Plaušu hipertensija – paaugstināts asinsspiediens plaušu artērijā – ir nopietns stāvoklis, kuram ir daudz iemeslu. Ārstiem izpratne par cilvēka plaušu hipertensijas cēloni ir pirmais kritiskais solis, izvēloties optimālu terapiju.
Klasificējot plaušu hipertensiju
Tā kā plaušu hipertensijas cēloņi ir tik daudzveidīgi, tas palīdz klasificēt tos atsevišķās kategorijās.
Cenšoties standartizēt plaušu hipertensijas klasifikāciju, lai, kad ārsti un pētnieki apspriež dažādos cēloņus, viņi runās vienā valodā – Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir publicējusi jaunu klasifikācijas sistēmu, kas strauji ir kļuvusi par standartu .
Pirms šīs jaunās klasifikācijas sistēmas plaušu hipertensija parasti tika iedalīta tikai divās plašās kategorijās: primārajā vai idiopātiskajā (kurā nav pamata iemeslu), un sekundāro (kurā tika konstatēts cēlonis). Tomēr tika konstatēts tik daudz sekundāro plaušu hipertensijas veidu, ka šī vienkāršā klasifikācijas sistēma kļuva nepiemērota.
PVO klasifikācija par plaušu hipertensiju
Jaunā PVO klasifikācijas sistēma cenšas precīzāk noteikt plaušu hipertensijas mehānismu un paredzamo reakciju uz ārstēšanu. Tā ir noderīga klasifikācijas sistēma pulmonālās hipertensijas speciālistiem, bet pacientiem un dažiem ārstiem tas var šķist nedaudz mulsinoši.
Tas ir īpaši svarīgi, jo šī jaunā klasifikācijas sistēma nav īsti stingri organizēta saskaņā ar plaušu hipertensijas pamatā esošo mehānismu, bet drīzāk šķiet nedaudz patvaļīga.
PVO klasifikācijas sistēma dala plaušu hipertensiju piecās kategorijās:
- 1. grupa:Šajā grupā ietilpst traucējumi, kuros plaušu hipertensija ir saistīta ar patoloģijām nelielās plaušu artērijas zarēs, arteriolās. Vairāku veidu plaušu hipertensija ir 1. grupā, tai skaitā idiopātiska plaušu hipertensija un plaušu hipertensija vairāku infekcijas veidu dēļ, piemēram, HIV, saistaudu slimību, piemēram, sklerodermijas, toksīnu, piemēram, fenfluramīna, amfetamīnu un kokaīna; un dažu veidu iedzimtas sirds slimības.
- 2. grupa:Šajā grupā ietilpst plaušu hipertensija, ko izraisa kreisās puses sirds slimības, piemēram, kardiomiopātija, diastoliskā disfunkcija, mitrālā stenoze, mitrales atgrūdīšana, aortas stenoze un aortas regurgitācija.
- 3. grupa:Šajā grupā ietilpst plaušu hipertensija plaušu problēmu dēļ, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība.
- 4. grupa:Šajā grupā ietilpst plaušu hipertensija, ko izraisa plaušu embolija (asins recekļi, kas pārvietojas uz plaušām) vai plaušu tromboze (asins recekļi, kas veido plaušās).
- 5. grupa:Šajā grupā ietilpst plaušu hipertensija dažādu cēloņu dēļ, kas neatbilst četrām citām kategorijām.
Kopsavilkums
Plaušu hipertensijas PVO klasifikācija ir noderīga speciālistiem, kuri bieži vien nodarbojas ar pacientiem ar plaušu hipertensiju. Bet tā ir sarežģīta klasifikācijas sistēma ar mazu konceptuālu saskaņotību (tādēļ tā ir jāaizmirst, nevis jāaprēķina). Ja Jums ir plaušu hipertensija, jums nav jāuztraucas par klasifikācijas sistēmu. Jums svarīga nav tas, kā tiek klasificēta jūsu plaušu hipertensija, bet gan tas, ka ārsts dara visu, kas nepieciešams, lai noskaidrotu konkrētu jūsu stāvokļa cēloni, lai jūsu ārstēšana varētu tikt atbilstoši pielāgota.
