LDH ir asins analīze, kas nosaka asinsritē esošā enzīma laktāta dehidrogenāzes (LDH) daudzumu. Ķīmiski LDH darbojas, lai pārvērstu piruvātu un laktātu jūsu organismā. Jūs, iespējams, esat pazīstams ar laktātu, jo tas ir tas, kas uzkrājas ķermenī pēc smagiem treniņiem un izraisa sāpes.
Kopsavilkums
Kopumā LDH tiek mērīts, lai pārbaudītu audu bojājumus tādās vietās kā sirds, aknas, nieres, skeleta muskuļi, smadzenes un plaušas, no kuriem visi, ja esat ievainoti, paaugstina LDH līmeni asinīs.
Ja jums ir melanoma, ārsts var izmantot šo testu, lai palīdzētu noteikt, vai vēzis ir metastēmisks vai izplatījies orgānos ārpus jūsu ādas un limfmezgliem. Visbiežāk novērotās vēža slimības ir aknas vai plaušas. Lai arī LDH nav specifiska melanomas gadījumā, tas var būt noderīgs tests, lai diagnosticētu vai novērotu ādas vēža pēcoperācijas ārstēšanu. Stacionāra melanomas sistēma arī izmanto jebkuru LDH testu rezultātus, lai sadalītu pacientus ar IV stadijas slimību.
Kā tiek veikts tests?
Lai noteiktu LDH līmeni, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņems asinis no vēnas vai no papēža, pirksta, pirksta vai auss lāpstiņas. Pēc tam laboratorija ātri griežas asinīs, lai no asins šūnām atdalītu serumu, asiņu šķidrumu. LDH tests tiek veikts uz asins seruma.
Pirms asins asiņošanas ārsts var lūgt pārtraukt lietot noteiktas zāles, kas zināmā mērā ietekmē LDH.
Narkotikas, kas var palielināt LDH, ietver alkoholu, anestēzijas līdzekļus, aspirīnu, klofibrātu, fluorīdus, mitramicīnu, narkotikas un prokainamīdu. Askorbīnskābe vai C vitamīns, kā tas ir vairāk pazīstams, var pazemināt LDH.
Kādi pārbaudes rezultāti vidēji
Parastās vērtības var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, dzimuma un konkrētās metodes, ko izmanto laboratorijā.
Normālais atsauces diapazons parasti ir no 105 līdz 333 SV / L (starptautiskās vienības litrā). Kopējais LDH bieži tiek sadalīts piecās daļās (saukti izoenzīmi) – LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 un LDH-5 -, kas ir specifiski noteiktiem ķermeņa reģioniem, un tos izsaka procentos no kopējās summas.
LDH līmeni var paaugstināt daudzos apstākļos, ne tikai metastātiska melanoma. Augstāki par normāliem līmeņiem var norādīt arī:
- insults
- sirdslēkme
- dažāda veida anēmija
- zems asinsspiediens
- aknu slimība (piemēram, hepatīts)
- muskuļu ievainojums
- muskuļu distrofija
- pankreatīts
nepatiesi paaugstināts rezultāts var notikt, ja asinis paraugs tika apstrādāts aptuveni, uzglabāts ekstremālas temperatūrās vai paraugu bija grūti savākt.
Kādas izpētes liecina
Iepriekšējie pētījumi liecina, ka paaugstināts LDH līmenis var prognozēt izdzīvošanu pacientiem ar progresējošu melanomu. Šī iemesla dēļ LDH tika iekļauts 2002. gada melanomas stažēšanās sistēmā. Pacientiem ar IV stadijas melanomu un paaugstinātu LDH ir vissliktākā prognoze.
Bez klasifikācijas pacientiem ar IV stadijas slimību, LDH pārbaude nav specifiska vai pietiekami jutīga, lai noteiktu melanomu, pirms tā metastējas uz limfmezgliem. Pētījumā pacientus ar melanomu novēroja 2,5 gadus pēc operācijas.
rezultāti parādīja, ka LDH līmenis nebija labs marķieris "tranzītā metastāzēs" (IIIC stadijas melanoma, kas izplatījās ārpus ādas bojājuma, bet ne limfmezglos) vai izplatījās vietējos limfmezglos. Pētījumā LDH pārbaude tikai precīzi identificēja tālu metastāzes gadījumus mazākumtautību pacientiem. Tests citam asins proteīnam, ko sauc par S-100B, kļūst par labāku marķieri nekā LDH, un to var iekļaut nākamajās insultu sistēmās.
Ja ārsts ir pasūtījis testu par LDH vai pat tad, ja rezultāti atgriežas un līmenis ir augsts, nelieciet paniku. Augsts LDH līmenis nenozīmē, ka jūsu melanoma ir metastasizējusies, jūsu ārsts ir tikai "galvas augšā", lai tālāk izpētītu situāciju ar CT, PET vai MRI skenēšanu vai kontrolmērķa limfmezglu biopsiju.
Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par LDH testa rezultātu interpretāciju, noteikti apspriediet tos ar savu ārstu.
