TNF inhibitori ir zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Tāpat kā ar jebkuru narkotiku, tās var būt ļoti efektīvas dažiem cilvēkiem, bet mazāk – citiem. Šeit ir apskatīts, kas ir TNF inhibitori un kā viņi strādā, kādi ir to potenciālie blakusparādības un kā tie ir salīdzināmi.
Kādi ir TNF inhibitori?
TNF inhibitori ir izsmalcināti, sarežģīti medikamenti, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par bioloģiskām vielām.
Viņi strādā, mērķējot uz vielu, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru, kas izraisa iekaisumu. Daži bioloģiskie līdzekļi reimatoīdā artrīta ārstēšanai ir monoklonālas antivielas.
Bioloģija paskaidrots
Bioloģija ir zāles, kuru mērķis ir molekulas, kas izraisa iekaisumu un bojājumus locītavās. Tās bieži tiek parakstītas cilvēkiem, kuri lieto citus ar artrītu saistītus medikamentus, piemēram, DMARDs (slimību modificējoši antireumātiskie līdzekļi), bet tie nesaņem pietiekamu atvieglojumu.
Kas ir audzēja nekrozes faktors?
audzējs nekrozes faktors ir proteīns, ko ražo imūnsistēma. Tam ir loma vairākās svarīgās fiziskās funkcijās, piemēram, tauku vielmaiņas procesā un asins šūnu koagulācijā vai asinsreces veidošanās procesā. Atsevišķi nosacījumi, tostarp vēzis un autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, var izraisīt TNF pārprodukciju, kas savukārt izraisa iekaisumu.
Kas ir monoklonālais antiviels?
Jūs jau zināt, ka antivielas ir vielas, ko ražo imūnsistēma, lai cīnītos pret antigēniem, piemēram, vīrusiem.
Laboratorijā tiek ražotas monoklonālas antivielas, kas paredzētas specifiskām molekulām, piemēram, TNF.
Salīdzinot TNF inhibitorus
Vienmēr ir svarīgi aplūkot līdzības un atšķirības starp zālēm, kad jūs un jūsu ārsts atdodat ārstēšanai, kas jums ir piemērota. Daži faktori, kas jāņem vērā, izvēloties starp TNF blokatoriem, ir katra indivīda sniegtā informācija, blakusparādības un izmaksas.
Enbrel
Enbrels (etanercepts) bija pirmā anti-TNF zāle. To apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 1998. gadā. Enbrel iegūts, ievadot cilvēka DNS Ķīnas kāmju olnīcu šūnās, lai radītu ģenētiski inženierijas olbaltumvielas.
Remicade
Remicade (infliksimabs) ir monoklonāla antiviela, kas saistās ar un novērš audzēja nekrozes faktora alfa (TNF-alfa). Humira
Humira (adalimumabs) ir "pilnīgi humanizēta" monoklonāla antiviela, kas nozīmē, ka zāļu faktiskais sastāvs ir identisks cilvēka antivielu sastāvam, lai gan tas bija izveidots laboratorijā. Humira FDA apstiprināja 2002. gadā.
Cimzia
Cimzia (certolizumabs pegols) ir vienīgais TNF inhibitors, kas to ķīmisko īpašību dēļ ir mazāk indīgs šūnām. Turklāt, salīdzinot ar citiem anti-TNF līdzekļiem, Cimzia ziņots, ka tai ir lielāka afinitāte pret cilvēka TNF.
Simponi
Simponi (golimumabs) ir TNF alfa blokators, kas arī ir paredzēts čūlainajam kolitam, psoriātiskajam artrītam un ankilozējošajam spondilītam. Tas tika apstiprināts 2004. gadā.
TNF blokatoru blakusparādības
Nav zāļu bez blakusparādībām. Dažas potenciālas problēmas, kas saistītas ar TNF blokatoriem, ir labi zināmas, tādēļ dažiem artrīta pacientiem ir jāuzmanās par TNF inhibitoru lietošanu.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku ieguvumi pārāk lielāki par riskiem.
Nopietna infekcija
Daži pacienti ir pakļauti infekcijai, ārstējot tos ar DMARD vai bioloģiskām zālēm. (Tas pats attiecas arī uz DMARD.)
Vēzis
2016. gada pētījumā konstatēts, ka cilvēkiem, kas lietoja noteiktus TNF blokatorus reimatoīdā artrīta ārstēšanai, bija trīs reizes lielāks risks saslimt ar noteiktiem audzējiem, piemēram, limfomu. Tas bija īpaši svarīgi, ja viņi lietoja lielas devas.
Lasīt visu par to
Artrīts bez sāpēm – Miracle of TNF Blockers
Šī reumatologa Scott J. Zashin grāmata, kas izskaidro, kā TNF blokatori darbojas un kā tie salīdzina ar citiem artrīta līdzekļiem.
Viņš ietver pacienta veiksmes stāstus un izpaužas kā šī izrāvienu zāļu klase ir mainījusi dzīvi.
