Zobu aizstājēji ir vieni no visbiežāk veiktajām un ļoti veiksmīgajām ortopēdiskām ķirurģiskām procedūrām. Ceļa nomaiņa tiek veikta, kad ceļa locītavas ir nolietojušās, visbiežāk tās ir nodiluma un artrīta rezultātā. Kad tiek veikta ceļa locītavas operācija, noņemts skrimslis tiek noņemts, un kaula galus ir veidoti. Kaulu galos virsmu ievieto metāla implants, un starp metāla implantātiem novieto plastmasas starpliku.
Šī rekonstrukcijas procedūra tiek veikta, lai nodrošinātu locītavu vienmērīgu un sāpīgu kustību.
Ja tiek veikta ceļa locītavas nomaiņa un rehabilitācija ir pabeigta, vairāk nekā 90% pacientu vērtē rezultātu kā labu vai lielisku. Tomēr pēc katras procedūras ne visiem ir bez sāpīga ceļa. Kaut arī apmierinātība pēc šīs operācijas ir lieliska, ne visi uzskata, ka to rezultāts ir pilnīgs panākums.
Apmēram 10% pacientu neuzskata viņu operāciju par pilnīgu panākumu. Daži ceļu nomaiņas komplikācijas ir acīmredzamas. Paredzams, ka pacientiem, kuriem ir aizdomas par infekciju vai kaulu lūzumu ap viņu nomaiņu, būs mazāk veiksmīgi rezultāti. Tomēr visizplatītākais iemesls, kādēļ cilvēki sūdzas par sliktiem rezultātiem, nav nopietna infekcija vai lūzums, bet drīzāk pastāvīgas sāpes pret viņu jaunizveidoto locītavu.
Cēloņi sāpēm pēc pēdu nomaiņas
Vissvarīgākais solis ceļā uz pastāvīga diskomforta risinājuma atrašanu ir vispirms noteikt sāpju cēloni.
Bez šīm zināšanām ir ļoti grūti atrast piemērotu ārstēšanu. Visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi pēc ceļa nomaiņas ir šādi:
- Implanta atbrīvošana vai nēsāšana: tas visbiežāk izraisa sāpes gados vai gadu desmitiem pēc ceļa nomaiņas; tomēr retos gadījumos pēc operācijas reti sastopamas pastāvīgas sāpes.Infekcija:
- infekcija ir nopietna un satraucoša problēma. Jebkura sāpju palielināšanās pēc ceļa nomaiņas rada bažas par infekciju. Visbiežāk infekcijas pazīmes ir acīmredzamas, taču smalkas infekcijas var izraisīt pastāvīgu diskomfortu.Patellofemoral (Kneecap) Problēmas:
- Ķemmes kakla problēmas ir bieži cēlonis ceļu nomaiņas sāpēm. Cilvēka ķermenim tiek piemēroti būtiski spēki, pat ar parastajām aktivitātēm, piemēram, piecelšanās no krēsla vai ejot pa kāpnēm. Ceļa kaķa ieguve ar nomaiņu var būt tehniski grūti pat kvalificētam ķirurgam.izlīdzināšanas problēmas:
- Daudzi pacienti koncentrējas uz ceļa aizvietošanas implantu zīmolu vai tipu. Bet lielākā daļa ķirurgu pateiks, ka zīmols ir daudz mazāks par implantāta klātbūtni. Nepietiekami saskaņots implants var nedarboties, neatkarīgi no tā, vai tas ir zīmols. Ķirurgi pētot, vai datora navigācija palīdzēs uzlabot implantu saskaņošanu.Citus jautājumus, kas var izraisīt pastāvīgas sāpes, ir bursīts, sarežģīts reģionālais sāpju sindroms un nervozi.
Novērtējot sāpes pēc pēdu nomaiņas
Jūsu ķirurgs veiks vairākus soļus, lai novērtētu jūsu sāpes. Pirmais solis ir ar tevi runā. Sāpes var būt daudz dažādu īpašību, un sāpju veids var palīdzēt jums un jūsu ārstam saprast pamatcēloņu.
Piemēram, sāpes, kad pirmā pacelšanās (sāpes sākumā) ir izplatīta pēc ceļa nomaiņas, bet parasti izzūd pēc pāris mēnešiem. Ilgstošas sāpes sākumā var liecināt par implanta atslābināšanos. Sāpes, paceļoties uz augšu un uz leju pa kāpnēm, liecina par ceļu kaķa problēmu.
Jūsu ķirurgs tad pārbaudīs ceļu. Fiziskais eksāmens var palīdzēt identificēt infekcijas, stīvuma un līdzības problēmas. Svarīgi ir nodrošināt, ka ceļa nomaiņas mehānismi ir droši. Tāpat kā pareizi pielāgojot automašīnu, ir svarīgi, lai ceļa nomaiņa būtu pareizi izlīdzināta un līdzsvarota.
Rentgena starojums un citi pētījumi var novērtēt saskaņošanu un atbrīvošanos.
Smalks atslābums var neparādīties uz parastā rentgenstaru, un var veikt kaulu skenēšanu vai MRI. Laboratorijas pētījumi var liecināt par smalku infekciju.
Sāpīga ceļa nomaiņas ārstēšana
Kā norādīts iepriekš, vissvarīgākais solis ir izprast sāpju cēloni, jo akli mēģinot ārstēt sāpes, nezinot iemeslu, visticamāk, neradīs labu rezultātu. Dažās situācijās sāpes var tikt ārstētas ar zālēm un fizioterapiju. Citos gadījumos, it īpaši, ja ir aizdomas par atslābināšanos, infekciju vai līdzināšanas problēmām, var būt nepieciešama arī cita ķirurģija, kuru dēvē par pārskatīšanu. Pārskatīšanas operācija var būt minimāli invazīvāka, vai arī tas var prasīt implantētā ceļgala noņemšanu un tā sākšanu. Dažreiz lēmums sāpju ārstēšanai pēc ceļa nomaiņas ir steidzams, savukārt citos laikos, dodot jaunu ceļgalu, var būt nepieciešams kādu laiku pielāgoties. Jūsu ķirurgs var palīdzēt jums palīdzēt vispiemērotākajā veidā ārstēt sāpes. Pastāv dažas situācijas, kurās nevar noteikt sāpju avotu. Šajās situācijās ārstēšana gandrīz vienmēr ir negodāma, jo, veicot pārskatīšanu, ceļgalu nomaiņa, nezinot, kāpēc ceļgalis nedarbojas pareizi, visticamāk, nenovedīs pie uzlabojumiem.
Vārds no Verywell
