Transesophageal echocardiogram (TEE) ir tests, ko izmanto, lai novērtētu jūsu sirds struktūru un funkciju. Tāpat kā standarta ehokardiogramma, TEE izmanto augstfrekvences skaņas viļņus, lai izveidotu reāllaika, kustīgu attēlu sitienu sirdī. Tomēr, lai gan standarta ehokardiogrāfija tiek veikta, novietojot skaņas viļņu devēju virs jūsu krūškurvja sienas, ar TEE devējs tiek ievadīts barības vadā (jūsu norīšanas mēģenē).
TEE var radīt ļoti skaidrus sirds attēlus, un izmantojot standarta ehokardiogrammu, TEE vietā var būt ārkārtīgi noderīgi piemērotos apstākļos.
Kā tiek veikta TEE?
Ja Jums ir TEE, vispirms Jums tiek ievadīts vieglais intravenozais sedatīvs līdzeklis, un jūsu gags reflekss tiek apslāpēts, izsmidzinot vietējo anestēziju kakla mugurā. Echo devējs tiks izlaists caur muti un rīkli, un uz leju jūsu barības vads, līdz tas atrodas tieši aiz jūsu sirds.
Kad esat stāvoklī, devējs tiek izmantots, lai lieliski atspoļotu skaņas viļņus no savas sirds, tāpat kā standarta ehokardiogramā. Atgriešanās skaņas viļņi tiek apstrādāti kustīgā tavas sirds attēlā un tiek analizēti projicēti uz datora ekrāna.
Priekšrocības
TEE reālas priekšrocības ir tas, ka parasti tā var radīt daudz detalizētākus sirdsdarbības attēlus nekā standarta ehokardiogramma. Tas ir tāpēc, ka atbalss attēls ir izgatavots tieši no sirds – skaņas viļņiem pirms sirds sasniegšanas nav nepieciešams iekļūt krūškurvī un plaušu audos.
Kad ir TEE noderīga?
Kopumā parasti ir trīs apstākļi, kuros TEE var ieteikt standarta ehokardiogramā.
Pirmkārt, TEE ir noderīga, ja ar standarta atbalss paņēmieniem nevar iegūt atbilstošus atbalss attēlus. Tas var rasties cilvēkiem, kuru krūškurvja sienas ir īpaši biezi, vai kuriem ir emfizēma, vai nesena krūškurvja trauma vai krūšu kurvja operācija.
Dažkārt ir grūti iegūt skaidru attēlu ar standarta atbalsi bez acīmredzama iemesla. Ar TEE, labie echo attēli ir pieejami praktiski ikvienam.
Otrkārt, TEE var tikt veikta operācijas telpā atvērtās sirds operācijas laikā. Intraoperatīvā TEE ir īpaši noderīga sirds vārstuļu operācijas laikā, it sevišķi, veicot vārstu remontu, lai ārstētu mitrales atgrūšanos. TEE var sniegt tūlītēju atbildi ķirurgam, veicot remontu.
Treškārt, TEE var būt ļoti noderīga, lai novērtētu, vai pacientam attīstījās asins recekļi kreisajā atriumā. Piemēram, TEE pierādot, ka nav asins recekļu, var izraisīt priekšdziedzera fibrillācijas kardioversiju, kas ir ievērojami drošāka.
komplikācijas
Visbiežāk sastopamā problēma ar TEE ir procedūra, kas izraisa zināmu grūtību un kakla diskomfortu. Tomēr parasti šie simptomi parasti ir viegli vadāmi, sedācija un kakla nieze. Dažas dienas pēc procedūras var būt sāpes kaklā. Reti var rasties barības vada perforācija, kas ir ķirurģiska ārkārtas situācija un dažkārt var rasties asarošana no barības vada. Tomēr šīs nopietnās blakusparādības ir ārkārtīgi reti sastopamas, un TEE tiek uzskatīts par diezgan drošu.
v