Spondilolīze ir pārmērīga ievainojums, jo atkārtota stresa ietekme uz nelielu kaula skriemeļa daļu, kas pazīstama kā pars interarticularis, izraisa lūzumu. Nosacījums bieži vien ir saistīts ar tādām sporta aktivitātēm kā vingrošana, futbols, futbols un pat konkurētspējīgas dejas, kurās mugurkaula atkārtoti ir izliekta uz priekšu, noliekta atpakaļ un pagriezta.
Pars Interarticularis un mugurkaula struktūra
Liemeņa locītavas skriemeļa, lai nodrošinātu mugurkaula integritāti un ierobežotu kustības diapazonu. Bloķēšana notiek pie šķautņu locītavām. Tie ir kaulu izciļņi, kas rodas no katra skriemeļa aizmugurē, piemēram, spārniņi, kas savstarpēji savieno vienu ar otru mugurkaula virzienā vai rotē. Kad cilvēks noliec priekšu, šķautne savieno atsevišķi; kad persona noliecas atpakaļ, locītavas saplūst un ierobežo kustību.
Pars interacticularis ir kaulu zona, kas atrodas starp locītavu punktu (kur saskaras saliekamās locītavas) un skriemeļa centra līnija, kas pazīstama kā lamina.
Spondilolīzes riski
Spondilolīze notiek četros līdz sešus procentus no ASV iedzīvotājiem, galvenokārt jaunos konkurētspējīgos sportisti. Lai gan jaunākiem vīriešiem ir trīs reizes lielāka iespēja iegūt spondilolīzi nekā jaunākajām sievietēm, jaunākajām sievietēm ir četras reizes lielāka iespēja iegūt spondilolistēzi – stāvokli, kurā mugurkaula slīpums iet uz priekšu tieši zem tā.
Spondilolīze, visticamāk, rodas personām, kam ir mugurkaula liekā izliekuma lūzums, ko sauc par lordozi. Aptaukošanās var arī veicināt, jo tas rada papildu stresu mugurkaula segmentos pašiem.
Lai gan vecāka gadagājuma veids parasti nav saistīts ar spondilolīzi, tas ir ar spondilolistēmiju, jo pakāpeniska kaulu pasliktināšanās ievērojami palielina izslīdēšanas risku.
Simptomi un diagnostika
Spondilolīzes simptomi ietver sāpes mugurā, kas pasliktinās ar aktivitāti, it īpaši, ja mugurkauls ir stāvošs vai pārmērīgs. Cilvēkiem ar spondilolīzi ir arī stipras gūžas locītavas muskuļi, kas rodas spazmas dēļ, kas nostiprina muguru un maina cilvēka stāju un gaitu.
Sāpes var būt vai nu tiešas, vai novirzes un jūtamas muguras, kāju, augšstilbu vai sēžamvietās. Spondilolīze arī var izraisīt sāpju simptomus, bet drīzāk to var piedzīvot ar muskuļu vājumu, stīvumu vai spazmām.
Spondilolīze parasti tiek diagnosticēta ar attēlveidošanas testiem, piemēram, datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšanu. Tā kā pars interarticularis novietots slīpā leņķī, to bieži vien ir grūti saskatīt ar standarta rentgena starojumu.
Ārstēšana
Agrīna diagnostika ir galvenais, lai veiksmīgi ārstētu spondilolīzi. Ar to tiek teikts, ka ārsti dažkārt var sadalīt, kāds ir piemērots ārstēšanas veids.
Vairumā gadījumu ārsti apstiprina konservatīvu pieeju, kas ietver muguras lencēm un fizisko terapiju, lai stiprinātu muskuļus un mazinātu lordozi. Tā ir lēnāka pieeja, kas var novilkt tev kādu laiku, bet tas, kas gandrīz vienmēr atgriež pozitīvus rezultātus jaunākiem pacientiem.
Smagus lūzumus vai tos, kas nespēj dziedēt, var ārstēt ar elektrisko stimulāciju vai nepieciešama mugurkaula operācija, piemēram, jostas savienošana.
