Ja Jums ir diagnosticēta čūlainais kolīts, jūsu ārstēšanas plānā tiks ņemti vērā jūsu specifiskie simptomi un cik ilgi jums ir bijusi slimība. Var apsvērt dažādas zāles bez receptes un pret recepšu medikamentiem, sākot no pretterapijas līdzekļiem līdz antibiotikām pret pretiekaisuma ierīcēm, kā arī ar dzīvesveida izmaiņām. Probiotikas var arī ieteikt, lai palīdzētu atjaunot veselīgas zarnu baktērijas.
Sarežģītākos gadījumos ķirurģiskas procedūras, lai noņemtu slimu apaugļotu daļu, var atvieglot un mazināt kušā vēža veidošanos.
Meklējot to, kas jums vislabāk atbilst, jūs varat veikt kādu izmēģinājumu un kļūdu no jūsu puses un ārsta puses. Dažreiz ārstēšana, kas strādā, apstājas, nodrošinot atvieglojumu, un, iespējams, būs jāmaina režīms. Tā kā veselības aprūpes sniedzējam nav iespējas novērtēt ārstēšanas efektivitāti, ir svarīgi informēt jūs par to, kā jūtaties.
receptes
Daudzas dažādas zāļu grupas tiek lietotas, lai ārstētu čūlaina kolīta simptomus, atsevišķi vai kombinācijā. Dažus var lietot regulāri, bet citas īslaicīgas darbības zāles tiek ievadītas īslaicīgi, lai ārstētu aktīvo sasitumu. Dažiem no tiem var būt nopietnas blakusparādības, tādēļ ir svarīgi sazināties ar ārstu un noskaidrot ilgstošas ārstēšanas riskus un ieguvumus.
Anti-inflammatories
Pretiekaisuma līdzekļi bieži vien ir pirmais solis čūlaina kolīta ārstēšanā.
Tie ietver:
- 5-aminosalicilātus:Atkarībā no tā, kāda daļa no jūsu resnās zarnas tiek ietekmēta, jūs varat lietot šos iekšķīgi vai kā klizmu vai sveciātu. Daži piemēri ir azulfidīns (sulfasalazīns), Asacol HD un delzikols (mezalamīns), kolazāls (balsalazīds) un dipentums (olsalazīns).
- kortikosteroīdi: ≥ šo kategoriju iekļauj prednizons un hidrokortizons; tie parasti ir paredzēti vidēja vai smaga čūlainajam kolitam, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm. Tas ir saistīts ar iespējamām blakusparādībām, piemēram, svara pieaugumu, paaugstinātu asinsspiedienu, garastāvokļa pārmaiņām, šķidruma aizturi un osteoporozi.Imūnās sistēmas slāpētāji
Šīs zāles kontrolē iekaisumu, nomācot imūnsistēmas reakciju. Tie tiek bieži ievadīti kombinācijā. Šajā klasē ietilpst:
Azasāns un Imurāns (azatioprīns); Purinetols un Puriksāns (merkaptopurīns):
- tie ir visplašāk izmantotie imūnsupresanti zarnu iekaisuma slimības ārstēšanai. Viņi nomāc imūnsistēmu, traucējot ķermeņa DNS molekulu ražošanai. Ja jūs lietojat šos līdzekļus, jums būs jāsaglabā ciešā saskarē ar ārstu, kurš regulāri pārbaudīs Jūsu asinis, jo blakusparādības var ietekmēt aknas un aizkuņģa dziedzeri. Gengraf, Neoral un Sandimmune (ciklosporīns):
- tie parasti ir paredzēti cilvēkiem, kuri nav labi atbildējuši uz citām zālēm. Tiek uzskatīts, ka ciklosporīns darbojas, nomācot balto asinsķermenīšu limfocītos. Tā kā ciklosporīnam piemīt nopietnas blakusparādības, tas nav paredzēts ilgstošai lietošanai. Remicade (infliksimabs), Humira (adalimumabs) un Simponi (golimumabs):
- Šīs zāles, ko sauc par bioloģiskiem līdzekļiem vai audzēja nekrozes faktora (TNF) inhibitoriem, neitralizē proteīnu, ko iegūst jūsu imūnsistēma. Tās ir paredzētas cilvēkiem ar smagu slimību, kas nereaģē vai nevar panest citas ārstēšanas metodes. Entyvio (vedolizumabs):
- Šīs zāles lieto, lai ārstētu čūlainais kolīts cilvēkiem, kuri neatbild vai nepanes citus ārstēšanas veidus. Tas darbojas, bloķējot iekaisuma šūnas no nokļūšanas uz iekaisuma vietu. Antibiotikas
Antibiotikas var nozīmēt, ja ir aizdomas par infekciju kakla audzēšanā, bet cilvēkiem ar čūlaino kolītu dažreiz tiek ieteikts pret antibiotiku lietošanu, ja tie nav skaidri nepieciešami, jo tie var izraisīt caureju.
Daži pētnieki domā, ka var būt saistība starp antibiotiku lietošanu un iekaisuma zarnu slimības (IBD) attīstību, kuras viena forma ir čūlainais kolīts.
Šī teorija vēl nav pierādīta, tikai ar dažiem pētījumiem un anekdotālām liecībām, lai to atbalstītu.
Ārpusterapijas (OTC) terapijas
Dažus OTC medikamentus var izmantot, lai mazinātu dažus čūlaina kolīta simptomus, lai gan tos lieto kopā ar recepšu medikamentiem, jo tie neattiecas uz slimības cēloņiem.
Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu pirms OTR zāļu iegādes. Tālāk ir minēti daži no tiem, kurus var ieteikt: Anti-diarejas zāles: ❖ Imodijs (loperamīds) var palīdzēt ar caureju, bet to un citus šīs zāles zīmolus lietot ar piesardzību, jo tie var palielināt palielinātu resnās zarnas (toksiskās megakonona) .
Sāpju mazinātāji:
- Lai mazinātu sāpes, ārsts var ieteikt tylenol (acetaminofēns). Izvairieties no Advil vai Motrin (ibuprofēna), Aleve (naproksēna nātrija) un Voltaren (nātrija diklofenaka), kas var pasliktināt simptomus un palielināt slimības smagumu.ienaidnieki un sveces:
- tie, kas satur butyrate, var būt efektīvi čūlaina kolīta ārstēšanai pēdējās taisnās zarnas daļās (ko bieži sauc par distālo čūlu kolītu). Ir pierādīts, ka butirāts ir labvēlīgs zarnu trakta šūnām, apkarojot iekaisumu, novēršot šūnu vēzi, un samazinot oksidatīvā stresa ietekmi (procesu, kurā šūnas var tikt bojātas un pēc tam nespēj pareizi funkcionēt).Dzelzs bagātinātāji:
- Ja Jums ir hroniska zarnu asiņošana, Jums var attīstīties dzelzs deficīta anēmija; dzelzs piedevas var palīdzēt.operācijas
- Aptuveni 30 procentiem cilvēku ar čūlas kolītu būs nepieciešama operācija, lai saņemtu atbrīvojumu no simptomiem, bīstamiem zāļu blakusparādībām vai samazinātu resnās zarnas vēža risku. Ārkārtas operācija dažkārt ir nepieciešama, ja ir pēkšņa perorācija kakla vai masveida asiņošana. Operācija, ko sauc par colectomy, ietver resnās zarnas (resnās zarnas) noņemšanu.Ir dažādi kopotensijas operācijas veidi, un šie divi ir visizplatītākie čūlas kolīta ārstēšanai. Jūs un jūsu ķirurgs apspriedīs, kura izvēle jums vislabāk ir, pamatojoties uz jūsu specifiskajiem simptomiem un vispārējo veselības stāvokli, kā arī dzīvesveidu un personīgajām vēlmēm.
"J-Pouch" ķirurģija
Šajā procedūrā, kas oficiāli ir pazīstama kā proktokoektomija ar ileal-pouch-anal anastomozi (IPAA), tiek noņemta resna zarnas un lielākā daļa taisnās zarnas, un izveidots neliels rezervuārs (saukts J-maisiņš) no tievās zarnas un piestiprināta pie atlikušās taisnās zarnas daļas tieši virs priekšējā ezera.
Tā kā anālo nervu muskuļus (anālo sphinkteru) neizmanto, šī procedūra ļauj cilvēkiem saglabāt savu zarnu kontroli.
Kad J-maisiņš tiek veikts čūlainajam kolitam, to uzskata par ārstēšanu, nevis ārstēšanu, jo joprojām ir iespējamas dažas IBD izpausmes, kas var rasties ārpus zarnām. Turklāt, tā kā zarnu audi paliek, šī procedūra nenovērš kakla vēža risku.
Kopējā proktokolektomija
Šī operācija ietver pilnīgu resnās zarnas, taisnās zarnas un anālās eļļas noņemšanu, kā arī pastāvīgi izārstē čūlas kolītu un novērš resnās zarnas vēža risku. Tomēr, tā kā taisnās zarnas un priekšējā eja ir noņemti, jums ir jābūt pastāvīgai ileostomijai.
Ileostomijā, ķirurgs izvelk tievās zarnas (ileum) zemākās daļas galu cauri atverei vēdera sienā (stomā). Cilvēkiem, kuriem ir ileostomija, vienmēr jāvalkā plastmasas maisiņš (ileostomijas maisiņš) pa atvērumu, lai savāktu izdalīto izkārnījumu.
Komplementārā un alternatīvā medicīna (CAM)
Lai gan tiek uzskatīts, ka daži no šiem līdzekļiem efektīvi atvieglo simptomus, neviens no viņiem nav veikusi plašu klīnisko izpēti. Šeit ir trīs, kas ir sākuši piesaistīt medicīnas pētnieku uzmanību: Probiotikas
Tiek uzskatīts, ka probiotikas ir labvēlīgas čūlaina kolīta un citu hronisku gremošanas traucējumu ārstēšanā. Probiotikas satur tā saucamās "draudzīgās" baktērijas, kuras bieži vien spēj kontrolēt vairāk kaitīgu baktēriju, vienlaikus samazinot iekaisumu un uzlabojot zarnu aizsargkārtu gļotādu. Tie tiek uzskatīti par drošiem bez būtiskām blakusparādībām, un to var atrast papildināšanas formā, kā arī dažos jogurtos, kombucha un kefīrā.
Aloe Vera Gel
Pure alveja gels – no iekšpuses alvejas auga lapas – ir konstatēts, ka tam piemīt pretiekaisuma iedarbība cilvēkiem ar čūlas kolītu. Aloe vera sula tomēr var izraisīt caureju, un tādēļ tā nav laba izvēle, ja Jums ir caureja. ─ Boswellia ─ Boswellia ir ārstniecības augs, kas iegūts no koka dzimtas Indijā. Aktīvā viela atrodas mizas sveķos, un tiek uzskatīts, ka tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Šajā ekstraktā no Boswellia lieto, lai ārstētu iekaisuma stāvokli, piemēram, reimatoīdo artrītu, un tas tiek darīts, bez kuņģa kairinājuma, kas bieži novērots ar parastām sāpju mazināšanai.
Paturiet prātā, ka barības piedevas un citas alternatīvas terapijas nav rūpīgi pārbaudītas attiecībā uz drošību grūtniecēm, barojošām mātēm, bērniem vai cilvēkiem ar veselības traucējumiem. Vienmēr pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par jebkādiem uztura bagātinātājiem, zālēm vai homeopātiskiem līdzekļiem, kurus jūs lietojat vai kurus jūs vēlaties izmēģināt.
Home Remedies un dzīvesveids
Pārmaiņas diētā un dzīvesveidā var palīdzēt kontrolēt simptomus un pagarināt laiku starp uzliesmojumiem. Jūs varat atrast kādu atbrīvojumu no čūlas kolīta, veicot dažus no šādiem pasākumiem:
ierobežojiet piena produktus.
Problēmas, piemēram, caureja, sāpes vēderā un gāze, var uzlaboties, ierobežojot vai likvidējot piena produktus. Jums var būt laktozes nepanesamība, tas ir, jūsu organisms nespēj sagremot piena cukuru (laktozi) piena produktos. Tāpat var palīdzēt izmantot fermentu produktu, piemēram, laktaīdu.
Robežšķiedra.
Augsta šķiedrvielu pārtikas produkti, piemēram, svaigi augļi un dārzeņi un veseli graudi, var pasliktināt jūsu simptomus. Ja neapstrādāti augļi un dārzeņi pārtrauc jūs, mēģiniet ēdienu gatavot. (Pārtikas produkti kāpostu ģimenē, piemēram, brokoļi un ziedkāposti, var būt īpaši kairinoši.)
Pamēģiniet taukainas zivis.
Omega-3 taukskābes, veselīgi tauki, kas atrodami lašās un makreļļos, var saglabāt iekaisumu līcī un mazināt čūlaina kolīta simptomus.
- Izvairieties no pikanta pārtikas, alkohola un kofeīna.Tie var pasliktināt jūsu simptomus.
- ēst mazas maltītes. Piecas vai sešas mazas maltītes dienā, nevis divas vai trīs lielākas, var palīdzēt jums sagremot vieglāk un efektīvāk.
