Toksoplazmoze (pazīstama arī kā "toxo") izraisa viena celled parazīts, kas pazīstams kā Toxoplasma gondii. To visbiežāk izraisa piesārņotas pārtikas ēšana vai nejauša saskare ar rokām pret māti kaķu fekālijām. Parazītu var arī pārnēsāt no mātes bērnam grūtniecības laikā un, retāk, orgānu vai cilmes šūnu transplantācijas laikā. Saskaņā ar slimību kontroles un profilakses centru statistiku, 13,2% ASV iedzīvotāju, kas vecāki par pieciem gadiem, ir inficēti ar
T. gondii (vai aptuveni 39 miljoniem cilvēku). Kaut arī slimība parasti izraisa maz, ja tādi ir simptomi, tā var kļūt nāvējoša cilvēkiem ar pakļautajām imūnsistēmām vai bērniem, kas inficēti grūtniecības laikā.
Izprotot toksoplazmozes cēloņus un riskus, jūs varat veikt nepieciešamos pasākumus, lai izvairītos no infekcijas jebkurā dzīves posmā.
Pārvades ceļi
T. gondii parazīts tiek atrasts visā pasaulē un praktiski visos siltās šķirnes dzīvniekiem. T. gondii pārnese ir unikāla, jo tā var notikt vienā no diviem veidiem: vai nu ēdot inficētu gaļu vai nejauši lietojot kaķu fekālijas. Inficētā gaļa
Ja inficējas, tad uzņēmēja imūnsistēma (neatkarīgi no tā, vai tā ir dzīvnieka vai cilvēka) parasti spēs kontrolēt infekciju. Tomēr parazīts neizzūd. Drīzāk tas nonāk miera stāvoklī, veidojot sīkās cistas audos (sauc par bradiozotiem) visā ķermeņa audos.
Ja cilvēks ēd inficētu dzīvnieku, šīs audu cistas var atkārtoti aktivizēties pilnīgi izveidotos parazīšos (pazīstamos kā tahijozītus) un izraisīt infekciju.
Cat Feces
Kaķi, gan vietējie, gan savvaļas, ir unikāli, ka
T. gondii var izdzīvot un pavairot dzīvnieku zarnu apšuvumā. Šajos audos parazīts var radīt niecīgas cistas, ko sauc par oocistiem, kurus miljoniem atbrīvo kaķa ekskremos. Šīs oocistis ir gatavas, un tās spēj daudzus mēnešus izdzīvot karsta vai aukstā temperatūrā to biezuma dēļ.
Viņi pat var izdzīvot un izplatīties ūdens piegādēs.
Pēc norīšanas olbaltumvielām tiek veikts process, kas pazīstams kā ekscizija, kurā izdalās parazīts, un tas spēj inficēt gremošanas trakta, plaušu un citu orgānu sistēmu šūnas.
Bieži sastopamie cēloņi
Toksoplazmoze visbiežāk rodas, ja
T. gondii nejauši ēst oocistiem vai audu cistas. Tas parasti notiek, ja: Jūs ēdat inficētu gaļu, kas ir neapstrādāta vai nepietiekama (īpaši cūkgaļa, jēra gaļa vai trakums).
- Jūs rīkoties ar inficētu gaļu vai pieskaršanās virsmām vai traukiem, kas piesārņoti ar neapstrādātu gaļu.
- Jūs nejauši lietojat kaķu izkārnījumus, kamēr tīrīat atkritumu kastīti vai dārzu piesārņotā augsnē.
- Jūs ēdat neuzmazgātus augļus un dārzeņus, kas pieskāries augsnei, kas ir piesārņota ar kaķu izkārnījumiem.
- Jūs dzerat ūdeni, kas piesārņots ar kaķu fekālijām.
- Jūs patērējat piesārņotus nepasterizētus piena produktus.
- Jūs ēdat piesārņotus neapstrādātus jūras veltes.
- risks grūtniecības laikā
iedzimta toksoplazmoze rodas tad, kad
T. gondii tiek nodots no mātes bērnam grūtniecības laikā. tas parasti notiek, ja māte ir inficēta pašu grūtniecības stadijā vai trīs mēnešu laikā pirms koncepcijas. Getting inficēti ne vienmēr nozīmē, ka jūsu mazulis būs inficēts. Faktiski pirmā trimestra sākumā risks būs relatīvi zems (mazāk nekā seši procenti).
Tomēr, tā kā grūtniecība pakāpeniski pieaug, risks pakāpeniski palielināsies. Ar trešo trimestru pārneses izredzes var būt no 60 līdz 80 procentiem.
retāk, transmisija var notikt mātēm, kas iepriekš inficētas ar
T. gondii. Mēs to redzam galvenokārt sievietēm ar HIV. Starp šo sieviešu populāciju bradjozīti dažreiz var reaģēt un kļūt par infekcioziem. Risks ir tendence palielināties saistībā ar imūnās funkcijas mazināšanos. Kas ir risks?
Kaut arī risks grūtniecības laikā ir vairāk vai mazāk līdzīgs vispārējo iedzīvotāju skaitam, pētījumi no Slimību kontroles un profilakses centriem noteica 11 īpašības, kas grūtniecei rada paaugstinātu
riskuT. gondii infekcija: pieder kaķim
- atkritumu kastīšu tīrīšana
- neapstrādātu vai nederētu cūkgaļas, aitas, jēra gaļas vai liellopu gaļas vai maltās gaļas produktu ēdināšana
- dārzkopība
- neapstrādātu dārzeņu vai augļu ēdināšana
- ēšanas neapstrādātu dārzeņu ārpusē mājas
- nonāk saskarē ar augsni
- veļas virtuves naži reti sastopami
- slikta roku higiēna
- ceļošana ārpus Eiropas, Kanādas vai Amerikas Savienotajām Valstīm
- attīrīta ūdens attīrīšana no piesārņota avota
- risks ar HIV
toksoplazmoze tiek uzskatīta par oportūnistisku infekciju (OI ) cilvēkiem ar HIV, jo tas tikai izraisa saslimšanu, kad imūnsistēma ir nopietni iztukšota. Mēs to varam izmērīt ar CD4 T-šūnu skaitu mūsu asinīs. Veseliem cilvēkiem no asiņu parauga būs no 800 līdz 1500 šīm šūnām. Tie, kuriem ir mazāks par 200, ir pakļauti arvien lielākam nopietnu un potenciāli nāvējošu OI klāstam.
Lielākajai daļai cilvēku ar HIV,
T. gondii infekcija nav tikko iegūta, bet drīzāk tiek atjaunota agrākā infekcija. Ja cilvēka CD4 skaits samazinās zem 50, imūnsistēma vairs nevarēs saglabāt neaktivizētos bradiozītus. Bradjozīti, izmantojot šo iespēju, pārvērtīsies atpakaļ tahiozitos un iegūs kaitējumu audiem un orgāniem, kuros tie ir iestrādāti. Tie visbiežāk ietver smadzenes un centrālo nervu sistēmu (CNS toksoplazmoze), acis (acs toksoplazmoze) un plaušas (plaušu toksoplazmoze).
Par laimi, pretretrovīrusu terapija, ko lieto HIV infekcijas ārstēšanai, var kavēt vīrusa spēju pavairot. Tādā veidā vīrusu populācijas var nomākt nenosakāmu līmeni, ļaujot imūnsistēmai atjaunoties un
T. gondii atkal pārbaudīt. risks no orgānu pārstādīšanas
orgānu transplantācija, kas inficēta ar
T. gondii , var izraisīt arī orgānu saņēmēja infekciju. To visbiežāk novēro ar sirds, nieru un aknu transplantāciju, kā arī hematopoētisko un alogēno cilmes šūnu transplantāciju. Lai gan būtu pamatoti pieņemt, ka tas būtu bīstami, ņemot vērā, ka saņēmējam nebūtu aizsardzības pret
T. gondii atkārtotu aktivitāti, līdz šim pētījums lielā mērā ir pretrunā. Viens no pētījumiem, kas tika veikts Nīderlandē 2013. gadā, secināja, ka
T. gondii sūtīšanas laikā sirds transplantācijas laikā nebija ietekmes uz izdzīvošanas laikiem 577 pacientiem, kuriem no 1984. Līdz 1011. Gadam tika veikta transplantācijas operācija. No tiem 324 tika pārbaudīti pozitīvi attiecībā uz T. gondii. Savukārt mazāks pētījums no Meksikas 2017. gadā izskatīja 20 ─ T. gondii
transmisijas gadījumus, kas radās aknu transplantācijas rezultātā. Pēc pētnieku domām, 14 pacienti (vai 70 procenti) bija jāārstē T. gondii reaktivācijai pēc transplantācijas. No tiem astoņi (vai 40 procenti) nomira infekcijas rezultātā. Neskatoties uz pretrunīgiem pierādījumiem, 1984. gada ASV Kongresā izveidotais orgānu ieguves un transplantācijas tīkls (OPTN) ir noteicis, ka visi orgāni, kas ziedoti, tiek regulāri pārbaudīti T. gondii.
tie pozitīvie testi netiek noņemti no piegādes ķēdes, bet ir diezgan saskaņoti ar donoriem, kuri arī testē pozitīvu.
