Spēlētājs:
Ryan Howard ir viens no Philadelphia Philles beisbola komandas startu uzbrucējiem. Hovards, pirmais baseman, 2005.gadā uzvarēja NL Rookie godalgotā, un pēc tam sekoja 2006.gadā ar NL visvērtīgāko spēlētāju balvu. Viņš pēdējos sešos secīgos sezonos ir izmantojis 30 vai vairāk māju, un tas ir ātrākais spēlētājs MLB vēsturē, lai sasniegtu gan 100, gan 200 komandas.
Traumas:
Philadelphia Philles tika saskaņotas pret St Louis Cardinals NL Divisional Championship Series 2011. gada izlases kārtā. 5 spēļu sērija tika piesaistīta 2-2 spēlētājiem, kuri ieņēma izšķirīgo spēli 2011. gada 10. jūlijā.
Philles pamet agri mājās palaist pirmajā inning, kas beidzās ir vienīgais palaist uzvarētajā spēlē. Philles visu nakti varēja iegūt tikai trīs trāpījumus. Pēdējā inningā Hovards ieradās pie plāksnes ar diviem izspēles un iespēju piesaistīt spēli. Howard saistīts ar vāju zemo bumbu, un sprinted uz pirmo, lai mēģinātu pārspēt no mest. Pēc dažiem soļiem no mīklas kastes, Hovards pēkšņi sāka plūst, tad krita uz zemes, satverot potīti. Pēc divām dienām MRI apstiprināja izpūstas Achilles cīpslas diagnozi.
Achilles Tendon Pārrāvumi:
Achilles cīpslas savieno muguras daļas muskuļus pie papēža. Kad šie muskuļi saskaras, pirksti ir vērsti uz leju.
Tāpēc muskuļi un Ahileja cīpslas nodrošina spēku un spēku braukšanas un sprinta laikā.
Achilles cīpslas plīsums rodas, kad cīpsla snaps tieši aiz potītes locītavas. Pārrāvums gandrīz vienmēr notiek dažus centimetrus virs papēža, kur cīpsla ir vājākā. Kad notiek Ahileja cīpslas plīsums, muskuļi vairs nevar vērst pirkstu uz leju, un kustības spēks ir zaudēts.
Muskuļu spazmas, pietūkums un iekaisums var izraisīt akūtas sāpes, taču ilgtermiņa problēmas attiecas uz potīšu kustības spēku.
Kortizona injekcijas Ahilejā: ✓ Hovardam bija problēmas ar potīti nedēļas pirms šī trauma. Viņš centās turpināt spēlēt, taču viņam bija grūti palikt laukumā. Bez laika, lai atpūstos pirms spēles, Howard izvēlējās kortizona injekciju ap Ahileja cīpslas laukumu. Injekcija notika apmēram 2 nedēļas pirms cīpslas plīsuma.
Injekcijas kortizons ap Achilu cīpslu ir ļoti pretrunīgs. Ir zināms, ka injekcijas cīpslā palielina cīpslas plīsuma iespējamību, un injekcijām apkārtējos mīkstos audos var būt līdzīgs efekts. Parasti, ja tiek apsvērta injekcija, pēc injicēšanas seko ilgstošs atpūtas periods, lai izvairītos no cīpslas plīsumiem.
Achilles Tendon Remonts:
jaunāki, aktīvi pacienti parasti izvēlas ķirurģiski salabot savu Achilles cīpslu. Kamēr ne-ķirurģiska ārstēšana ir pamatota iespēja, lielākā daļa profesionālo sportistu izvēlēsies ķirurģisko remontu.
Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, saspiežot saplēstu cīpslu plosītos galus.
Tāpat kā gadījumā ar Hovardu, operācija tiek atlikta, lai ļautu pietūkumam samazināties. Operācija pati par sevi nav sarežģīta, taču ir iespējamas operācijas komplikācijas, kas var būt nopietnas. Lielākā daļa no ķirurģiskām komplikācijām ir infekcijas un dziedināšanas problēmas.
Ņemot kortizona šāviņus Ahileja problēmām:
Kortizona injekcijas Ahileja cīpslas jomā ir pretrunīgas. Mēs zinām, ka kortizons, kas injicēts cīpslā, patiešām ir kaitīgs un var izraisīt Achilles cīpslu plīsumus. Tomēr bieži iekaisums tiek konstatēts ārpus cīpslas vai cīpslas apvalkā, vai arī starp cīpslu un papēdi.
Šajās situācijās mēs zinām daudz mazāk par kortizona injekciju iespējamo kaitējumu.
Lielākā daļa ārstu uzskata, ka kortizons šajā apgabalā ir jāizmanto kā pēdējais līdzeklis, pēc tradicionālajiem Ahileja cīpslu ārstēšanas mēnešiem. Turklāt daudzi ārsti iesaka pēc kortizona injekcijas visā Ahilejā, ka cilvēki atpūsties cīpslā nedēļām vai pat mēnešiem, lai nodrošinātu, ka Ahileja plīsums nenotiek.
Rehab pēc pārrāvuma:
Pēc tam, kad plosījās Ahileja cīpslu, un pēc ķirurģiskā remonta seko vairāki rehabilitācijas mēneši. Rehabilitācijas protokoli ir ļoti dažādi, taču daudzi ķirurgi tūlīt pēc operācijas izvēlas uzsākt kustības vingrinājumus. Tradicionāli pacienti tika izlietoti vairākus mēnešus pēc operācijas, bet tagad daudzi pacienti sāk kustēties drīz pēc operācijas.
Parasti cīpslu iztērē apmēram trīs mēnešus, bet parasto kustību un spēku reti sastopas 6 mēnešus pēc operācijas. Profesionālam sportistam, piemēram, Hovardam, var ilgt vēl ilgs laiks, lai pilnībā atgūtuos no operācijas.
