Mononucleosis (mono) ir vīrusu infekcija, kas visbiežāk ietekmē tīņi un jaunieši. Tipiski simptomi šajās vecuma grupās ir iekaisis kakls, drudzis, kakla dziedzeru pietūkums, palielinātas mandeles un nogurums. Jaunākiem bērniem var būt tikai vieglie simptomi vai vispār nav vispār. Gados vecākiem pieaugušajiem ir lielāka varbūtība, ka viņiem ir dzelte, un viņiem var būt iekaisis kakls vai pietūkušas dziedzeri.
cilvēkiem parasti ir dažādas simptomu kombinācijas, sākot no vieglas līdz smagām.
biežie simptomi
inkubācijas periods mono ir apmēram no četrām līdz sešām nedēļām, kas nozīmē, ka jums vai jūsu bērnam var rasties simptomi tikai mēnesi pēc inficēšanās ar kādu citu personu. Lielākajai daļai bērnu un pusaudžu mononukleoze tiek novērota lēni, parasti no trim līdz piecām nedaudziem simptomiem, piemēram, galvassāpēm, nespēkam un nogurumam.
Klasiskie simptomi mono pēc tam seko:
- smagas iekaisis kakls
- sarkana, pietūkušas mandeles, kas pārklāti pusi
- uzpūsti limfas dziedzeri (limfadenopātija) kakla un padusēs, bet arī iespējams cirkšņā
- drudzis ir augstāks par 104 grādiem līdz 105 pakāpes, kas var ilgt vienu līdz divas nedēļas, un bieži vien ir virsotnes pēcpusdienā vai sākumā vakarā
- Turpinājums slikta pašsajūta un nogurums, kas var būt ārkārtējs
- Achy muskuļi un galvassāpes
- Izsitumi, kas ir rozā un masalām līdzīgi, biežāk tiek novēroti pēc antibiotiku lietošanas
- Slikta dūša
- Sāpes vēderā
Simptomu kombinācija, cik smagi tie ir un cik ilgi tie ir no cilvēka uz cilvēku. Jo jaunāks ir bērns, jo mazāk smagas un īsākas slimības. Maziem bērniem var būt tikai īslaicīgi, viegli simptomi, kas ilgst tikai dažas dienas. Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem mono ir pazīstams ar ilgstošu ilgu laiku, lai gan šajā vecuma grupā parasti notiek divas līdz četras nedēļas.
Daži simptomi, piemēram, nogurums, var ilgt vairākas nedēļas līdz sešiem mēnešiem.
Retos simptomi Retāk sastopamie mononukleozes simptomi ir sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums, augsts sirdsdarbības ātrums, nātrene, kakla stīvums, deguna asiņošana un jutība pret gaismu. Attīstās arī sāpīgums vai iekaisums.
Divu vai trīs nedēļu ilga slimība var attīstīties palielināta liesa (splenomegālija) vai aknas. Slānekļa paplašināšanās ir redzama apmēram pusei gadījumu kādā brīdī slimības. Dzelte, kas izraisa dzeltenu ādas krāsu un acu baltumu, ir aknu darbības iespaids.
Jaunie bērni
Jaunākiem bērniem parasti ir daudz vieglāki mononukleozes simptomi, salīdzinot ar pusaudžiem un jauniešiem. Zīdaiņiem, iespējams, nav simptomu vai vieglu simptomu. Mazi bērni ar mono var būt nedaudz uzbudināmi un tiem ir samazināta apetīte. No otras puses, viņiem var būt arī vieglas augšējo elpošanas ceļu infekcijas simptomi, piemēram, klepus, iesnas, vai viegls drudzis.
Dažiem bērniem ir netipiski vai neparasti mono gadījumi, piemēram, viņiem ir paplašināta dziedzera forma, bet nav iekaisis kakls vai drudzis. Vai vienīgie simptomi, kas viņiem ir, ir iekaisis kakls vai drudzis. Jebkurā gadījumā viens no pavedieniem, ka šie simptomi var būt mono izraisīti, ir tas, ka tie paliek daudz ilgāk, nekā šķiet normāli.
Jūs nekad nevarat zināt, vai bērnam ir mono, ja vien viņam nav veikta asins analīze, norādot, ka viņam ir netipisks limfocitoze vai antivielas, kas norāda uz mono. Vēlāk dzīvē pozitīvs tests uz Epstein-Barr vīrusu (EBV) var atklāt iepriekšējo infekciju. Labā ziņa ir tā, ka mononukleozes ārstēšanai parasti nav tikai simptomu atvieglojumi, tādēļ medicīniskajai iejaukšanās iespējai nebija neierašanās.
Vecāki pieaugušie (40 un vecāki)
Gados vecākiem pieaugušajiem bieži ir drudzis, kas ilgst ilgāk par divām nedēļām, un tas var neparādīties citiem simptomiem, kas saistīti ar pietūkušajiem dziedzeriem un kakla sāpēm. To simptomi var ilgt ilgāk.
Tie, visticamāk, iegūs dzelti un laboratoriskie testi parādīs augstu bilirubīna līmeni un aknu enzīmu līmeni, un to balto asinsķermenīšu skaits nebūs tik augsts vai parādīsies tik daudz limfocītu, kā novērots jaunākiem cilvēkiem.
Komplikācijas
Mono komplikācijas var attīstīties un var būt diezgan nopietnas. Tie ir šādi.
Anēmija:
- Mono var izraisīt sarkano asinsķermenīšu nomākšanu un izņemšanu no asinsrites ar liesu agrāk nekā parasti. Jūsu kaulu smadzenes, iespējams, nespēs līdzināties šim straujākam apgrozījumam, radot anēmiju.Hepatīts ar dzelti: aknu iekaisums un palielināšanās ir biežāk sastopami cilvēkiem ar mono, kuri ir vecāki par 35 gadiem. Aknu iesaistīšanās parasti ir viegla, bet alkohola lietošana alkohola laikā jums vairs nav jāuztraucas.
- Rupjusi liesa:liesa var palielināties vienlaidu dēļ, un, lai arī retos gadījumos tā var būt reta, to var pārtraukt – ārkārtas situācijā, kas var izraisīt masīvu, bieži dzīvībai bīstamu iekšēju asiņošanu. Ir svarīgi, lai jūs izvairītos no saskares ar sportu un stresa darbībām, ja jums ir mono, jo tie var izraisīt šo komplikāciju. Labi veselībai liesa nav nepieciešama, bet Jums var būt lielāks infekcijas risks
- Streptococcus pneumoniaeun daži citi mikrodi, ja tie tiek izņemti. Nervu sistēmas komplikācijas: Lai gan retos gadījumos nervu sistēmu var ietekmēt arī mono. Saistītās komplikācijas ir Guillain-Barre sindroms, krampji, meningīts un Bell’s paralīze.
- Fulminanta EBV infekcija:Retos gadījumos, bet cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, kas saistīta ar HIV, imūnsupresīvā terapija orgānu transplantācijai vai ar X-saistītu limfoproliferatīvu slimību, var nonākt nekontrolēta EBV infekcija un mirst no mononukleozes.
- Sirds iekaisums: visbiežāk sastopamā (kaut arī reta) sirds komplikācija ar mono ir sirds iekaisums, kas pazīstams kā perikardīts. Tas var izraisīt priekškambaru mirdzēšanu. Vīruss var inficēt arī sirds muskuļus un izraisīt miokardītu.
- Ir arī specifiskas komplikācijas, kas jāzina konkrētām personu grupām:bērni
mazuļu bērniem ir iespējama elpceļu obstrukcija no paplašinātām mandelēm, un tai var būt nepieciešama hospitalizācija. Jūsu pediatrs var kļūdīties par mononukleozes simptomiem bakteriālas infekcijas (piemēram, streptokoku) un parakstīt antibiotiku, piemēram, ampicilīnu, amoksicilīnu vai saistītām ar penicilīnu līdzīgām antibiotikām. Šīs antibiotikas nedarbosies, jo mono ir vīrusu infekcija. Turklāt bērniem dažreiz rodas slikti izsitumi šo zāļu dēļ.
Grūtnieces un zīdaiņi
Epstein-Barr vīrusa izraisīta infekciālas mononukleozes iedarbība uz grūtniecības rezultātiem ir maza, kaut gan pastāv iespējama saistība ar agrīnu dzemdību un mazāku dzimšanas svaru. Gaidāmajai mātei ar mono būtu jārūpējas, lai viņš būtu labi mitrs. Augsts drudzis var palielināt risku auglim, un tielenolu (acetaminofēns) ir ieteicams, lai samazinātu drudzi.
Dažām sievietēm ir jāreaktivizē EBV grūtniecības laikā. Epstein-Barra ir iespējams nodot jaundzimušo dzimšanas brīdī. Tomēr bērniem bieži vien nav simptomu, ja viņiem ir EBV infekcija, tāpēc tas nav veselības problēma. Krūts piens var saturēt vīrusu, bet nav skaidrs, vai tas var izraisīt infekciju bērnam.
Kad skatīties ārstu
Jums vajadzētu redzēt ārstu, ja Jums ir mononukleozes simptomi, lai jūs varētu iegūt diagnozi un izslēgt citas slimības, kurām var būt atšķirīgas ārstēšanas rekomendācijas. Nepaļaujieties uz pašdiagnozi.
Bez EBV, citi vīrusi var izraisīt mono-līdzīgus simptomus. Tās ir citomegalovīrusa (CMV), adenovīrusa, cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV), masaliņu, A hepatīta un cilvēka herpes vīrusa-6. Parazīts
Toxoplasma gondii
arī var izraisīt vienveidīgus simptomus. Ja esat grūtniece vai Jums iestājas grūtniecība, dažas no šīm citām slimībām var būt risks Jums vai Jūsu bērnam. Jums var tikt doti vairāk testi, lai noteiktu jūsu mono simptomu cēloni.Pēc diagnosticēšanas jūs varat noslēgt citas slimības, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība. Piemēram, jūs varat saņemt streptokoku virs mono. Ja Jums vai Jūsu bērnam ir smaga kakla sāpes, pietūkums vai mandeļu pietūkums, kas apgrūtina elpošanu vai norīšanu, skatiet savam ārstam. Strep rīklē var diagnosticēt ātru strep testu. Antibiotikas ir vajadzīgas, lai izārstētu streptokoku un izvairītos no komplikācijām. Jums vajadzētu arī redzēt ārstu, ja ir palielinātas mandeles sakarā ar elpošanu.Pārrāvuma liesas pazīmes ir pēkšņas, asas vēdera sāpes augšējā kreisajā pusē. Jums nekavējoties jāsazinās ar slimnīcu, un ir piemēroti izsaukt 9-1-1. Pārrāvuma liesa parasti prasa asins pārliešanu un splenektomijas operāciju, lai noņemtu liesu un apturētu iekšējo asiņošanu.
Mono simptomi parasti uzlabojas pēc četrām līdz sešām nedēļām. Ja tie turpinās, jums vajadzētu redzēt savu ārstu, jo patiesībā jūs varēsit risināt citu jautājumu. Jūsu ārsts var veikt papildu testus, lai noteiktu jūsu simptomu cēloni.
