Cirvis, ko dēvē arī par elkoņu, ir kauliņš virs krūtīm augšdaļā starp krūšu kaulu (krūšu kaulu) un plecu lāpstiņu (lāpstiņu). Ir viegli sajust krustu, jo atšķirībā no citiem kauliem, kas pārklāti ar muskuļiem, tikai liela kaula daļa pārklāj ādu.
Klausi lūzumi ir ļoti bieži. Trūcīgi dzeltenbrieži parādās zīdaiņiem (parasti dzemdību laikā), bērniem un pusaudžiem (jo dzemdes kakla vēzis neattīstās līdz vēlu pusaudžiem), sportisti (ņemot vērā risku nokļūt vai nokrist) vai dažādu nelaimes gadījumu un kritienu laikā.
Lūzumu lūzumi veido 2-5% no visiem lūzumiem.
Simptomi Broken Collarbone
Visbiežāk pacienti ar kakla lūzumu sūdzas par plecu sāpēm un grūtībām pārvietot rokas. Parasti šīs ievainojuma simptomi ir šādi:
- sāpes pāri ķermeņa daļai; umbreļa deformācija; pietūkums un zilumi ap plecu. Laika gaitā zilumi var izstiepties krūtīs un padusēs.
- Grūtības palielināt roku no sāniem
- Nieze un tirpšana var rasties rokai
- Ārsta birojā vai neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļā tiks iegūta rentgenoloģija, lai novērtētu konkrētu elkoņa lūzumu veidu. Jūsu ārsts arī veiks pārbaudi, lai nodrošinātu, ka nervozie un asinsvadi, kas ir gremošanas sistēma, ir neskarti. Nervi un asinsvadi reti tiek ievainoti šķelta kakla skriemeļa dēļ, bet smagos gadījumos var rasties šie saistīti ievainojumi.
- Klasifikācijas fragmentu veidi
Parasti kakla lūzumi tiek iedalīti trīs veidu ievainojumos atkarībā no lūzuma vietas:
Vidējā vārpstas kakla lūzumi
(75%)
- Visbiežāk sastopamā elkoņa lūzuma veids ir centrālās trešdaļas kauli. Šie ievainojumi var būt vienkārši kroplis kaulos vai slikti pārvietoti. Īpašas bažas rodas, ja kaulā ir vairāki pārrāvumi (segmentālie lūzumi), būtiska pārvietošanās (atdalīšana) vai kaula garuma saīsināšana. Distālās locītavu lūzumi
(20%)
- Kvadrātiņveida lūzumu lūzumi atrodas plaukstas locītavas galā tuvu. Šo plecu daļu sauc par acromioclavicular (AC) locītavu, un distālās gremošanas sistēmas lūzumi bieži vien ir līdzīgi ārstēšanas apsvērumi kā AC locītavu traumu. Vidusskapja kakla lūzumi
(5%) - Mediālie kakla lūzumi ir daudz retāk sastopami un bieži vien ir saistītas ar sternoklavikulas locītavas bojājumiem. Viena no pēdējām augšanas plāksnēm, kas atrodas ķermeņa tuvumā, atrodas klaviatūras vidusdaļā, un tādēļ klaviatūras lūzumu augšanas plāksnes var novērot vēlu pusaudžiem un divdesmito gadu sākumā. Atveseļošanās lūzumu ārstēšana
Elpošanas lūzuma ārstēšana tiek veikta vai nu, ļaujot kaulam dziedēt, vai veikt ķirurģisku procedūru, lai atjaunotu kaulu pareizu novietojumu un noturētu to stāvoklī. Atšķirībā no daudziem pārējiem lūzumiem, daži kopēji šķelto kaulu ārstēšanas veidi nav piemēroti krūšu kaulu lūzumiem. Kakla lūzuma liešana netiek veikta. Turklāt kaulu atiestatīšanu (sauktu par slēgtu samazinājumu) neveic, jo nav iespējams noturēt kaulu saskaņošanas ceļā, neveicot operāciju.
Pieņemot lēmumu par ķirurģiju, Jūsu ārsts var ņemt vērā šādus faktorus:
lūzuma vieta un kaula pārvietošanās pakāpe (neietilpstas vai minimāli pārvietotas lūzumi jāpārvalda bez ķirurģiskas operācijas); citi ievainojumi kas var būt noticis (pacienti ar galvas traumām vai vairākiem lūzumiem var ārstēt bez ķirurģiskas operācijas)
Pacienta vecums (jaunākiem pacientiem ir labāka iespēja atgūties no lūzumiem bez operācijas)
- Pacienta cerības (ja traumas segs un sportists, smags darbinieks vai dominējošais ekstremitāte var būt iemesls ķirurģijai)
- Jūsu ārsts var apspriesties ar jums par operācijas plusi un mīnusi. Kaut arī lielāko daļu krūšu kaulu lūzumu var vadīt bez ķirurģiskas operācijas, ir dažas situācijas, kad ķirurģija var nodrošināt labāku rezultātu.
- Vairāki atbalsta veidi tiek izmantoti krūšu kaula lūzumu neķirurģiskajai ārstēšanai. Tajos ietilpst virve vai astes figūra. Kopumā es dodu priekšroku slingam, jo nav pierādīts, ka skaitlis-of-8 līstes ietekmē lūzumu izlīdzināšanu, un pacienti parasti atrod slingi ērtāku.
- Ārstnieciska locītavu stiepšana
12 nedēļu laikā dzemdes lūzumi pilnībā jāārstina, bet sāpes parasti samazinās dažu nedēļu laikā. Bieži vien pacienti atgriežas pie pilnām aktivitātēm pirms 12 nedēļu ilgas pārejas, īpaši jaunākiem pacientiem. Imobilizācija reti tiek prasīta pēc pāris nedēļām, un šajā brīdī parasti var sākties viegla aktivitāte un maiga kustība.
Kā vispārējs ceļvedis, lai atgrieztos darbībās, nekas nedrīkst izraisīt sāpju pasliktināšanos. Ja nēsājat siksnu, izraisa sāpes, valkājiet siksnu. Ja braukšana sāp lūzuma vietu, nevadiet to. Ja bumbu iemeta bumba, nemetiniet. Kad aktivitāte nerada ievērojamas sāpes, var mēģināt pakāpeniski atgriezties.
