Tiek lēsts ka aptuveni 20 procenti ASV iedzīvotāju tiek ietekmēti ar GERD un tas var ietekmēt visu vecumu cilvēkus

Lai gan daudziem cilvēkiem tagad un pēc tam ir mazliet grēmas, ja tas pastāvīgi notiek vairāk nekā divas reizes nedēļā vai izraisa smagākus simptomus, Jums var būt gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). GERD ir hroniska gremošanas sistēmas traucējumi, ko izraisa zemāks barības vada sfinkteris (LES), kas nav pienācīgi slēgts, ļaujot vēdera skābi ievadīt barības vadā. Tiek lēsts, ka aptuveni 20 procenti ASV iedzīvotāju tiek ietekmēti ar GERD, un tas var ietekmēt visu vecumu cilvēkus. Par laimi, lielākā daļa cilvēku spēj kontrolēt savus simptomus ar dzīvesveida izmaiņām un / vai medikamentiem.

Simptomi

Galvenais GERD simptoms ir grēmas, dedzinoša sajūta, kas atrodas zem krūšu kaula un bieži izstaro uz kakla. Ne visiem ar GERD ir grēmas. Regurgitācija ir smagāka forma, kurā kuņģa skābe sasniedz kakla muguru, iegūst skābu, skābu garšu. Šie simptomi dažkārt var būt slikta dūša. Grūtniecība un regurgitācija parasti ir daudz sliktāka tūlīt pēc ēšanas un tiek padarīti smagāki, ja dzīvo plakanā stāvoklī vai lieka.

Citiem GERD simptomiem ir nepārtraukta kakla sāpes, aizsmakums, hronisks klepus, sēkšana, slikta elpa, sāpes krūtīs un sajūta, ka jūsu kakls ir vienreizējs. Šie simptomi ir biežāk, ja jums nav grēmas.

GERD var izraisīt arī kuņģa skābi, lai stimulētu nervu jūsu barības vadā vai radītu kaitējumu viņa oderi, kas var izraisīt diskomfortu.

Dažreiz GERD var izraisīt komplikācijas, kas var izraisīt dažas ļoti nopietnas problēmas. Visbiežāk sastopamās GERD komplikācijas ir Bārreta barības vads, erozīvs ezofagīts un barības vada strikts.

Papildus barības vada problēmām, GERD var izraisīt citas komplikācijas, kas saistītas ar galvu, kaklu un elpošanas ceļiem, piemēram, astmu, hronisku laringītu, elpceļu sašaurināšanos ap balsi (balss kaste), zobu dobumus un hroniskas sinusa infekcijas.

cēloņi

GERD izraisa kuņģa satura reflukss barības vadā. Parasti refluksa novērš zemāks barības vada sfinkteris (LES), muskuļu gredzens, kas atrodas barības vada un kuņģa krustojumā. Lielāko daļu laika LES ir noslēgts līgums, lai aizvērtu atveri un izveidotu barjeru starp kuņģi un barības vada daļu. Kad jūs norijat, LES īslaicīgi atslābina, lai ēdiens varētu nonākt kuņģī. Tas arī atslābina, kad jūs atveldzat, lai ļautu gāzei izbēgt.

Lielākajā daļā GERD gadījumu LES īslaicīgi atpaliek, kad tas nav paredzēts, tādējādi ļaujot īsu laika intervālu, kurā kuņģa saturs var iekļūt barības vadā. Nav skaidrs, kāpēc tik daudziem cilvēkiem attīstās biežas, pārejošas LES atvieglojumi.

retāk, GERD var ražot, kad LES kļūst hroniski šļakains, ļaujot refluksa notikt gandrīz jebkurā laikā. LES spiedienu var samazināt, un ar refluksu veicina kuņģa izkrišana (pilna kuņģa), smēķēšana, daudzas zāles, dzeramais alkohols, kofeīns un vairāku veidu ēdieni, īpaši taukaini pārtikas produkti un šokolāde.

Citi faktori, kas var veicināt GERD, ir arī hiatala trūce, liekā svara vai aptaukošanās, kā arī grūtniecība.

Diagnoze

Vairumā gadījumu GERD ir klīniska diagnoze. Tas nozīmē, ka GERD simptomi bieži ir tik klasiski, ka ārsti parasti var veikt pārliecinošu diagnozi, pamatojoties tikai uz tiem.

Diagnostikas testēšana parasti tiek veikta tikai tad, ja jūs nespējat reaģēt uz terapiju vai arī jūsu ārsts uzskata, ka ir bijusi viena no nopietnākajām GERD komplikācijām. Testos, kurus bieži lieto, diagnosticējot GERD, var būt iekļauta endoskopija, 24 stundu pH kontrole, barības vada manometrija un rentgenstaru bārija norīšana.

Ārstēšana

Ja Jums ir GERD, labās ziņas ir tādas, ka, iespējams, jūs varēsit kontrolēt simptomus, ja pieņemsit atbilstošas ​​dzīvesveida izmaiņas.

Tie ietver:

svara zudumu

  • paaugstinot galvu gultas
  • izvairoties no sprūda pārtikas
  • atturēties no ēšanas trīs stundas, vai arī tā pirms gulētiešanas
  • Izvairīšanās no cieši pieguloša apģērba
  • Vispār, ja Jums ir tikai vāji simptomi, ārsts iesaka šādus pārveidojumus un, iespējams, iesaka dažus bezrecepšu medikamentus. Antacīdi neliedz GERD, bet tos var izmantot, lai mazinātu simptomus. Parasti lietotie antacīdi ietver Gaviskonu, Maaloxu, Mylanta, Rolaidsu un Tumsu.

Ja tie nedarbojas, ārsts var likt jums lietot recepšu medikamentus, kas ir spēcīgāki par to, ko varat nopirkt pie plaukta. Divas visbiežāk lietotās opcijas, kurām ir arī ārpusbilances vienības, ir šādas:

histamīna-2 blokatori (H2 blokatori):

  • H2 blokatori palīdz ierobežot kuņģa skābes veidošanos, tādēļ kuņģa saturs izraisa mazāk simptomu, kad viņi refluksē barības vadā. H2 blokatori sāk strādāt vienas stundas laikā, kļūstot visefektīvākajā laikā no vienas līdz trim stundām pēc devas lietošanas, un to efektivitāte saglabājas līdz 12 stundām. Viņi ir vairāk noderīgi, ja tos regulāri lieto 2- līdz 4- nedēļas terapijas kursu. H2 blokatori ietver Axid (nizatidīns), Pepcid (famotidīns), Tagamet (cimetidīns) un Zantac (ranitidīns).Protonu sūkņa inhibitori (PPI):
  • PPI darbojas, inhibējot sūkni kuņģa šūnās, kas ražo kuņģa skābi. Tie ir visstiprākie skābes inhibitori un ir efektīvāki par H2 blokatoriem, novēršot simptomus un dedzinot ezofagītu. Tomēr tie mēdz izraisīt vairāk nelabvēlīgu ietekmi, tāpēc lielākā daļa ārstu vispirms izmēģinās H2 blokatoru. PPI ir Prevakds (pantoprazols), Nexium (esomeprazols) un Prilosec (omeprazols).Ja jūsu simptomi neuzlabojas ar dzīvesveida izmaiņām un recepšu medikamentiem, ārsts var ieteikt ķirurģiju. Visbiežākais veids ir fundoplication, kas ir tad, kad jūsu kuņģa augšdaļa ir apvilkta ap LES, lai to nostiprinātu un novērstu refluksa veidošanos. Var apsvērt arī endoskopiskās tehnikas un magnētisko lodītšu gredzena implantēšanu, ko sauc par LINX ierīci.

aprūpēšana

Ja jūs rūpējat par kādu no GERD, neatkarīgi no tā, vai tas ir bērns, vecāks vai partneris, ir veidi, kā palīdzēt savam mīļajam mājās atrisināt viņa vai viņas simptomus. Jūs varat runāt un palīdzēt viņai izvairīties no pārtikas produktiem, kas var izraisīt dedzināšanu, iedrošināt viņu valkāt brīvu apģērbu, lietot zāles pēc nepieciešamības, iedrošināt viņu izmantot un uzturēt galvu paaugstinātas naktī.

Vārds no Verywell

GERD ir bieži sastopams kuņģa-zarnu trakta traucējums, kas parasti ir samērā viegla, bet tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja to neārstē. Ja Jums vai Jūsu bērnam ir GERD simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka Jums ir pareiza diagnoze, un pārliecinieties, ka saņemat ārstēšanas shēmu, kas novērsīs jūsu problēmu, pirms tā pasliktinās. Par laimi, ar atbilstošiem dzīvesveida modifikācijām un šodien pieejamiem medikamentiem lielāko daļu GERD lietotāju var veiksmīgi ārstēt, pirms kaitinoša problēma kļūst par bīstamu.

Like this post? Please share to your friends: