Radiālais galvas lūzums ir visbiežāk sastopamais elkoņa lūzums, kas rodas pieaugušajiem. Šāda veida traumas visbiežāk izraisa kritiens uz izstieptu roku. Radiālās galvas lūzumi visbiežāk notiek divās pacientu grupās: vecāka gadagājuma sievietes osteoporozes rezultātā vai jauni vīrieši ievērojamas traumas dēļ. Tās var rasties arī citās pacientu grupās, taču šīs divas grupas ir visizplatītākās.
Turklāt radiālās galvas lūzumi var rasties kopā ar citām elkoņa un augšējo ekstremitāšu traumām.
Radiālā galva ir veidota kā apaļš disks un ir svarīga elkoņa kustībās. Radiālā galva pārvietojas gan elkoņa locītavas locītavā, gan pagarināšanā (lieces), gan arī apakšdelma rotācijā. Tādēļ radialālas galviņas ievainojums var ietekmēt visas elkoņa kustības.
Simptomi
Radiālie galvas lūzumi visbiežāk rodas pēc kritiena, kas sasniedzas, lai piesaistītu sevi ar savu apakšdelmu. Šāda veida lūzuma simptomi ir šādi:
- sāpes elkoņā
- ierobežots locītavu kustības virziens
- locītavu pietūkums
- nejūtīgums pārsvarā uz ārējās locītavas
Radiālie galvas lūzumi bieži vien ir redzami x- ray, bet dažreiz labi sakārtotu kaula pārtraukumus, tie var neparādīties regulāri ar rentgena stariem. Parasti traumas ir aizdomas, ja uz elkoņa locītavas redzams pietūkums. Citus testus, piemēram, CT skenēšanu vai MRI, var iegūt, ja pastāv diagnozes nenoteiktība.
Ir trīs kategorijas radiālās galvas lūzumi:
- 1. tips: bez kaula ļaundabīga pārvietošanās
- 2. tips: vienkāršs pārtraukums ar kustību
- 3. tips: sašūts lūzums (daudzi gabali)
traumas ārstēšana
radikālas ārstēšanas galvas lūzumi ir atkarīgi no lūzuma izskata rentgena staros. Radiālas galvas lūzumus, kas nav slikti pārvietotas, var vadīt, elkoņu saliešanu īsā laika periodā, lai kontrolētu diskomfortu, kam sekoja agrīna kustības amplitūda.
ilgstoša imobilizācija nav ieteicama un var radīt vairāk problēmu, kas rodas locītavu stīvuma dēļ.
Lielāki radionālo galvas lūzumu radītie pārvietojumi var prasīt ķirurģisku operāciju, lai stabilizētu lūzumu vai, iespējams, izņemtu radiālo galvu. Nosakot, kāda veida ārstēšana ir piemērota, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp no kaulu fragmentiem, citu kaulu un saišu apvidū elkoņa un pacienta aktivitātes līmeņa.
Ja radiālajai galvai nepieciešama izņemšana, var būt nepieciešams ievietot implantu, lai novērstu elkoņa nestabilitāti. Šī procedūra, ko sauc par radiāla galvas nomaiņu, ir nepieciešama, ja citi kauli un / vai saites ir ievainoti un elkoņa locītava ir nestabila bez radiālās galvas. Pretējā gadījumā izolēta radiālās galviņas traumas novēršana parasti neizraisa elkoņa locītavas funkcijas traucējumus.
Radiālas galvas lūzumu komplikācijas ir nejunion, malunions, elkoņa artrīts un elkoņa locītavas stīvums. Nesabiedriskajā daļā (nesaredzēti lūzumi) un malunjons (slikti izlīdzināti lūzumi) visbiežāk sastopami bez ķirurģiskas ārstēšanas, taču bieži vien tās nevar izraisīt simptomus. Artrīts un stīvums ir biežāk sastopami ar smagākiem ievainojumiem, piemēram, lūzumiem, kas izraisa daudzus kaulus.
Pazīstams arī kā: elkoņa lūzums, salauzts elkoņs
