1. Pirmās līnijas sāpes zāles akūtai muguras sāpei
Pirmās līnijas sāpes zāles akūtai muguras sāpei
Lielākā daļa no mums nerodas no rīta, cerot ievainot mūsu muguriņas. Tātad, kad tas notiks, mēs varam precīzi nezināt, ko darīt ar to.
Daži pirmās rindas sāpju pretsāpju līdzekļi pastāv akūtu sāpēm muguras lejasdaļā, bet ne visi strādā vienādi labi. Un daudzi no tiem nav precīzi pierādījuši sevi, kad medicīnas pētījumi viņus testē.
Tieši tāpat ārsts var ieteikt vai izrakstīt dažus no šiem medikamentiem, tāpēc jums ir jāzina, cik efektīvi katrs ir par problēmu, kuru jūs mēģināt atrisināt (šajā gadījumā akūtas sāpes mugurā un / vai traumas).
Sekojošajās lapās jūs saņemsit faktus par dažām no visbiežāk izteiktajām sāpēm meds par akūtām muguras sāpēm. Šīs sērijas 2. līdz pēdējā lappusē ir paskaidrots, kā rīkoties, lai atgūtu savu fizisko meistarību. Nu, vismaz, lai atgrieztos pie darba un jūsu mājsaimniecības darbiem.
2 Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Ārsti bieži iesaka NSPL, kas ir akronīms nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. NPL lieto, lai samazinātu iekaisumu, kas gandrīz nemainās pēc traumas. Tie tiek izmantoti arī sāpju mazināšanai. Šī zāļu klase atšķiras no Tylenol, kas ir tikai sāpju mazināšanas līdzeklis.
Veselības aprūpes izpētes un kvalitātes aģentūras (AHRQ) publicētā 2016. gada salīdzinošā efektivitātes pārbaude atklāja, ka, lietojot NSPL, var panākt labāku sāpju mazināšanu nekā lietojot placebo. Pārskatot Kočrēnas datu bāzi *, tika konstatēts, ka NSPL var sasniegt tādu pašu sāpju mazināšanas pakāpi kā Tylenol. Paturiet prātā, lai gan pārskatītie pētījumi bija visai zemi vai, labākajā gadījumā, viduvēji kvalitatīvi.
Kočrānas pārskatā tika konstatēts arī (atkal, zemas kvalitātes pierādījumi), ka, lietojot NSPL, tika novērotas vairāk kuņģa un zarnu trakta komplikācijas nekā Tylenol lietošana.
Attiecas uz: pār Counter Pain zāles kakla un muguras sāpēm
* atklāšana: es esmu patērētājs recenzents Cochrane muguras un kakla grupa.
3 skeleta muskuļu atslābinātāji
skeleta muskuļu atslābinātāji
daudzas reizes pēc traumas, muskuļi uzņemt un iet spazmas. Spazmas var būt ļoti sāpīgas; tās var arī traucēt jūsu regulārajām darbībām, jo tās apgrūtina pārvietošanos.
Jūsu ārsts var izrakstīt skeleta muskuļu atslābinātājus kopā ar fiziskās terapijas kursu, lai palīdzētu jums pilnībā piedalīties jūsu vingrošanas programmā. (Skeleta muskuļu atslābinātāji ir tikai pieejami pēc receptes.)
Iepriekš minētie AHRQ pārskati rāda mērenus pierādījumus, ka skeleta muskuļu relakseri bija labāki par placebo, lai panāktu sāpju mazināšanu.
Saistītie jautājumi: Kā atbrīvoties no muguras muskuļu spazmas
4Opioīdi un akūta sāpes mugurā
Opioīdi un akūta sāpes mugurā
Daudzi ārsti izraksta opioīdu zāles kā pirmās līnijas ārstēšanu akūtas muguras vai kakla sāpēm, bet Pasaules Veselības organizācija ( PVO) un citi ieteikt pret to.
Tā vietā PVO iesaka izmantot pakāpenisku pieeju sāpju mazināšanai, sākot ar neopioīdu sāpju mazināšanu, piemēram, aspirīnu vai paracetamolu, un, iespējams, ar adjuvantu (piemēram, skeleta muskuļu atslābinātājiem). Adjuvanti, viņi saka, var palīdzēt mierīgam trauksmei.
Ja sāpes turpina vai pasliktinās, PVO pēc tam iesaka viegli lietot opioīdus, piemēram, kodeīnu. Un, ja tas nedarbojas, PVO iesaka lietot spēcīgus opioīdus, piemēram, morfīnu, kamēr jums nav sāpju.
raksts Amerikas ģimenes ārstiem, kurā apkopoti pētījumi, kuru pamatā ir ieteikumi par sāpju mazināšanai, teikts, ka pirms atgriešanās pie opioīdiem ir ieteicams lietot šo zāļu klasi kopā ar opioīdu sāpju mazināšanu. Taču pat pirms tam viņi vispirms iesaka lietot acetaminofenu (tylenol), tad ibuprofēnu vai naproksēnu (t.i., NSPL) un nākamos Cox-2 selektīvos NSPL. Ja jums joprojām ir vajadzīga palīdzība, šajā brīdī viņi iesaka lietot opioīdu / opioīdu kombināciju.
Kāpēc visi opioīdu ierobežojumi?
opioīdu zāles ir narkotikas, kas nozīmē, ka, ņemot tos, jūs riskējat kļūt atkarīgi.
Vismaz zināmā mērā tas ir "pircēju piesargāties" no situācijas. British Medical Journal ziņo, ka vairāk nekā puse no visiem regulārajiem opioīdu lietotājiem ziņo par muguras sāpēm. Šis raksts arī saka, ka opioīdi pašlaik ir visizplatītākā narkotiku klase ASV. Patiesībā tie ir paredzēti 2 līdz 3 reizes vairāk Ziemeļamerikā nekā tie ir Eiropā, autori mūs informē.
Lasiet grāmatu pārskatu:Drudža Lyn Webster sāpīgā patiesība.
Lai gan AHRQ pārskatā tika konstatēts, ka opioīdu lietošana visticamāk sniegs labāku sāpju mazināšanu nekā lietojot placebo zāles, šo pierādījumu spēks bija novērtēts kā "zems".
Ne tikai tas, bet zāles var nebūt tik efektīvas.British Medical Journal rakstā norāda, ka opioīdu lietošana, šķiet, neatliek pacientu atgriešanos darbā vai uzlabo to darbību darbiniekiem, kuriem ir akūtas muguras sāpes.
Un 2015. gada pētījums, kas publicēts žurnālā Ģimenes prakse konstatēja, ka opioīdu lietošana hroniskas muguras sāpes izraisīja nelielu atvieglojumu īstermiņa (<4 mēneši), bet tikai minimālu uzlabošanos pacientu spējai darboties, salīdzinot ar placebo .
Saistītie jautājumi: Ko darīt vieglas sāpes mugurā
5 Pēc muguras vai kakla traumas – Kā atkal kļūt funkcionāla
Pēc muguras vai kakla traumas – Kā atkal kļūt funkcionāla
Ar visām zālēm, kuras jūs lasījāt, visi ir domāti, lai atvieglotu sāpes. Neviens nav īpaši labs, lai palīdzētu pacientiem uzlabot viņu fizisko darbību pēc traumas.
Lai uzlabotu jūsu spēju darboties, stāsts ir nedaudz atšķirīgs. Kopumā daudznozaru pieeja dod vislabākos rezultātus. Iespējams, ka fizioterapijas programmas apvienotais efekts būs tas, kas jums atkal tiks nodots komisijas naudai.
Saskaņā ar 2015. gada pētījumu, kas publicēts žurnālāOrvosi Hetilap, personalizēta un vadīta fizioterapija, kognitīvās uzvedības terapija un īsas treniņu programmas ir vēlamās pirmās līnijas ārstēšanas metodes fiziskās darbības atjaunošanai.
Un nedomājiet, ka jums vajadzētu automātiski griezties pie operācijas pēc akūtas kakla vai muguras traumas – vismaz pirms mēģināt terapiju un vingrinājumu. Operācija ir paredzēta deģenerācijai, un tikai pēc konservatīvās terapijas neveiksmes secina pētījuma autori.
6Apstrādes avoti
