņēmienu.
Šie testēšanas veidi ir jutīgi pret pat ļoti mazu daudzumu baktēriju DNS. Vēl labāk, viņiem nav nepieciešams dzīvs baktēriju paraugs. Tādējādi tos var lietot urīna paraugos, ne tikai urīnizvadkanāla vai kakla tamponiem. Lielākajai daļai cilvēku domas par gonorejas urīna analīžu vai hlamīdijas urīna analīžu iegūšanu ir daudz mazāk iebiedējošas nekā domāšana par fizisko eksāmenu nepieciešamību.
Vai Urīna STD testi ir tikpat labi kā citi STD testi?
Daži cilvēki joprojām jautā, vai urīna analīze ir tikpat efektīva, kā atklāt bakteriālas STS, piemēram, hlamīdiju un gonoreju. Šie jautājumi parasti koncentrējas uz testu efektivitāti sievietēm. Kāpēc Visbiežāk inficēšanās ar sievietēm (dzemdes kakla) nav tādā veidā, ka urīns iziet no ķermeņa. Pretstatā tam urīns iziet cauri visbiežāk sastopamajai infekcijas vietai (dzimumlocekļa urīnizvadmaitei) vīriešiem.
2015. gada pētījumā, kurā tika pārbaudīti 21 pētījumi par dažādu paraugu dažādo paraugu lietošanu, lai noteiktu hlamīdiju un gonoreju, konstatēja, ka: ≥ sieviešu hlamīdijas testu laikā jutīgums un specifiskums attiecībā uz urīna paraugiem bija 87% un specifiskums, salīdzinot ar dzemdes kakla paraugiem .
- Lai veiktu hlamīdijas testu vīriešiem, jutīgums un specifiskums bija 88% un 99% urīna paraugiem salīdzinājumā ar urīnizvadkanāla paraugiem.
- Attiecībā uz gonorejas testēšanu sievietēm jutīgums un specifiskums attiecībā uz urīna paraugiem bija 79% un 99%, salīdzinot ar dzemdes kakla paraugiem.
- Gonorejas testēšanai vīriešiem jutīgums un specifiskums bija 92% un 99% urīna paraugiem salīdzinājumā ar urīnizvades paraugiem.
- Kopumā šie pētījumi ir samērā konsekventi.
Interesanti, ka
savākti savāktivaginālo uztriepju izmēru efektivitāte bija ciešāka nekā ar urīna izmēģinājumiem. Dažām sievietēm tās var būt piemērotāka alternatīva, ja urīna analīzes nav pieejamas.Tātad, urīnizvades paraugu testos konstatē mazāk STS nekā testi ar vaginālo uztriepju. Tomēr zinātne liek domāt, ka urīna analīze ir diezgan labs darbs, lai atrastu visvairāk inficēto personu. Tā ir lieliska ziņa cilvēkiem, kas vēlas mazāk insektu veidā pārbaudīt gonoreju un hlamīdiju. Tomēr dažiem citiem STD testiem joprojām ir nepieciešama fiziska pārbaude vai asins analīze.
Gonorejas un hlamīdijas urīna izmēģinājumu robežas
Hlamīdija un gonoreja ir divas visbiežāk sastopamās slimības Amerikas Savienotajās Valstīs.
2016. gadā vairāk nekā 1,5 miljoniem hlamīdiju gadījumu tika ziņots CDC papildus vairāk nekā 400 000 gonorejas gadījumiem. Lielākā daļa infekciju ar gonoreju un hlamīdiju ir asimptomātiski. Fakts, ka daudziem cilvēkiem nav simptomu, nozīmē, ka vienīgais veids, kā noteikt un ārstēt šīs infekcijas, ir ar skrīningu.
Vīriešiem šīs slimības visbiežāk inficē urīnizvadkanālu, bet sievietēm – dzemdes kaklu. Tomēr ir iespējams iegūt abas šīs slimības kaklā, no orālā seksa. Anālais sekss var izraisīt arī rektālās hlamīdijas un rektālās gonorejas infekcijas.
Diemžēl ar urīna analīžu palīdzību netiks konstatētas ne rektāli, ne iekšķīgi / kakla infekcijas. Tādēļ ir svarīgi informēt ārstu, ja Jums ir neaizsargāts orālais vai anālais sekss. Testēšana šīm vietnēm jāveic atsevišķi. Pašlaik vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem, ieteicams reizi gadā iziet urīnā, kaklā un analīzē. Cilvēkiem, kuriem regulāri ir neaizsargāts orālais vai anālais sekss, būtu jāapsver līdzīgs skrīninga režīms. Cilvēkiem, kas tikai iesaistās maksts dzimumaktā, ar ginekoloģijas un hlamīdijas palīdzību var iegūt tikai urīnizvades testus.
Citi STD urīna testi
Šobrīd urīna paraugu lietošanai parasti tiek pārbaudītas tikai gonoreju un hlamīdiju. Tomēr ir arī citi STS, kurus var pārbaudīt šādā veidā. Arī trichomoniāzes urīna analīzes kļūst arvien plašākas. Tāpat kā gonoreju un hlamīdiju, trichomoniāze ir ļoti izplatīta, izārstējama STD. Tādēļ ārstiem ir daudz jēgas to pārbaudīt vienlaikus. Urīna pārbaude ir viena no iespējām to izdarīt. Tāpat kā hlamīdijas un gonorejas gadījumā, daži pētījumi liecina, ka urīna analīzes var nebūt tik efektīvas kā līdzīgu testu veikšana ar vagīnas tamponu.
HPV ir vēl viena STD, kuru var noteikt, izmantojot urīna analīzes. Tāpat kā ar trichomoniāzi, arī urīna izmēģinājumi ar HPV vēl nav plaši pieejami. Tomēr pētījumi liecina, ka urīna pirmās devas pārbaude ir tikpat efektīva kā testa vaginālo asiņu pārbaude. Tas nozīmē, ka, salīdzinot ar Pap smērvielām, urīna HPV testiem ir tāda pati problēma kā citiem HPV testiem. Daudzas HPV infekcijas pazūd vieni paši. Tādēļ var būt lietderīgāk zināt, vai ir problēmas ar dzemdes kakla pārmaiņām, nevis kādai personai ir HPV. To var izdarīt tikai ar Pap smaku vai VIA testu.
Nav pieejami komerciāli urīna izmeklējumi, kas pieejami sifilāzei vai herpes ārstēšanai. Kaut gan FDA apstiprināja HIV urīna analīzi 90. gados, tas reti tiek izmantots. Mutes un asins paraugi daudz vairāk tiek izmantoti HIV testēšanai. Ir pieejams arī mājas tests HIV, kas izmanto siekalu paraugus.
Vārds no Verywell
Ilgu laiku pētījumi liecināja, ka dzemdes kakla un urīnizvadkanāla testēšana bija nedaudz efektīvāka nekā STS urīna pārbaude. Tomēr jaunāki pētījumi liecina, ka daži urīna izmeklējumi faktiski var būt labāk, lai pacientu noteiktas infekcijas. Pat tad, ja tie nav pārāki, FDA apstiprinātā urīna analīze lielākajā daļā gadījumu ir vairāk nekā pietiekami laba. Turklāt pārbaudes ar laiku turpina uzlaboties.
Lielākajai daļai cilvēku ir daudz svarīgāk pārbaudīt STS, nevis jāuztraucas par labāko STD testu. Pārbaude ar urīna paraugu var nebūt tikpat efektīva kā testu iegūšana, izmantojot ārstu savākto tamponu. Tomēr tas ir
daudzlabāks par to, ka vispār netiek testēts. Tāpēc, ja urīna STD testi vai pašapkļūdi jums ir mazāk biedējoši, lūdziet viņus. Pirms iecelšanas jūs varat pat sazināties ar ārsta biroju, lai pārliecinātos, vai urīna analīzes ir pieejamas. Ja tie nav, jūs vienmēr varat izvēlēties pārbaudīt kaut kur citur.Coorevits L, Traen A, Bingé L, Van Dorpe J, Praet M, Boelens J, Padalko E. Identificēt konsensa paraugu, lai pārbaudītu Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis un cilvēka papilomas vīrusu. Clin Microbiol infekcija. Marts 2018 marts: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, Gilbert M, Lester R, Krajden M, Ogilvie G. Savākta informācija salīdzinājumā ar klīnikas apkopoto paraugu ņemšanu hlamīdijas un gonorejas skrīningu: sistēmisks pārskats un metaanalīze. PLoS Viens. 2015. gada 13. jūlijs; 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / journal.pone.0132776.
