Plaušu izmaiņas kas saistītas ar HOPS

elpošanas ceļu, kauliņu šūnas, plūsmas ierobežojums, funkcijas samazināšanos, gaisa aizturēšana, gaisa plūsmas

HOPS ir obstruktīva plaušu slimība, kam raksturīgs gaisa plūsmas ierobežojums, kas nav pilnībā atgriezenisks. Galvenokārt ilgstoši pakļaujot elpceļu kairinātājus, slimības process izraisa vairākas ļoti atšķirīgas, fizioloģiskas un strukturālas plaušu izmaiņas, kas ir saistītas ar dažādu HOPS simptomu līmeni. Pievērsīsim uzmanību četrām šīm plaušu izmaiņām.

Gaisa plūsmas ierobežošana

Ilgstoša elpceļu kairinājumu iedarbība, piemēram, tabakas dūmi un gaisa piesārņojums, izraisa elpošanas ceļu pietūšanos un iekaisumu, kavējot gaisa plūsmu plaušās un no tām. Šis process, ko sauc par gaisa plūsmas ierobežošanu, laika gaitā kļūst arvien sliktāks, jo īpaši, ja pakļauti kaitīgiem stimuliem.

Gaisa plūsmas ierobežojums tieši korelē ar plaušu funkcijas samazināšanos, ko novēro HOPS, mērot ar spirometriju. Jo lielāks ir gaisa plūsmas ierobežojums, jo zemāk FEV1 un FEV1 / FVC ir divas vērtības, kas ir kritiskas ierobežojošu un obstruktīvu plaušu slimību diagnostikā.

Gaisa slazdošana

Cilpiena obstrukcija izraisa aizvien vairāk gaisa nokļūšanu plaušu vēderā izelpošanas laikā. Tāpat kā pārlieku piepūšams balons, gaisa aizturēšana izraisa hiperinflāciju plaušās, kas savukārt ierobežo gaisa daudzumu, ko cilvēks spēj ieelpot. Tā kā gaisa aizturēšana turpinās, palielinās gaisa daudzums, kas paliek plaušās pēc normālas izelpas (funkcionālā atlikuma ietilpība), it īpaši fiziskās slodzes laikā.

Tas ir galvenais iemesls, kāpēc cilvēki, kuriem ir HOPS, trenējas mazāk elpošanas laikā un viņiem ir samazināta spēja tolerēt intensīvu darbību.

novirzes gāzu apmaiņā

dziļi plaušās atrodas alveolos, niecīgos vīnogu tipa klasteros, kur notiek gāzes apmaiņa. Inhalējamais gaiss satur skābekli; Izelpotais gaiss satur oglekļa dioksīdu, kas ir elpošanas ceļu atkritumi.

normālos apstākļos skābeklis tiek ieelpots un ceļo pa elpošanas ceļu uz plaušām, līdz tas sasniedz alveolus. Kad alveolā tas izplūst asinsritē, kur tas plūst caur ķermeni, lai barotu visus svarīgos orgānus. Savukārt oglekļa dioksīds, ko asins apmaiņas ietvēra ar skābekli un izplūst caur alveolēm, nokļūst plaušās un ārpus elpošanas trakta, kad tas beidzot tiek izelpots kā atkritumi. Veselīgajā plaujā ir sabalansēta skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņa; HOPS nav. Atkārtota iedarbība uz kaitīgiem stimuliem iznīcina alveolus, kas pasliktina gāzu apmaiņas procesu. Tas bieži noved pie hipoksēmijas un hiperkanijas, kas ir ļoti bieži HOPS. Palielinoties slimībai, gāzes apmaiņas traucējumi parasti pasliktinās, izraisot simptomu pasliktināšanos, invaliditāti un smagas slimības.

pārmērīga gļotu ražošana

gļotu pārprodukcija veicina elpceļu sašaurināšanos, elpceļu obstrukciju, produktīvu klepu un HOPS raksturīgo elpas trūkumu. Tam ir arī liela nozīme bakteriālo plaušu infekciju biežumā un ilgumā.  Gļotas ir lipīga viela, ko ražo kauliņu šūnas un gļotādas gļotādas.

Veselīgajās plaušās, kauliņu šūnas ir daudz bagātākas lielajos bronhos, un to skaitlis samazinās, sasniedzot mazākās bronhioles. Ciskas gļotas ir ierobežotas ar lielākiem elpceļiem, tomēr kļūst arvien retākas, jo elpceļi ir šauri, pilnībā izzūdot bronhioli. Parasti gļotas darbojas aizsargā veidā, lai palīdzētu ieeļļot plaušās un atbrīvoties no ārvalstu gružu elpceļiem. HOPS, gļotādas ražošana, vairāk vai mazāk, kļūst par sevi.

Kad plaušas tiek nepārtraukti pakļautas elpceļu kairinātājiem, kauliņu šūnas palielinās, un apakšgriešanas dziedzeri palielina izmēru. Līdz ar to tie kļūst blīvāki mazākos elpceļos, pārsniedzot slota tipa cilpiņu šūnas, kas palīdz izvadīt gļotas no plaušām.

Kad gļotu audzēšana nonāk ādas apstādināšanā, un elpceļu klīrenss ir traucēts, gļotas sāk saplūst elpceļos, radot šķēršļus un pilnveidojot baktēriju daudzumu. Kā baktēriju skaits pieaug, parasti rodas bakteriālas plaušu infekcijas, kam seko HOPS paasinājums.

Ko tu vari izdarīt?

Vissvarīgākais HOPS ārstēšanas aspekts ir smēķēšanas atmešana. Smēķēšanas atmešana var ievērojami palēnināt plaušu funkcijas samazināšanos, kas tikai pasliktināsies, ja smēķēšana turpināsies.

Ja jūs nekad nesmēķējat, noteikti izvairieties vai vismaz ierobežojiet visu elpceļu kairinātāju iedarbību. Tas ietver nelietderīgus dūmus, gaisa piesārņojumu un smagas ķīmiskas vielas darbavietā. ➢ HOPS apstarošanas profilakse ir svarīga arī ikdienas HOPS ārstēšanā. Lielākā daļa pacientu to novērtē nepietiekami, taču profilaktiskie soļi palīdz samazināt saasināšanās risku un pacienti tiek hospitalizēti.

Ja Jums vēl nav diagnosticēta HOPS un rodas simptomi, konsultējieties ar savu ārstu par spirometrijas testu. HOPS agrīna diagnostika noved pie agrākas ārstēšanas un daudz labākiem rezultātiem slimniekiem.

Like this post? Please share to your friends: