STD klīnikas ir drošības tīkla nodrošinātāji. Viņi nodrošina nepieciešamo aprūpi, bieži vien bez maksas, daudzās Amerikas Savienotajās Valstīs. (Ja jums nepieciešama palīdzība, lai atrastu vienu …) Viņi arī nodrošina ekspertīzi medicīnas jomā, kur daudzi ārsti ir neērti. Tāpēc daži cilvēki uzskata, ka satraucoši, ka STS klīnikas loma veselības reformas vecumā var mainīties.
Affordable Care Act, kas pazīstams arī kā ObamaCare vai ACA, ir mainījis STD klīnikas lomu. Tomēr STD klīniku nozīme nav mainījusies tik daudz, cik varētu sagaidīt daudzi cilvēki. Tā ir taisnība, ka saskaņā ar ACA daudziem cilvēkiem ir veselības apdrošināšana. Tāpat ir taisnība, ka noteiktiem iedzīvotājiem ir piešķirta bezmaksas STD testēšana un ārstēšana. Diemžēl pārklājums nav paredzēts visiem. Turklāt ir cilvēki, kuri neizmantos savu apdrošināšanu STD pakalpojumiem pat tad, ja viņi to varēs. Tāpēc seksuālās veselības aprūpes jomā neapšaubāmi joprojām ir loma STD klīnikās.
Kāpēc pacienti turpina dot priekšroku STD klīnikām pēc pieņemamas aprūpes likuma
Vairāki pētnieki ir pētījuši, kāpēc pacienti turpina apmeklēt STD klīnikas pat tad, ja viņiem ir citas aprūpes iespējas. Viens liels pētījums atklāja, ka bija vairāki iemesli, kāpēc cilvēki izvēlējās apmeklēt STD klīniku. Kaut arī apmēram 60% cilvēku šajā pētījumā bija pieejami citai aprūpei, viņi joprojām izvēlējās STS klīniku par seksuālo veselības aprūpi.
viņu iemeslu dēļ bija iekļauta piekļuve vienas dienas tikšanām, iespēja apmeklēt aprūpi, ārstu pieredze un zemas izmaksas. Citiem vārdiem sakot, STD klīnikas uzskatīja par drošāku, ērtu un pieejamāku vietu aprūpes saņemšanai.
Lielākā daļa cilvēku, kuri dodas uz STS klīnikām, parasti ir jauni, vīrieši un ne-baltie.
apmēram puse nav apdrošināta. Daudzi ir vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem. Iespējams, nav pārsteidzoši, ka šīs ir visas grupas, kurām bieži vien ir problēmas ar tradicionālo profilaktisko aprūpi vai tās nevēlas piekļūt. Daudzām no tām STD klīnika ir vieta, kur seksuālajai veselības aprūpei ir zemāks sprieduma risks. STD klīnikas ir arī vieta, kur viņi var ātri un viegli saņemt palīdzību steidzamām, neērtībām.
Apdrošināšana, privātums un STD klīnika Pieeja
Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc cilvēki izvēlas doties uz STD klīniku, nevis redzēt viņu ārstu, ir tas, ka viņi uzskata šīs klīnikas par konfidenciālu vietu, kur iegūt aprūpi. Viņiem nav jāuztraucas par to, ka viņu ārsts vērtē viņu seksuālās uzvedības vai viņu seksuālo partneru dēļ. Viņi zina, ka visi pārējie gaidīšanas telpā ir tur tāda paša iemesla dēļ. Viņi bieži vien var palikt anonīmi vai neidentificēti, ja tie ir vajadzīgi. Šī interese par seksuālo veselību ir interesanta blakusparādība. Daudzi cilvēki nevēlas izmantot veselības apdrošināšanu STD klīnikās.
Vairākos pētījumos ir konstatēts, ka tikai aptuveni puse cilvēku ar apdrošināšanu vēlas izmantot šo apdrošināšanu STS klīnikā. Tas ir patiess neatkarīgi no tā, vai viņiem ir jāmaksā par aprūpi.
Lai gan galvenais iemesls nevēlēšanās izmantot apdrošināšanu parasti ir bažas par privātumu, īpašie iemesli atšķiras. Viņiem var būt bažas par to, ka ieraksti tiek nosūtīti uz viņu mājām. Viņi nevēlas, lai viņu apdrošināšanas sabiedrība uzzinātu, ka viņi tiek pārbaudīti. Ja viņiem ir darba devēju veselības apdrošināšana, viņi var (neprecīzi) bažīties par to, ka viņu darba devējiem būs pieejama viņu uzskaite. Tiem, kuri saņem segumu ar vecāku vai laulātā starpniecību, var būt bažas, ka šī persona var redzēt savus rēķinus.
Tomēr privātuma jautājumi nav vienīgais iemesls, kāpēc cilvēki nevēlas izmantot apdrošināšanu STD klīnikās.
Vēl viens iemesls, ka cilvēki var nevēlēties izmantot savu apdrošināšanu, ir bažas par kabatas izmaksām. Cilvēkiem var būt arī bažas, ka, ja viņu apdrošināšanas sabiedrība zina par STD, ka tas varētu ietekmēt viņu prēmijas vai piekļuvi aprūpei. Kaut arī pieņemamā aprūpei ir aizliegts atteikt segumu jau esošu apstākļu dēļ, šis risks bija realitāte jau daudzus gadus. Diemžēl aizsardzība pret esošajiem apstākļiem tika atcelta 2017. gada kongresa veselības reformas debatēs. Neraugoties uz plaši izplatītu apstiprinājumu, nav garantijas, ka tā paliks daļa no ASV veselības aprūpes tiesību aktiem.
Kā veselības aprūpes reforma ir mainījusies STD klīnikas finansējums
Veidi, kādā veselības reforma ir pilnvarojusi apdrošināšanu, ir ietekmējusi veidu, kā tiek finansēta visa veselības aprūpe, ieskaitot to, kas saņemta STD klīnikā. Naudai, ko izmanto, lai Medicaid paplašinātu un palielinātu apdrošināšanas iespējas, vajadzēja no kaut kur nākt. Daži no tiem tika pārvietoti no līdzekļiem, kas iepriekš tika izmantoti, lai samaksātu par citu pacientu aprūpi, piemēram, valsts STD klīnikās. Dažās klīnikās ir slēgtas vai samazinātas stundas. Citi ir ieviesuši vienotu maksu par aprūpi.
Massachusetts bija pirmā valsts, kas pilnvaroja veselības apdrošināšanas segumu. Tas ir devis pētniekiem unikālu iespēju aplūkot, kā valsts ietekmēja STD klīnikas. Tie atrada runu par privātuma un naudas mijiedarbību, kas ietekmē tik daudz STD aprūpi.
No vienas puses, kad vairāk cilvēku bija apdrošināšanas segums, daudzi no viņiem to izmantoja. Tika novērota pāreja, kad ievērojama pacientu daļa sāka ārstēties primārajā aprūpē. No otras puses, daudzi cilvēki turpināja doties uz STS klīniku. Turklāt pat tad, kad tika ieviesta maksa par 75 dolāriem, puse no visiem klīnikas pacientiem izvēlējās maksāt, nevis izmantot apdrošināšanu. Ņemot vērā augsto pārklājuma līmeni valstī, visticamāk, lielākajai daļai no viņiem kā alternatīvu bija apdrošināšana. Viņi vienkārši izvēlējās to neizmantot.
Nepieciešams STD klīnikas trūkums
Palielināts apdrošināšanas segums parasti tiek domāts, lai uzlabotu piekļuvi aprūpei. Tomēr ar seksuālo veselības aprūpi saistītās unikālās konfidencialitātes problēmas var padarīt to par izņēmumu noteikumā. Bez šaubām, ir palielinājusies apdrošināšana pret STS skrīningu, ārstēšanu un profilaksi. Tomēr šķiet, ka bailes par STD stigmatizāciju un privātumu var nozīmēt, ka vienmēr būs nepilnības, kurās cilvēki meklēs lielāku konfidenciālu aprūpi.
Daudzus no šiem trūkumiem vislabāk piepilda valsts finansētas STD klīnikas. Cilvēki, iespējams, nevēlas izmantot savu apdrošināšanu, lai saņemtu testu. Viņi, iespējams, nevēlas apmeklēt savus ārstu, lai runātu par infekciju. Bet viņiem joprojām ir vajadzīga vieta, kur doties seksuālās veselības aprūpē.
