Tonsillectomy par tonzilītu un miega apnoji

jūsu bērnam, katru gadu, savas mandeles, tonzilīta epizodes, bērni parasti

Vecāki bieži uztraucas par viņu bērnu mandeles, vai nu tāpēc, ka tie šķiet lieli, vai arī tādēļ, ka viņiem ir liela klepus.

Bet tas nešķiet, kā bērna ENT speciālisti izņem mandeles (tonsillectomy) tik daudz, cik viņi to darīja.

Tonsillectomy

Tātad, kad darīt mandeles ir iznākt?

Lai gan tas ir taisnība, ka lielākā daļa ārstu nav tik ātri, lai veiktu tonsillectomy, jo tie bija pagātnē, bērni joprojām izpaužas viņu mandeles.

Faktiski "tonsillectomy joprojām ir visizplatītākā operācija, kas tiek veikta ar bērniem Amerikas Savienotajās Valstīs", kas ir tieši virs ausu caurulītes. Divas vispārējas indikācijas tonzilekonomijas gadījumā ir hronisks tonsilīts vai ilgstoši simptomi vairāk nekā trīs līdz sešus mēnešus, vai recidivējošs tonsilīts, kas parasti tiek uzskatīts par tonzilītu vismaz piecas reizes vienā gadā vai trīs reizes gadā vismaz trīs gadus.

No otras puses, American Academy of Otolaryngology – Galvas un kakla sķirurģija iesaka bērniem apsvērt iespēju būt tonzilektoomijai, ja viņiem ir vismaz:

  • septiņas tonzilīta epizodes pagājušajā gadā
  • piecas tonzilīta epizodes katru gadu pēdējos divos gados
  • trīs epizodes par tonzilītu katru gadu pēdējo trīs gadu laikā

Ar mazāk tonzilīta epizodēm Amerikas Okodolaringoloģijas akadēmijas – Galvas un kakla ķirurģijas eksperti iesaka vērot gaida.

Ņemiet vērā, ka nesen veiktais pētījums "Tonsillectomy" un "Adenotonsillectomy" par retušās kakla infekcijas gadījumu mēreni ietekmētiem bērniem secināja, ka "nelielais ieguvums, ko dod tonillectomy vai adenotonsillectomy bērniem, kuri vidēji smagi skāruši atkārtotu rīkles infekciju, šķiet, neattaisno raksturīgo risku, saslimstību un izmaksas par darbībām. " Un šis pētījums pirms tonzilometrijas izmantoja vēl stingrākus kritērijus, iekļaujot tikai tos bērnus, kuriem vienā vai vairākos gados bija septiņas vai vairāk tonzilīta epizodes, piecas vai vairāk epizodes divos gados vai trīs vai vairāk epizodes katrā no iepriekšējiem trim gadiem.

Tāpēc neesmu pārsteigts, ja jūsu pediatrs nav ātri nosūtījis jūsu bērnam, lai viņš vairs nesasniegtu savas mandeles, jo pēc dažiem gadiem Jūsu bērns var sākt iegūt tikpat daudz asiņillīta gadījumu, kā viņš to darīja, pirms viņš dabūja savas mandeles ārā

tonzilīts

Kas ir tonsilīts? Tā ir kakla infekcija, ko var izraisīt strepta baktērijas vai vīruss. Kaut arī streptokoku uzņemšana atkal un atkal nav vienīgais iemesls, kāpēc jūsu mandeles tiek izvadītas, ja jūsu bērnam ir iekaisis kakls, jo viņam ir auksti un daži nosūkšanas pilieni, to nedrīkst uzskatīt par tonzilīta epizodi, ja vien viņa kakls ir arī sarkana un / vai viņa mandeles ir pus (exudate) uz tiem.

Papildus kakla infekciju skaitam, ko jūsu bērns izpaužas katru gadu, jūs arī varētu domāt par to, cik vieglas vai smagas tās ir, pirms Ħem vērā mandeĜektomiju. Ja jūsu bērnam ir smagi simptomi un viņai trūkst skolas nedēļas katru reizi, kad viņam rodas tonzilīts, tad, iespējams, būs mazliet ātrāks, lai iegūtu mandeles, nekā tad, ja viņam ir vieglāki simptomi.

Citas infekcijas pazīmes, lai iegūtu tonedelektomiju, var būt divu vai vairākkārtīgu peritonsilāru abscesa vai hermetizēta tonsilīta izraisīta dzemdes kakla adenīta ārstēšana.

Miega apnoja

Cits galvenais iemesls, kāpēc bērni iegūst savas mandeles, ir tas, ka tie ir pārāk lieli, un tie kopā ar lieliem adenoīdiem izraisa obstruktīvu miega apnoja.

Bērni ar OSA parasti sarīvē un var būt apgrūtināta elpošana miega laikā, vērojama apnoja, nemierīgs miegs, diafragma, enurejs, cianoze, pārmērīga miegainība dienā un uzvedība vai mācīšanās problēmas (tostarp uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi). "

Kad tiek apstiprināta OSA diagnoze, parasti šie bērni parasti saņem tonsillectomy un adenoidectomy (T & A), atšķirībā no bērniem, kuriem ir ļoti daudz mandeļu infekcijas, un kuri parasti tikai saņem mandeles.

Lielie miziņas

Papildus miega apnojumam lielas mandeles (obstruktīvā mandeļa hiperplāzija) dažkārt var izraisīt barošanās un norīšanas problēmas, neveiksmīgu attīstību, elpošanas traucējumus mutē un runas problēmas.

Šiem bērniem var būt nepieciešama arī tonsillectomy.

Kas jums jāzina

  • Ja domājat, ka jūsu bērnam ir bijusi pārāk daudz kakla infekciju vai ka viņa mandeles ir pārāk lielas, tad vaicājiet savam pediatram par nodošanu Pediatrijas ENT speciālistam, lai apspriestu, vai tonizolokomija būtu piemērota.
  • No otras puses, ja jūsu pediatrs iesaka tonsillectomy, bet jūs esat vilcinājies veikt operāciju, tad jautājiet, vai būtu pareizi gaidīt nedaudz ilgāk.
  • Paturiet prātā, ka bērna mandeles parasti dabūsies mazāks, jo tie kļūst vecāki, un bērni parasti saņem mazāk infekciju, jo vecāki kļūst vecāki, lai bērns varētu pārtvert mandeļu problēmas, pirms viņiem vajadzētu viņu izņemt.
  • Tā kā miega apnoja ir nopietns stāvoklis, parasti nevēlaties gaidīt, kamēr jūsu bērns to izaug, un jums parasti jāturpina T & A, ja to iesaka ārsts.

Like this post? Please share to your friends: