Ķīmiski runājot, salicilāti ir salicilskābes sāls vai esteris. Lielākā daļa no mums zina, ka aspirīns ir iegūts no salicilskābes. Aspirīnu ķīmiski pazīst kā acetilsalicilskābi. Salicilāti tiek sadalīti divās grupās: acetilēti un neacetilēti. Lai gan acetilēts aspirīns, neacetilēto salicilātu piemēri ir Disalcīds (salsalāts), trilizāts (cholin magnesium trisalicylate) un peptobismols (bismuta subalicilāts).
ASV, kas vairs nav pieejams, sauc Dolobid (diflunisal).
Kā tiek izmantoti salicīti? Dabiski, dažos augos, piemēram, baltā vītola mizā un ziemu sārņu lapās, dabiski tika konstatēts, ka salicilātiem ir aizsardzības efekts pret insektiem un augu slimībām. 1860. gadā salicilskābe tika ķīmiski sintezēta, kā rezultātā tā tika plaši izplatīta. Medicīniski salicilskābe ir analgētiska (sāpinošas), pretiekaisuma un pretiekaisuma īpašības. Un, tā kā tas var mazināt sāpes, kā arī mazināt iekaisumu un drudzi, salicilskābe šķita kā zāļu Trifecta. Tomēr devas, kas nepieciešamas, lai panāktu šo reakciju, salicilskābe var izraisīt kuņģa-zarnu trakta problēmas. Ja lietojat lielās devās, kas ir lielākas nekā terapeitiskā iedarbība, salicilskābe var būt toksiska. Turklāt dažiem cilvēkiem var būt alerģija pret salicilskābi. Papildus zāļu lietošanai medicīnā salicilātus lieto pārtikas konservantos, antiseptikos, kā arī tiem ir citas īpašības, kas palīdz novērst baktēriju augšanu, nogalināt sēnītes un noņemt mirušo ādu (keratolītisks, tāpat kā Kerasol).
Kuņģa-zarnu trakta un kardiovaskulārais risks, kas saistīts ar salicilātiem
Atšķirībā no aspirīna, kas inhibē trombocītu agregāciju un tādējādi palielina asiņošanas risku, neacetilētiem savienojumiem ir daudz mazāk ietekmes uz trombocītiem. Tā rezultātā tiem mazāk iespējams izraisīt asiņošanu vai asiņošanu no čūlas, lietojot devas, kas nepieciešamas, lai samazinātu iekaisumu un artrīta sāpes.
No otras puses, vismaz salīdzinājumā ar mazu aspirīna devu, nav pētījumu, lai pierādītu, ka neatsetilētie salicilāti ir kardioprotektīvi. Faktiski, tāpat kā visi citi NSPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), to lietošana var palielināt nopietnu kardiovaskulāro trombotisko traucējumu, piemēram, sirdslēkmes risku.
Saskaņā ar reumatologa Scott J. Zashin, MD, "Vai liela aspirīna deva ir vai nav kardioprotekcija kā mazas devas aspirīns nav pētīta. Turklāt, manuprāt, nav publicēti pētījumi, kas salīdzina efektivitāti vai kuņģa un zarnu trakta darbību neacetilēto salicilātu un COX-2 inhibitoru drošība. "
Pētījumi, kas var būt saistīti ar salicilātiem, parasti ir vecāki. Reumatoloģijas žurnālā publicētais pētījums salīdzināja Voltasena (diklofenaka) iedarbību uz salsalātu (nesaetilētu salicilātu). Tika secināts, ka salsalāts un diklofenaks ir vienlīdz efektīvi un ka salsalātu var uzskatīt par alternatīvu citām NPL.
Vēl viens pētījums, kas arī tika publicēts Journal of Reumatology, novērtēja vecuma ietekmi uz salicilāta toksicitāti gados vecākiem cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu. Neskatoties uz mazāku salicilātu devu nekā pētījumā iesaistīto jaunāko cilvēku grupu, vecāka gadagājuma cilvēku grupa bija saistīta ar paaugstinātu toksicitāti.
Dr. Zashin turpināja: "Pamatojoties uz manu pieredzi, tradicionālie NPL un COX-2 inhibitori kopumā ir efektīvāki līdzekļi, lai ārstētu artrīta sāpes un iekaisumu. Tas nozīmē, ka navatsetilēta salicilāta pētījums nav izvēlētiem pacientiem ar paaugstinātu asiņošanas vai čūlu risku ir nepamatoti. "
Vārds no Verywell
Pirms desmit gadiem salicilskābe vai aspirīns bija galvenā zāle, ko lietoja artrīta sāpju ārstēšanai. Tas, ka, šķiet, samazināja iekaisumu, tajā laikā bija prēmija. Tagad ir daudzas narkotikas, no kurām izvēlēties. Salīdzinot ar citām zālēm, parasti tiek uzskatīts par drošu, kā arī lēti, salicilāti ir izvēle, kas jāapsver ārstam un pacientam.
Izvēloties narkotiku opcijas, jums ir jēga izskatīt jūsu medicīnisko vēsturi (piemēram, čūlas, sirds slimības).
