Saistība starp ADHD un miegu

bērniem ADHD, miega traucējumi, miega laikā, miega traucējumiem

Kāda ir saikne starp uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) un miegu? Bērniem ar miega traucējumiem un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) var būt līdzīgi simptomi, piemēram, neuzmanība, pārmērīga aktivitāte un nemiers. Šo divu ADHD traucējumu un miega traucējumu mijiedarbība ir nozīmīga, un simptomu pārklāšanās dēļ to var maldīgi diagnosti kā otru.

Definēšana ADHD

ADHD ir neirodevelopmental traucējumi, kas skar aptuveni 5% cilvēku, gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tie, kuri tiek ietekmēti, izjūt neuzmanību, hiperaktivitāti, aizmiršanu, sliktu impulsu kontroli vai impulsivitāti un traucējošību. Katrs no šiem kritērijiem var izpausties dažādos veidos, to skaitā:

  • nevērība: neuzmanīgas kļūdas, kas nešķiet klausīties, grūti saglabāt uzmanību uzdevumiem, neievērot norādījumus, organizēt problēmas, ilgstoši izvairīties no psihiskām darbībām, zaudēt lietas, viegli novērš uzmanību vai aizmirstība
  • Hiperaktivitāte-impulsivitāte: fidgeting, squirming, pacelšanās, skriešana, nepatikšanas baudot klusu brīvo laiku, jo tie bieži vien ir "ceļā" vai runā pārāk
  • impulsivitāte: iztukšot atbildes, problēmas gaida savu kārtu, pārtraucot vai iejaucoties

ADHD saistība ar miega traucējumiem

Daudzi miega traucējumi, kas var ietekmēt bērnus. Lielākā daļa no pieaugušajiem konstatētajiem traucējumiem var rasties arī bērniem, ieskaitot bezmiegu, bruksismu, periodisku locekļu sindromu, somnilokiju, obstruktīvu miega apnoju, somnambulisms un diennakts ritma traucējumi.

Bērni tomēr bieži sastopas ar nakts briesmām nekā pieaugušie.

Bērni, kas domājams, ka ADHD ir traucējis miegs. Uz miega ir iekļauta uzvedības sastāvdaļa, un grūtniecības un dzemdību grūtības bērniem ar ADHD bieži vien attiecas uz gulēšanu. Turklāt var rasties psihiskie simptomi, piemēram, trauksme vai depresija, kas var traucēt miegu.

pētījumi ir pastāvīgi parādījuši augstāku miega traucējumu līmeni bērniem ar ADHD.

miega problēmas var būt saistītas ar ADHD vienam no četriem veidiem:

  1. miega problēmas ir īpaši saistītas ar ADHD
  2. miega traucējumi ir saistīti ar citu traucējumu, kas rodas kopā ar ADHD, piemēram, trauksme
  3. Miega traucējumi ir rezultāts stimulējošie medikamenti
  4. Miega traucējumi nav saistīti, tikai kopīgi

Vairāk nekā 25% no visiem bērniem, ne tikai tiem, kuriem ir ADHD, kādā brīdī būs miega traucējumi. Tam ir milzīga un dažāda ietekme uz ģimenes dinamiku, skolas panākumiem un citiem veselības jautājumiem.

Nemierīgi mazie kājas.

Bērni ar ADHD biežāk sūdzas par simptomiem, kas atbilst periodiskajiem ekstremitāšu kustības sindromiem (PLMS) vai dažreiz tiek saukti par nemierīgo kāju sindromu (RLS). Šie simptomi ietver neērtības sajūtas, piemēram, bugs, kas indeksē uz ādas, un kustību atvieglo. Šī parādība ir sliktāka vakarā vai naktī, kad ir miera stāvoklī, un tajā ir neatvairāma vēlme pārvietoties. Pētījumi liecina, ka 24% līdz 26% cilvēku ar ADHD ir RLS, salīdzinot ar tikai 5% kontroles. Pārnēsājamo traucējumu skaits naktī ir cieši saistīts ar hiperaktivitātes pakāpi dienas laikā.

snoring, miega apnoja un hiperaktivitāte

Bērniem var būt apgrūtināta elpošana naktī, sākot no vieglas krākšanas līdz pilnīgai miega apnojai. Cēloņi ir šādi:

  • palielinātas mandeles un adenoīdi
  • craniofacial patoloģijas
  • aptaukošanās
  • neiromuskulārā slimība
  • alerģijas

Atkal bērni ar šiem miega traucējumiem parasti nav pārāk miegaini. Drīzāk viņiem būs miegainība, svīšana, attīstības kavēšanās un mācīšanās vai uzvedības grūtības. Parastā krākšana rodas līdz pat 1/3 bērnu ar ADHD, salīdzinot ar tikai 10% kontroles.

nav konstatēta saistība starp elpošanas traucējumiem un skābekļa līmeņa asinīs un hiperaktivitātes samazināšanos; tomēr viens pētījums liecina, ka 81% no parastā krākšanas bērniem, kuriem ir ADHD, ADHD var tikt izvadīti, ja snoring tiek efektīvi ārstēts.

Vai miega traucējumi biežāk sastopami ADHD?

Viens ceturksnis pusei no vecākiem, kuru bērniem ir ADHD, ziņo par miega problēmām viņu bērniem. Pārskatot pieejamo medicīnisko literatūru, pastāv datu tendences, kas liecina, ka daži miega traucējumi var būt biežāk ADHD. Salīdzinot bērnus ar ADHD, kuri netiek ārstēti ar medikamentiem bērniem bez ADHD, ir dažas tendences, kas var izrādīties patiesas:

  • Lielākajā daļā pētījumu nav redzamas atšķirības kopējā miega laikā vai laika, kas nepieciešams, lai aizmigtu
  • Vairums pētījumu parāda paaugstinātu nemieru un periodisku locekļu kustību miega laikā bērniem ar ADHD
  • Ātrās acu kustības (REM) miega laikā pavadītais laiks bērniem ar ADHD var samazināties
  • Bērniem ar parasomnijām, murgiem un gulēšanu var palielināties ADHD

stimulatoru loma

recepšu medikamentu, piemēram, riatalīna (metilfenidāta), lietošana ADHD ārstēšanai var radīt problēmai vēl vienu sarežģītības pakāpi. Stimulējošos līdzekļus bieži lieto, lai ārstētu ADHD, kā arī narkolepsiju un hronisku noguruma sindromu. Bērni, kuri tiek ārstēti ar stimulatoriem, vecāki uztver miega traucējumu lielāku izplatību (29% pret 10%), un visbiežāk tas ir bezmiegs. Šīs sekas ir īpaši novērotas, ja devas ir pārāk tuvu pirms miega laika. Kā šīs zāles var ietekmēt citus miega aspektus, nav labi saprotams.

Ārstniecības nozīmīgums

Neattīrīta ADHD izraisa būtiskus traucējumus starppersonu, profesionālās un kognitīvās jomās, ieskaitot izlūkošanas koeficienta (IQ) rādītājus un sasniegumu pārbaudes rezultātus, kas ir mazāki par kontrolēm. Ir svarīgi, lai bērni, kuriem rodas neuzmanība, impulsivitāte un hiperaktivitāte, būtu jānovērtē ADHD un vajadzības gadījumā miega traucējumi.

Like this post? Please share to your friends: