Smadzeņu un nervu sistēmu var vizualizēt ar datorizētu tomogrāfiju (CT) skenēšanu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Saskaroties ar neiroloģisku traucējumu, pieredzējis neirologs bieži var noteikt diagnozi bez nepieciešamības veikt papildu pārbaudes. Citos gadījumos var būt lietderīgi (vai pat steidzami) pasūtīt neiroizplatīšanas testu bateriju, lai konstatētu vai novērtētu traucējumus, kas nav tik viegli identificēti.
Uzziniet, kā un kāpēc šie testi tiek veikti.
Salīdzinot CT skenēšanu un MRI
Nosaukums neuroizmēģinājums apraksta metodes, kā vizualizēt smadzenes un citas nervu sistēmas daļas vai nu apstiprināt, vai izslēgt neirologa aizdomas. MRI un DT skenēšana ir divi šādi rīki, kurus regulāri pievērsīs neirologs.
Metaforiski runājot, MRI ir kā dārga, profesionāla līmeņa kamera, bet CT skenēšana ir vairāk kā lēta vienreiz lietojama kamera. Salīdzinājums ir vēl svarīgāks, ņemot vērā, ka MR izmaksas ir daudz lielākas nekā CT skenēšanas izmaksas.
Tas nenozīmē, ka viens pēc būtības ir labāks par otru. Daži cilvēki to uzskata, ka, tā kā MR attēlveidošanas kvalitāte ir augstāka, tai vienmēr būtu jābūt pirmajai izvēlei. Bet tas atspoguļo vispārēju pārpratumu par tehnoloģijām gan attiecībā uz to iespējām, gan trūkumiem.
Plaši runājot, MRI un CT skenēšana atšķiras trīs dažādos veidos:
- kad laiks ir pēc būtības. MRI var aizņemt apmēram 45 minūtes, lai pabeigtu, bet CT skenēšana var aizņemt piecus līdz 10 minūtes. Laika gaitā, kas nepieciešams, lai veiktu MRI (piemēram, nopietni intrakraniāli asinsizplūdumi), persona varētu būt mirusi vai nopietni ievainota. MRI arī prasa, lai persona tik ļoti paliek ilgi, un ārkārtas situācijā tas var būt grūti. Datoru skenēšana bieži vien ir labāka izvēle šādām ārkārtas situācijām.
- veidu patoloģijas viņi atklāj. Dažās situācijās CT skenēšana var atklāt novirzes vieglāk nekā MR, ieskaitot akūtu asiņošanu un kaulu lūzumus. Savukārt MRI vislabāk ir atklāt mazus vai smalku bojājumus, piemēram, multiplās sklerozes plāksnes, akustiskus neiromus vai zemas pakāpes astrotsitomas.
- traucējumi attēlveidošanas kvalitātē. MRI rada attēlus, izmantojot spēcīgus magnētiskos viļņus. Atsevišķi metāla implanti un nesaderīgas ierīces var traucēt šiem viļņiem, tādējādi izkropļojot attēlus. Tādā pašā veidā, izmantojot CT skenēšanu, staru starus var izkliedēt biezs kauls (piemēram, ap smadzeņu stublāju), radot tādu attēlu, kuru ir grūti vai pat neiespējami interpretēt.
Riski
Galvenie risku avoti šajās procedūrās nāk no attēlveidošanas avota un no kontrastvielām. Šeit ir redzams, kā šie riski atšķiras abos attēlojuma veidos.
Imaging
CT skenēšana būtiski izmanto rentgena starus, lai izveidotu rotējošu attēlu. Tātad iesaistītā starojuma daudzums var būt saistīts ar dažiem pētījumiem, kas liecina, ka no skrīninga rezultāta ir 1 300 iespējamība iegūt vēzi. Jauniešiem tas vairāk attiecas, jo vēzis parasti parādās desmitgadēs. Šī iemesla dēļ ārstiem ir tendence būt piesardzīgākam par DAT skenēšanas veikšanu bērnam, nevis par vecāku pieaugušo.
MRI, savukārt, izmanto ļoti spēcīgu magnētu, lai stimulētu atomus cilvēka ķermenī. Tad šos atomus nosaka skeneris. Vislielākais MRI risks ir tāds, ka jebkura feromagnētiskā metāla implants var kļūt magnētisks MRI ietekmē un mēģināt saskaņot pole-pole. Tas var izraisīt implantāta pārvietošanos vai pārkaršanu.
Kontrastvielas
Dažos gadījumos neirologi izmantos kontrasta krāsu, lai labāk varētu atšķirt to, kas notiek smadzenēs. Kontrastkrāsas var būt noderīgas, lai izceltu asinsvadu patoloģijas, piemēram, smadzeņu aneirismas vai bojājumi, kas saistīti ar akūtu MS, hemorāģisku insultu vai vēzi.
Abās CT skenēs un MRI kontrastviela var radīt nopietnas problēmas:
- CT skenē tiek izmantots kontrastviela, kas var saturēt jodu. Dažos retos gadījumos joda iedarbība var izraisīt nopietnas dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas.
- MRI skeneri lieto kontrastvielu, ko sauc par gadolīniju. Personām ar nieru slimību gadolīnija iedarbība var izraisīt retu, bet nelabvēlīgu stāvokli, ko sauc par nefrogēnu sistēmisku fibrozi (NSF).
Vārds no Verywell
Ir daudz, kas jāņem vērā, pirms tiek veikts neuroizdrukas eksāmens. Kā pacients, vienmēr ir svarīgi informēt savu ārstu par visām iespējamām vai iespējamām alerģijām, implantātiem un veselības problēmām (ieskaitot vēža ārstēšanu). Jums vajadzētu būt arī visām bažām par pašu procedūru, jo īpaši, ja jums ir klaustrofobija vai agrāk bijusi slikta pieredze. Alternatīvas var būt pieejamas. Ja attēlveidošanas rīks tiek izvēlēts gudri un ar pilnu pacienta ievadi, tas var ievērojami veicināt diagnozes vieglumu un precizitāti. Konsultējieties ar ārstu vai, ja nepieciešams, konsultējieties ar otru.
