2016. gada vasarā, Amerikas sabiedrības mikrobioloģijas gada sanāksmē, zinātnieki pulcējās, lai dalītos un apspriestu atklājumus, kas saistīti ar baktēriju un cilvēku veselību.
Starp atklājumiem grupa ziņoja par visu genomu vai pilnu gēnu kopu par baktēriju, ko sauc par Paenibacillus sugas celmu VT 400 (PVT400). Šīs baktērijas iepriekš bija atrodamas pediatriskā pacienta ar akūto limfoblastisko leikozi (ALL) siekalās.
Sīkāka informācija no šī un turpmākajiem pētījumiem palīdzēs zinātniekiem, vai šīs baktērijas var būt loma cilvēku slimībās, it īpaši cilvēkiem ar akūtu leikēmiju, kam attīstās pneimonija vai asinsrites infekcijas.
Pneimonija cilvēkiem ar vēzi
Pneimonija ir galvenais nāves cēlonis vēža slimniekiem ar neitropēniju un jo īpaši tiem, kuriem ir akūta leikēmija. Neitropēnija ir mazs neitrofilu skaits neitrofilos asinīs ir baltas asins šūnas, kas ir svarīgas, lai palīdzētu ķermenim cīnīties ar infekciju.
Apakšvien elpceļu infekcijas ir ļoti izplatītas vēža slimniekiem, un daži ziņojumi liecina, ka no 13 līdz 31 procentiem leikēmijas pacientu, kas saņem ķīmijterapiju, un līdz 80 procentiem no hematopoētisko cilmes šūnu transplantācijas saņēmējiem vērojama vismaz viena pneimonijas epizode.
Neitropēniskā pneimonija ir potenciāli dzīvībai bīstamas infekcijas. Šādos scenārijos ārsti nekavējoties uzsāk antibiotikas terapiju, negaidot laboratorijas rezultātu apstiprināšanu un norādot bakteriālās infekcijas veidu, jo ir svarīgi sākt ārstēšanu vienlaikus, lai samazinātu risku, ka pacients pakļausies infekcijai.
Faktiski profilaktisko terapiju izmanto noteiktos apstākļos, kas ir sīki izklāstīti zemāk.
Nesenie panākumi neitropēniskās pneimonijas ārstēšanā veicina cerību par labāku rezultātu sasniegšanu. Vairākas medicīnas biedrības ir izsniegušas atjauninātas vadlīnijas pret aizdomām par neitropēnijas pneimoniju antibiotiku terapijā.
Un ir iespējams, ka jaunāki līdzekļi, kas veicina ķermeņa reakciju uz infekciju, var vēl vairāk uzlabot antibiotiku darbību.
Koncentrēšanās uz patogēniem pacientiem ar neitropēniju.
Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrības vadlīnijas (ASCO) iesaka ārstiem mēģināt novērst infekciju ambulatoros pacientus ar dziļu neitropēniju, bet bez drudža. Ieteicams lietot antibakteriālo un pretsēnīšu ārstēšanu, ja paredzams, ka neitrofīli saglabāsies zem 100 / μL vairāk nekā septiņas dienas. Pamatnostādnēs ir teikts, ka antibakteriālās profilaktiskās terapijas priekšrocības ir iekšķīgi lietots fluorhinolons, bet pretsēnīšu terapijas gadījumā ir perorāls triazols.
Pacienti ar neitropēniju ir pakļauti daudz plašākam patogēnu daudzumam nekā viņu kolēģi. Ārstiem var būt noderīgi apsvērt, no kurienes nāk baktērijas, paredzot, kuras antibiotikas tās varētu izturēt, un tādēļ, kādas stratēģijas, visticamāk, būs visefektīvākās.
Paenibacillus sugas
Lai to panāktu, zinātnieki ir pētījuši PVT400, jaunās baktērijas, kas izolētas no leikēmijas pacientiem, kas ir Paenibacillus ģints loceklis – stiebru formas baktēriju sugu ģimenes loceklis. Šīs grupas dažādas sugas ir izolētas no augsnes, ūdens, augiem, piena un citām vietām.
Tomēr Paenibacillus sugas nav zināmas, ka tās izraisa cilvēka saslimšanu. [..] līdz nesenajiem ziņojumiem tika atklāts, ka cilvēku slimības var iesaistīt trīs dažādas Paenibacillus sugas.
Pēc tam, kad PVT 400 tika izolēts no pediatrijas pacientiem ar akūtu limfoblastisku leikēmiju, rezultātiem agrīnās izpētes laikā tika konstatēts, ka šie izolāti ir līdzīgi amilolītiķu sugām, kuras ir atrodamas kāpuru liemeņā; tomēr līdz šim joprojām ir taisnība, ka P. amylolyticus nav konstatēts cilvēkiem, un turpmākajos pētījumos tika konstatētas atšķirības starp vīrusa celma-VT 400 baktērijām, kas konstatētas vēža pacientam un citiem P.
amylolyticus celmiem.
Tātad, kad izmeklētāji pētīja visu VT 400 genomu, bija vairāki interesanti secinājumi. Tam bija gēni, kas kodē rezistences mehānismus ķīmijterapijas līdzekļiem, piemēram, tunikamicīnu un bleomicīnu. Viņi arī atrada gēnu baktēriju sūkņus, kas saistīti ar rezistenci pret vairākām vielām, kā arī gēnus, kas kodē rezistenci pret antibiotikām, ieskaitot vankomicīnu, fosmidomicīnu, tetraciklīnu, kā arī penicilīniem līdzīgus medikamentus vai beta-laktāmus.
Šī genoma pētījuma autori norādīja, ka Paenibacillus sp. VT 400 celms palīdzēs noteikt Paenibacillus sugu lomu cilvēku slimībās un sniegt ieskatu par parasto baktēriju sastāvu, kas dzīvo pacientiem ar asiņu vēzi.
