Seksuāla disfunkcija nav retums ar reimatoīdo artrītu (RA). Saskaņā ar-rheumatologist.org, vairāk nekā pusei no cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu ir grūtības ar seksu. Neskatoties uz skarto cilvēku skaitu, lielākā daļa ārstu un pacientu to neaplūko.
Sekss ir svarīga dzīves daļa un nodibinātas attiecības. Ja ir seksuāla disfunkcija, to nevajadzētu ignorēt.
Vai mēs sagaidām, ka ārsti jautā, vai mums ir seksuāla rakstura problēmas? Vai arī pacienta pienākums ir izpaust, kas notiek? Kaut arī pacienta sāpju līmenis, visticamāk, ir primārā uzmanība reimatoloģijas konsultācijā, vai nu ārsts vai pacients var izvēlēties apspriest sekundāras, izrietošas problēmas. Nav svarīgi, kas to uzņem, kamēr kāds to dara.
Daudz ko var darīt, lai palīdzētu cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu. Sekss un seksualitāte nedrīkst kļūt par pagātnes lietu vai vienkārši atmiņu. Reimatoīdais artrīts nedrīkst likt jums likvidēt fizisko intimitāti no savas dzīves. Pirmais solis ir identificēt un izprast iespējamās problēmas un noteikt, vai seksuālā disfunkcija ir saistīta ar fiziskiem vai psiholoģiskiem jautājumiem. Tad pāriet uz risinājumu atrašanu.
Normāla seksuāla funkcija pāriet pa fāzēm no uzbudinājuma līdz atpūtai. Tam vajadzētu būt saistītai ar izpriecu sajūtu, ar sajūtu apmierinātu un izpildītu.
Seksuāla disfunkcija var traucēt normālu procesu jebkurā vietā ceļā.
Fiziskie faktori, kas saistīti ar seksuālo disfunkciju ar reimatoīdo artrītu
Fiziskie faktori mēdz ietekmēt dzimumakta faktisko izpildi. To dažreiz sauc par seksuālo invaliditāti. Faktori ir šādi: • locītavu sāpes (locītavu sāpju ietekme uz seksuālo funkciju ir saistīta ar slimības smagumu); • nogurums (noguruma līmenis un tā ietekme ir saistīta arī ar slimības smagumu); fiziskie ierobežojumi (grūtības ar noteiktiem stāvokļiem, kas bieži vien ir saistīti ar gūžām un ceļa iesaistīšanās)
- Vaginālais sausums (var būt saistīts ar Sjogrena sindromu)
- Medikamenta blakusparādības
- Erekcijas disfunkcija
- Psiholoģiskie faktori, kas saistīti ar seksuālo disfunkciju ar reimatoīdo artrītu
- Psiholoģiskie faktori mēdz ietekmēt vēlmi būt seksuālam kontaktiem, kā arī apmierinātību no ar seksuālajām aktivitātēm. Psiholoģiskie faktori ir: Depresija (saistīta ar hronisku autoimūna slimību, ko papildina seksuālās grūtības dēļ)
- Slikta ķermeņa tēls, zems pašvērtējums, negatīvs raksturs (var būt saistīts ar svara pieaugumu vai deformāciju)
Trauksme par to, ko domā viņu partneris un sajūta
Samazināta dzimumtieksme / zems libido
- Ārstniecības efekts
- Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžu parasti zāles, ko lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanai, neietekmē seksuālo funkciju. Tomēr ir ziņots par erektilās disfunkcijas gadījumiem cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar metotreksātu, azulfidīnu (sulfasalazīnu) un plaquenilu (hidroksihlorokvīnu). Voltrana (diklofenaka) vai Naprosina (naproksēna) lietošanas dēļ libido var samazināties.
- Antidepresantu zāles var būt saistītas ar vēlēšanās zaudēšanu un grūtībām ar orgasmu.
- Erekcijas disfunkcija
Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, ko publicējusi Īrijas pētījumu grupa, kas arī tika uzsvērta Amerikas Reimatoloģijas koledžas 2009. gada sanāksmē, erektilā disfunkcija ir biežāk sastopama vīriešiem ar reimatiskajām slimībām, jo īpaši reimatisko artrītu, salīdzinājumā ar vispārējo populācija. Pētnieki arī saistīja secinājumu ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu. Patiesībā pētnieki sauca par erektilās disfunkcijas "atzītu priekšvēlēšanu" pacientiem ar reimatoīdā artrīta sirds un asinsvadu slimībām.
Vēl viens pētījums, kas publicēts Ēģiptes reumatologā 2013. gadā, norādīja, ka reimatoīdais artrīts var ietekmēt androgēnu līmeni serumā, kas var būt erektilās disfunkcijas cēlonis. Pētījumā tika konstatētas statistiski nozīmīgas DHEA (dehidroepiandrosterona sulfāta), kopējā un brīvā testosterona līmeņa serumā atšķirības, salīdzinot vīriešus ar reimatoīdo artrītu veselu vīriešu grupai.
Sejas disfunkcijas ārstēšana, kas saistīta ar reimatoīdo artrītu.
Komunikācijai pirms ārstēšanas plāna par seksuālo disfunkciju ar reimatoīdo artrītu. Ja atrodami risinājumi, pacientam jāspēj izpaust savas ārsta problēmas. Vienlīdz svarīgi ir arī atklāta saziņa ar savu partneri. Būs iespējams pārvarēt tikai tādas lietas kā bailes radīt / papildināt jūsu mīļotā sāpes vai atklāt optimālākās pozīcijas, ja apspriežat to un pieliek pūles.
Jābūt ārstēšanas metodēm, kuras ārsts, iespējams, ieteiktu, piemēram, lietot analgētiskus medikamentus, siltumu (karstu dušu vai elektrisko segu) un optimālus muskuļu relaksācijas līdzekļus stundas laikā pēc seksuālās aktivitātes. Apsveriet arī kustības vingrinājumu klāstu, ko tev var mācīt fizioterapeits. Neatkarīgi no tā, kas varētu darboties, lai atvieglotu ķermeņa darbību, būs noderīgi.
Seksualitāte nav tikai aktīvais seksuālais darbs. Kaut arī jūsu vēlme būt radošai var darboties jūsu labā, atcerieties, ka pieskaršanās, kissing, turēšana un atvieglināšana ir svarīgas intīmas darbības. Neaizmirstiet, ka arī jūsu emocijas spēlē. Jebkurā gadījumā, ja jūs jūtaties mīlēti un izteikuši mīlestību, jums ir pareizais ceļš un lielākajā daļā gadījumu var rasties grūtības.
2016 EULAR sanāksme pievērsa uzmanību seksuālajai disfunkcijai ar reimatoīdo artrītu
2016. gada Eiropas līgumā pret reimatisma gadskārtējo kongresu (EULAR) tika prezentēti pētījuma rezultāti par to, ka seksuālā disfunkcija atklājās vairāk nekā trešdaļā pacientu ar reimatoīdo artrītu, kuri joprojām ir seksuāli aktīvi – virietis un sieviete. Lai gan var būt iesaistīti daudzi faktori, statistiski nozīmīga saikne starp seksuālās disfunkcijas un reimatoīdā artrīta slimības aktivitāti (t.i., disfunkcija neietekmē slimības aktivitāti) nebija statistiski nozīmīga. Tomēr tika konstatēta saikne starp seksuāli neaktīvu un slimības aktivitāti.
Pētnieki arī analizēja nosprostojošos faktorus, predisponējošus faktorus un uzturēšanas faktorus, kas saistīti ar seksuālo disfunkciju ar reimatoīdo artrītu. Iespējamie faktori ir šādi:
neticība (33 procenti sieviešu, 6 procenti vīriešu)
nedrošība (32 procenti sieviešu, 16 procenti vīriešu)
fiziskie cēloņi (17 procenti sieviešu, 3 procenti vīriešu)
iekļautie faktori:
- attēls (14 procenti sieviešu, 21 procents vīriešu)
- neticība (13 procenti sieviešu, 7 procenti vīriešu)
- trauksme (2 procenti sieviešu un 2 procenti vīriešu)
piesaistes zaudējums (1,4 procenti sieviešu, 10 procenti
- Iekļaušana uzturēšanas vai turpināšanas faktoros:
- Bioloģiskie vai fiziskie cēloņi (11 procenti sieviešu, 15 procenti vīriešu)
- neticība (9 procenti sieviešu, 4 procenti vīriešu)
- attiecību izmaiņas (9 procenti sieviešu 19% vīriešu)
Partnera seksuālā disfunkcija (3% sieviešu, 0,8% vīriešu)
- Depresija vai trauksme (1,9% sieviešu, 5% vīriešu)
- Saikne starp nogurušajiem, predisponējošiem vai uzturēšanas faktoriem un slimību aktivitāti nebija statistiski nozīmīgs.
- Vārds no Verywell
- Ne tikai tiek regulāri diskutēts starp ārstiem un pacientiem ar reimatoīdo artrītu, bet ne par seksuālo disfunkciju, tas neparādās veselības anketās, kuras tiek izmantotas, lai novērtētu fizisko funkciju un dzīves kvalitāti. Skaidrs, ka medicīnas iestādei ir jāstrādā pie tā. Jūsu uzdevums ir koncentrēties uz to, ko jūs varat darīt, lai pārvarētu seksuālo disfunkciju, pēc problēmu noteikšanas.
