Spontāna vēža remisija tiek definēta kā vēža atbrīvošanās bez jebkādas ārstēšanas vai ar ārstēšanu, kas, visticamāk, neļaus audzējam samazināties tik daudz, cik tas ir. Spontāna atbrīvošana var būt daļēja vai pilnīga, un tā var būt īslaicīga vai pastāvīga.
Pazīstams arī kā "St Peregrine audzējs", vēzis dažkārt ir noslēpumaini izzudis gadsimtiem ilgi.
Peregrine Laziozi bija 13. gadsimta priesteris ar vēzi (iespējams, viņa kaula kaula kaula audzējs), kura vēzis pazuda pēc tam, kad viņš bija ieplānojis audzēja kājas amputāciju. Vēzis bija pagājis – nav audzēja pazīmes.
Protams, nepareiza diagnoze, iespējams, tika veikta 13. gadsimtā, bet 21. gadsimtā mums ir neapstrīdami pierādījumi, ka reizēm rodas spontāns izšķirtspēja.
Cik bieži notiek
Lai gan mums ir skaidri dokumentēti spontānās regresijas gadījumi, ir grūti uzzināt, cik bieži šī fenomena ir. Mēs zinām, ka tas nav reti, vairāk nekā tūkstoš gadījumu literatūrā. Papildus tiem pētījumiem, kuros dokumentē vēzi, kas iziet bez jebkādas ārstēšanas, nav skaidrs, cik bieži vēzis izraisaneskatoties uzārstēšanu vai vismaz samazina izmēru, neskatoties uz ārstēšanu.
daži ir aprēķinājuši, ka saslimstība ir apmēram 1 no 100 000 cilvēkiem, bet ir grūti noskaidrot, vai šis skaitlis ir pat ballparkā.
Tas, šķiet, ir biežāk sastopams ar dažiem audzējiem, nevis citiem, ar spontānu regresiju ar asinīm saistītu vēžu, piemēram, limfomas, un ādas vēža, piemēram, melanomas tiek ziņots biežāk.
Lai gan lielākā daļa pētījumu par spontāno remisiju atkal izskatās laikā, mēģinot noskaidrot, kāpēc vēzis vienkārši aizgāja, 2008. gada perspektīvas pētījums parādīja, ka spontānā remisija ir daudz biežāka nekā mēs domājam.
Šajā pētījumā, kurā apskatīta mammogrāfija, tika konstatēts, ka daži invazīvi krūts vēži, ko atklāj mamogramma, spontāni recesijas. Šis pētījums, kas publicētsIekšējās medicīnas arhīvoslēsts, ka 22 procenti invazīvo krūts vēžu pazūd bez ārstēšanas. Tā kā šie audzēji bija asimptomātiski, sievietes nejuta sajūtu, viņiem nebūtu bijis nekādas zināšanas par to, ka viņiem būtu bijis invazīvs vēzis bez skrīningu. Tā kā ir daudz vēža, ka mums nav skrīninga metožu, tas var būt tāds, ka agrīnā invazīvā vēzis rodas un iet prom pirms diagnozes – daudz biežāk, nekā mēs domājam.
cēloņi
Mēs neesam pilnīgi pārliecināti, kāds ir molekulārais pamats, kas atrodas zem spontānas vēža recenzijas. Tika minētas teorijas, kas garuma dēļ aptvēra spektru imunitātes cēloņiem. Tas nozīmē, ka imunoloģiskais pamats noteikti varētu būt jēga.
Infekcija un imūnsistēma
Apskatot cilvēkus, kuri spontāni saņēma vēža atvieglojumus, ir ātri atzīmēts, kalielākā daļašo regresiju ir saistītas ar akūtu infekciju. Infekcijas bieži izraisa drudzi un stimulē imūnsistēmu.
Mēs zinām, ka mūsu imūnās sistēmas spēj cīnīties pret vēzi.
Tas ir, faktiski, imunoterapijas pamatā. Imūnā terapijas zāles, kas vēl joprojām ir novecojošas, dažiem cilvēkiem ir izraisījuši dramatisku vēža remisiju pat vēža progresēšanas stadijās. Šīs zāles strādā dažādi, taču kopīga tēma ir tā, ka tās būtiski uzlabo mūsu imūnsistēmu spēju cīnīties ar vēzi.
Infekcijas, kas saistītas ar spontānu remisiju, ir difterija, masalas, hepatīts, gonoreja, malārija, bakas, sifilis un tuberkuloze.
Pacientu raksturojums
Pārsteidzoši, neskatoties uz vairāk nekā tūkstoš gadījumu pētījumiem literatūrā, nav bijis daudz pētījumu par to, kas ir aiz spontānas remisijas, izņemot šo saikni ar infekciju.
Tas ir, izņemot vienu integrējošu onkologu un Hārvarda studentu, kurš publicēja grāmatu "Radikālā remisija: izdzīvojošs vēzis pret visiem izredzēm","skatoties uz cilvēkiem ar vēzi, kuriem ir labāki rezultāti nekā būtu paredzēts.
Atbilde uz to, kas izraisa pacienta izņēmumu, nav vienkārša. Nav skaidru pasākumu, piemēram, ka cilvēki var sekot. šķiet, ka tas ir saistīts ar jaunāko integratīvo ārstēšanu. Neviens nav pārsteigums, ko atklājuši daži no šiem pētījumiem – to cilvēku īpašības, kurām ir spontāna remisija.
Viens no pamatā esošajiem atribūtiem ir saistība – tas, kas acīmredzami ir atklāts Tas ir saistīts ar Dievu (vai augstāku spēku), sevi, ģimeni un draugiem, ārstiem un medmāsām, kā arī citiem pacientiem. Protams, piedalīšanās vēža atbalsta kopienā ir palīdzēja daudziem cilvēkiem tikt galā ar emocionālajiem aspektiem un izolētību no dzīvības ar vēzi.Tur vienkārši nav nekā, piemēram, runājot ar kādu, kas tur bijis. Ir bijuši daudzi pētījumi, kas arī liecina, ka izdzīvošana ir labāka tiem, kuri ir labi saistītas ar ģimeni un draugiem.
Vēl viens nepāra pārsteidzošs raksturs tiem, kuri ir piedzīvojuši spontānu atbrīvojumu, ir aizstāvības veicināšana. Ar medicīnisko izpēti, kas saistīta ar vēzi, kas ir grūti, lai kāds ārsts varētu palikt drošībā, ir labs advokāts vai aizbildnis ar saviem mīļajiem ar vēzi, ir laba ideja sākt ar rezultātiem un uzlabot rezultātus.
Lietu atskaite
2010. gada ziņojums operācijas laikā Šodien audzināja, ko citi ir atraduši agrāk, un to, kas labi dokumentēts kā spontāna atbrīvošanās no plaušu vēža.
Ir konstatēts, ka 69 gadus vecai sievietei ir plaušu adenokarcinoma, kas ir nesīkšūnu plaušu vēzis. Viņas vēzis bija izplatījies uz savām virsnieru dziedzeriem – virsnieru metastāzēm – un tādēļ tika marķēts kā IV stadijas nesīkšūnu plaušu vēzis. IV posms plaušu vēzis ir vissmagākais slimības posms ar nabadzīgāko izdzīvošanas līmeni.
Vienu mēnesi pēc viņas diagnozes, un pirms viņa bija jebkāda veida ārstēšana, gan plaušu audzējs, gan metastāze viņas virsnieru dziedzeros ievērojami samazinājās gan ar CT skenēšanu, gan PET skenēšanu. (PET skenēšana ir attēlveidošanas tests, kas izmanto radioaktīvo glikozi, un ļauj ārstiem precīzāk novērtēt audzēja aktivitāti, nevis tikai ar CT vai MRI.) Viņai pēc tam tika veikta operācija plaušu vēža ārstēšanai, un pēc 14 mēnešiem tā bija laba.
Ko mēs varam iemācīties?
Protams, spontāna remisija ir retāk, un tas liek vilties cerēt tērēt pārāk daudz laika, ņemot vērā šo iespēju. Tomēr runājot par neparasti spontānas atbrīvošanās konstatējumu, tiek uzsvērts kaut kas svarīgs ikvienam, kas dzīvo ar vēzi. Statistika ir skaitļi. Viņi mums saka, kā "vidēji" persona agrāk ārstēšanas laikā. Viņi ir mazāk ticami, lai prognozētu, kā kāda viena persona darīs, vai kā kāds tagad atbildēs, ka ir pieejamas jaunākas un labākas ārstēšanas metodes.
Ņemot vērā dažus "ārkārtas pacientu" raksturlielumus ar vēzi, mēs varam uzdot mums dažas lietas, kā paaugstināt mūsu izredzes. Tā kā saistība un kopiena ir svarīga, apsveriet iespēju pievienoties vēža atbalsta kopienai. Lūdziet un vēlaties saņemt ģimenes un draugu palīdzību un atbalstu. Un uzziniet, kā aizstāvēt sevi kā vēža pacientu.
Apskatot spontānu remisiju, un šis cilvēka gadījums, kura plaušu vēzis "noslēpumaini pazudis" atgādina mums, ka mums ir daudz ko mācīties, un, cerams, ka jaunās zināšanas mūs novirza jaunos un labākos virzienos mūsu aprūpei ar vēzi nākotnē.
