Ja kāds jautā, kas attur jūs no treniņa, kad Jums ir HOPS, iespējams, ka jūs varētu teikt, aizcietējums (parasti sauc par elpas trūkumu). HOPS, pietūkums un muskuļu nogurums ir primārais atturēšanās līdzeklis, lai uzsāktu vingrojumu programmu. Tas ir žēl, jo labākais veids, kā uzlabot fizisko slodzi un mazināt elpošanu HOPS, ir regulāri rīkoties.
Tātad, kā jūs spējat izmantot, ja jūsu muskuļi izdalās, un jūs nevarat noķert elpu?
Lai gan jums vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu pirms kādas no zemāk uzskaitītajām metodēm, šādas aktivitātes var palīdzēt jums trenēties un mazināt elpas trūkumu fiziskās slodzes laikā: Neinvazīvas pozitīvas spiediena ventilācija
Lai gan tas ir nedaudz nepraktisks, pētījumi liecina, ka cilvēki, kas regulāri lietojot neinvazīvu pozitīvu spiediena ventilāciju (NIPPV), var būt priekšrocības mācībās salīdzinājumā ar tiem, kuri to nedara. NIPPV ļauj ne tikai HOPS slimniekiem ilgāk strādāt, bet arī vingrinājumu sesiju laikā viņi spēj sasniegt lielāku slodzi nekā tad, ja tie tiek veikti bez palīdzības. Cerams, ka medicīnas tehnoloģiju attīstība ļaus nokļūt skābekļa daudz ērtāk NIPPV laikā, nevis ar cieši pieguļošu deguna masku.
Izmantojot NIPPV naktī, var būt daudz praktiskā atbilde.
Pētījumi liecina, ka, kombinējot ar plaušu rehabilitāciju, pacienti, kuri lieto nakts NIPPV, liecina par uzlabojumiem 6 minūšu gājiena testā, FEV1, dinamiskajā hiperinflācijā un arteriālās asins gāzēs. Pacienti var redzēt arī viņu fiziskās funkcijas, sociālās funkcijas, garīgās veselības un dzīvotspējas uzlabošanos.
Elektriskā stimulācija
HOPS slimniekiem, kuriem ir labāk saglabāta muskuļu spēks un muskuļu funkcija, var iegūt augstas frekvences nervu muskuļu elektrisko stimulāciju (hf-NMES). Pētījumi liecina, ka tas uzlabo fizisko slodzi, ļaujot pacientiem izturēt lielāku vingrinājumu intensitāti. Tas var arī uzlabot elpas trūkumu.
Vislabākais veids, kā vērsties pie hf-NMES, ir to izmantot, pirms rodas audu izšķiešana (bieži sastopama progresējošā HOPS), lai gan tā var būt noderīga pacientiem, kuri ir stipri invalīdi ar nespējīgu dusmiņu.
Elektriskās stimulācijas var izmantot mājās vai formālās plaušu rehabilitācijas programmas ietvaros.
skābekļa piedevas
pētījums, kas publicēts
krūškurvja liecina, ka papildus skābeklis fiziskās slodzes laikā nodrošina tikai minimālu atvieglošanu no dusmām un nedaudz uzlabo FOTO pielaidi. Tomēr turpmākie pētījumi liecina, ka tas var uzlabot fizisko slodzi, samazināt dusmas uztveri un samazināt plaušu hiperinflāciju pacientiem ar normālu skābekļa līmeni asinīs. Tur notiek spekulācijas par to, kura piegādes metode – deguna kanula vai transtrakulis – vislabāk ir fiziskās slodzes laikā. Pētniecība, kas atbalsta transtrahēzijas metodes izmantošanu, ir diezgan novecojusi; Tomēr transtraskaņas skābekļa piegādes atbalstītāji saglabā pārliecību, ka tas vislabāk darbojas.
Plaušu rehabilitācija
Plaušu rehabilitācija ir svarīga HOPS ārstēšanas sastāvdaļa, un tā ir ieteicama visiem pacientiem, kuri ir vidēji smagi vai ļoti smagi HOPS stadijā. Plaušu rehabilitācija var palīdzēt HOPS slimniekiem:
uzlabot fizisko slodzi;
- mazināt elpas trūkumu;
- uzlabot dzīves kvalitāti;
- samazināt hospitalizāciju un hospitalizācijas laiku;
- samazināt trauksmi un depresiju;
- uzlabot roku darbību;
- uzlabot elpošanas muskuļu spēku (kopā ar vispārējo vingrinājumu);
- zāles
tur ir vairāki pieejami medikamenti, kas, kā pierādīts, uzlabo fizisko slodzi un samazina fizisko slodžu izraisītu elpas trūkumu HOPS.
Biežāk pētītas ir: ─ Albuterols
– Viena no HOPS īpašībām ir gaisa plūsmas ierobežošana. Dinamiska hiperinflācija ir galvenā gaisa plūsmas ierobežojuma ietekme HOPS laikā un ir svarīgs elpas trūkums. Pētījumi rāda, ka inhalējamais albuterols, īslaicīgas darbības beta-agonists, samazina fizisko aktivitāšu dinamisko hiperinflāciju un uzlabo citas svarīgas ventilācijas funkcijas.
- Spiriva – Apvienojumā ar plaušu rehabilitāciju, antiholīnerģiskā bronhodilatators Spiriva (tiotropijs) uzlabo slodzes izturību, elpas trūkums, un veselības stāvoklis, salīdzinot ar, izmantojot plaušu rehabilitāciju atsevišķi.
- Salmeterols – Salmeterols, ilgstošas darbības beta agonistu, uzlabo elpas slodzes laikā, bet ne vienmēr palielina treniņu ilgums.
- izsmidzināmais ipratropija bromīda – Salīdzinot ar placebo, izsmidzināmais ipratropija bromīdu (antiholīnerģisks) palielina vingrojumu izturības laiku, samazina aizdusu un samazina dinamisko hiperinflāciju. Bez tam, pēc tam, izmantojot Ipratropija bromīda, pacientiem klīnisko pētījumu rezultāti uzrādīja FEV1, FVC un ieelpas tilpumu (gaisa tilpumu, ko var ieelpot pēc normālas izelpas) pieaugumu.
- Intervāla apmācība Intervāla apmācības laikā pacients atkārtojas intensīvas intensīvas nodarbības, kas ir saistītas ar viegliem vingrinājumiem (visbiežāk tiek pētīts HOPS) vai atpūtai. Intervāla apmācība par HOPS rada dažu pacientu pozitīvu treniņu ietekmi, un to bieži izmanto kā daļu no plaušu rehabilitācijas programmas.
