Smēķēšana negatīvi ietekmē veselību. Tas ir labi zināms fakts. Attiecībā uz smēķēšanu un tā ietekmi uz osteoartrītu ir pretrunīgi pierādījumi. Pētnieki ir ierosinājuši, ka smēķēšana negatīvi ietekmē osteoartrītu, bet vismaz viens pētījums liecina, ka var būt aizsargājošs efekts pret osteoartrītu. Apskatīsim pierādījumus.
Smēķēšana smēķē, ka pietrūkst kaķa osteoartrīta vīriešiem
Vīriešiem, kam ir ceļa osteoartrīts un dūmi, ir lielāks skrimšļu zudums un smagākas sāpes nekā vīriešiem, kas nesmēķē, saskaņā ar pētījuma rezultātiem, kas publicēti 2007. gada janvārī Anniņķermeņi no reimatiskajām slimībām. Pētījums, ko vadīja Mayo Clinic reumatologs, pārbaudīja 159 vīriešu simptomātiskos ceļus. Vīrieši tika novēroti līdz 30 mēnešiem. Viņu ceļi tika skenēti, izmantojot MRI, un tika novērtēts viņu sāpju līmenis. No 159 vīriešiem 19 pētījuma sākumā bija aktīvi smēķētāji. Vidēji 19 vīrieši katru dienu smēķējuši 20 cigaretes apmēram 40 gadus.
Pētījuma rezultāti parādīja, ka smēķētājiem bija vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja, ka tiem būtu ievērojams skrimšļa zaudējums nekā nesmēķētājiem. Pēc pētnieku domām, iemesli, kas var izskaidrot saikni starp smēķēšanu un skrimšļa zaudējumiem, ir šādi:
- smēķēšana var traucēt šūnas un atturēt šūnas produkciju no skrimšļiem.
- Smēķēšana var paaugstināt toksīnu līmeni asinīs, veicinot skrimšļa zudumu.
- Smēķēšana var palielināt oglekļa oksīda līmeni asinīs, ietekmējot asiņu oksigenāciju, kas var kavēt skrimšļa labošanu.
Smēķētājiem bija arī lielāki sāpju rādītāji nekā nesmēķētājiem. Tā kā skrimsā nav sāpju šķiedru, pastiprinātas sāpes nedrīkst izraisīt skrimšļa zudumi. Tomēr smēķēšana var ietekmēt citas ceļa struktūras vai var ietekmēt sāpju uztveri.
Smēķēšana aizsargā pret psihisko osteoartrītu
Saskaņā ar 2007. gada septembra izlaidumu par Osteoartrītu un skrimšļiempētnieki analizēja saistību starp ceļa osteoartrīta x-ray pierādījumiem un aptaukošanos un nodarbošanos. Negaidīti, šīs analīzes laikā pētnieki konstatēja nelielu smēķēšanas aizsargpasākumu par osteoartrīta attīstību.
Lai apstiprinātu secinājumus, pētnieki arī analizēja Framinghamas osteoartrīta pētījuma datus un konstatēja, ka smēķētājiem bija zemāks osteoartrīta ātrums nekā nesmēķētājiem. Nikotīna ietekme uz hroncīdiem (šūnu slānis) locītavā skrimsā var radīt aizsargājošo efektu.
Tāpat vecāka pētījumā, kas publicēts 1989. gada februārī artrīta un reimatisma jomā, pētot ceļa osteoartrītu pirmajā veselības un uztura pārbaudes analīzē, pētnieki negaidīti konstatēja aizsargājošu saikni starp smēķēšanu un osteoartrītu pēc tam, kad viņi pielāgojās vecumam, dzimumam un svaram .
Pamatojoties uz saviem atklājumiem un salīdzinājumu ar Framingham osteoartrīta pētījumu, pētnieki secināja, ka smēķēšana vai kāds zināms vai nezināms faktors, kas saistīts ar smēķēšanu, nedaudz pasargā no ceļa osteoartrīta attīstības.
Čingfordas pētījums: smēķēšana un osteoartrīta risks sievietēm
Pētījums, kas publicēts 1993. gada februārī Reimatisko slimību gados, pētīja smēķēšanu un osteoartrīta risku sievietēm vispārējā populācijā. Kopš iepriekšējos pētījumos tika secināts, ka smēķēšanai bija aizsargājoša ietekme pret ceļa locītavu osteoartrītu, pētīja 1003 sievietes no Čingfordas (lielākā Londona, Anglija) populācija. Bija 463 sievietes, kas klasificētas kā kādreiz smēķētāji (vidēji patērēja 14,9 cigaretes dienā vidēji 25,7 gadus) un 540 nesmēķētāju. Roku un ceļa rentgena rādītāji tika izmantoti, lai novērtētu osteoartrītu.
Rezultāti neatbalstīja apgriezto saikni starp smēķēšanu un osteoartrītu sievietēm. Apgrieztā asociācija nozīmētu, ka palielinājās smēķēšana, samazinājās osteoartrīts, un Chingford pētījumā šo teoriju neapstiprināja.
Clearwater Osteoartrīta pētījums
Vēl viens pētījums, kas pazīstams kā Clearwater Osteoartrīta pētījums, publicēts 2003. gada janvārī Osteoartrīts un skrimšļi secināja, ka smēķēšana neuzrādīja nozīmīgu aizsardzību pret osteoartrīta attīstību. Secinājums tika veikts, pārbaudot 2505 vīriešus un sievietes. Pētījuma dalībnieki tika pārbaudīti ar osteoartrītu 4 vietās – ceļa, rokas, kāju un mugurkaula kakla. Pašpietiekama smēķēšanas vēsture nosaka smēķēšanas statusu.
Noslēgums par smēķēšanu un osteoartrītu
Ja ir zināmi ar nikotīnu saistītie veselības apdraudējumi, nebūtu iespējams ieteikt smēķēt pat tad, ja vairāk pētījumu liecina par aizsargājošu ietekmi uz osteoartrītu. Pētnieki tālu nespēj secināt, ka smēķēšana ir būtiska.
