Epilepsija ir recidivējošu lēkmju slimība, kas var sastāvēt no smalkām izmaiņām ārējā uzmanībā vai pat fizisku krampju dēļ. Epilepsijas epizodes var būt biedējoša lieta tiem, kas tos piedzīvo, un tiem, kas tos liecina.
Tiem, kuri cieš no epilepsijas, cīņa ne vienmēr apstājas ar sirdsapziņu. Apmēram 15% līdz 30% pacientu, kas cieš no epilepsijas, kādā brīdī kādā brīdī cieš no miega lēkmes vai nu vienīgi vai pārsvarā.
Miega traucējumi vai tā trūkums, šķiet, ir tieši saistīts ar palielinātām smadzeņu elektriskajām aktivitātēm, kas parasti raksturīgas krampjiem. Šīs elektriskās aktivitātes izmaiņas var izmērīt ar EEG. Šīs izmaiņas vai epileptiformālas izdalīšanās nereti rodas NREM miega laikā un īpaši lēnas un miega laikā. Šķiet, ka laikā, kad REM vai Rēka acu kustības miegs notiek, kad notiek sapņi, šīs izplūdes tiek nomāktas, un patoloģiska elektriskā aktivitāte ietekmē mazāk smadzenēs.
Kādi epilepsijas traucējumi ir saistīti ar miega krampjiem?
Ir daži specifiski epilepsijas traucējumi, kas ir cieši saistīti ar miega krampjiem. Šie epilepsijas traucējumi ir:
- priekšējās daivas epilepsija; pagaidu smaile epilepsija; nepilngadīga miokloniskā epilepsija;
- labdabīga bērnības epilepsija ar centrālo laika spieķiem;
- epilepsija ar vispārinātiem toniski-kloniskiem krampjiem pamošanās laikā;
- kādas ir miega krampju sekas?
- Var rasties nopietnas miega lēkmes sekas.
Kad notiek krampji nakts laikā, tie var tieši novest pie paaugstinātas pamošanās un miega sadrumstalošanās. Tas noved pie vairāk nakts iztērēšanas klusākos miega posmos un samazinājās kopējais daudzums dziļas REM miega. Tā rezultātā cilvēkam, kam ir miega lēkmes, var būt pārmērīga miegainība dienā, jo vakarā viņiem nav tik daudz cieta, dziļā miega.
Pretēji tam, miega trūkums var būtiski ietekmēt tā tendenci būt krampjiem. Nespēja pietiekami gulēt pazemina personas krampju slieksni, kas nozīmē, ka krampjiem ir daudz vieglāk. Šajā situācijā indivīdi, kas saņem mazāk miegu, kļūst arvien vairāk pakļauti iespējamiem krampjiem. Tā kā tas rodas smadzeņu patoloģiskas elektriskās izplūdes biežuma palielināšanās dēļ, miega trūkums bieži tiek izmantots kā veids epilepsijas diagnosticēšanai.
Interesanti, ka indivīdiem ar medicīniski nelabvēlīgu epilepsiju – tas nozīmē, ka viņiem joprojām ir lēkmes, neskatoties uz optimālu zāļu atbilstību, bieži vien miega apnoja tiek novērota līdz pat 30% gadījumu. Viņiem, visticamāk, ir lēkmes, salīdzinot ar cilvēkiem ar līdzīgu epilepsijas traucējumiem, bet bez miega apnoja. Labā ziņa ir tāda, ka miega apnojas ārstēšana parasti uzlabo lēkmes kontroli.
Kā Epilepsijas zāles var ietekmēt miegu?
Zāles, kuras parasti lieto epilepsijas ārstēšanai, var izraisīt miega pārmaiņas. Dažas blakusparādības var izraisīt pārmērīgu miegainību dienā. Tajos ietilpst benzodiazepīni, karbamazepīns, fenobarbitāls, topiramāts un gabapentīns.
Citas pretepilepsijas zāles, piemēram, felbamāts, var izraisīt bezmiegu.
Ir svarīgi atpazīt miega traucējumus vai pārmērīgu miegainību kā šo zāļu iespējamās blakusparādības un pievērst uzmanību šiem ārsta jautājumiem, jo tas var radīt citus jautājumus.
