Pētījums, kas publicēts New England Journal of Medicine , atklāja, ka pacienti ar 2. vai 3. pakāpes taisnās zarnas vēzi, kuri saņēma ķīmijterapiju un radiāciju pirms operācijas, atkārtošanās nekā pacienti, kuri pēc ķirurģijas saņēma ķīmiju un radiāciju.
Pētnieki pētīja vairāk nekā 800 pacientu ar 2. un 3. pakāpes taisnās zarnas vēzi.
Apmēram puse saņēma ķīmiju un radiāciju (ķīmisko izstarošanu) pirms operācijas, bet otra puse saņēma hemoradiāciju pēc operācijas. Pacienta novērošana pēc četriem gadiem pēc ārstēšanas konstatēja skaidru ieguvumu pirms operācijas grupas.
Pētījumi liecina, ka rektālas vēzis ir retāk sastopams vietās ar preoperatīvu ķīmisku izstarošanu
Konkrēti, 6% pacientu, kas pirms ķīmijterapijas saņēma ķīmijterapiju, bija lokāla atkārtošanās, salīdzinot ar 13% pacientu, kuri pēc operācijas saņēma hemoradiāciju. Pacientiem pirmsoperācijas grupā arī ārstēšanas blakusparādības bija mazākas, piemēram, caureja un zarnu sašaurinājums, kad tas tika atkal pievienots pēc audzēja noņemšanas. Tas ļāva paaugstināt sfinktera saglabāšanas ātrumu pacientiem ar zemu audzēju skaitu. Pētnieki arī neredzēja palielinātu audzēju progresēšanu, aizkavējot ķirurģisko iejaukšanos 12 nedēļas pirms ārstēšanas un atveseļošanās šajā grupā.
Ārstēšana tika veikta staru terapijā piecas reizes nedēļā, kopā 5040 cGy.
Pirmajai un piektajai starojuma terapijas nedēļai ievadītā ķīmijterapija bija fluoruracils. Pirmsoperācijas terapijas grupai operācija tika plānota sešas nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Abas grupas saņēma vēl četrus fluoruracila ciklus pēc operācijas.
Nav atšķirību distanču recidīvu likmēs un kopējā dzīvildze ar pirmsoperatīvo ķīmisko izstarojumu
Lai gan ārstēšanas laiks radīja atšķirību blakusparādību un lokālo recidīvu rādītāju dēļ, šķiet, ka tas neko nemaina, kad nonāca vispārējā dzīvildze vai iespēja ka vēzis izplatās citā ķermeņa daļā. Tālā rekonstrukcijas rādītājs abām grupām bija vienāds.
Kāds labums ir šis pētījums jums?
Ja jūs plānojat saņemt operāciju 2. vai 3. pakāpes taisnās zarnas vēža gadījumā, jūs varat vēlēties apspriesties ar savu ārstu par iespēju saņemt ķīmijterapiju un radiāciju pirms operācijas, nevis pēc tam. Saskaņā ar šo pētījumu, to darot, jūs varat paildzināt vietējās atkārtošanās iespējas un uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti ārstēšanas laikā un pēc tās.
Related Research
- Vai anestēzijas izvēle ietekmē kolonnu vēža izdzīvošanu? Pētnieki pētīja, vai dažāda veida anestēzija ietekmē recidīvu. Gadu gaitā veiktajiem pētījumiem bija dažādi secinājumi.
- Kādi faktori ietekmē taisnās zarnas vēža izdzīvošanu? Uzziniet vairāk par to, ko nozīmē diagnosticēt šo vēzi un ko sagaidīt, lai izdzīvotu.
- Vai pastāv atšķirība starp resnās zarnas vēzi un kolorektālo vēzi? Šķiet, ka abi termini ir gandrīz savstarpēji aizstājami, bet vai pastāv atšķirības? Ko jums vajadzētu domāt par to, kad jūs redzat vienu terminu vai citu un ko tas nozīmē jums?
- Kāds ir kolonnas vēža riska koeficients? Uzziniet vairāk par riskiem, ko varat kaut ko darīt, un riskam, ka jūs nevarat.
