Ķirurģija ir kopēja attieksme pret karpālā kanāla sindromu. Operāciju var veikt kā tradicionālu atklātu operāciju vai kā endoskopisku minimāli invazīvu operāciju. Ir iespējamas ķirurģiskas komplikācijas, un, lai gan šo komplikāciju iespēja ir maza, pacientei, kurai ir krūšu tuneļa operācija, vajadzētu saprast šos iespējamos riskus.
1Incision sāpes un pīlāra sāpes
Sāpes griezuma zonā ir īpaši izplatītas pēc tradicionālās atvērtas operācijas, nevis endoskopiskā karpālā kanāla izdalīšanās. Ir divu veidu sāpes, kas rodas palmu rokā pēc karpālā kanāla operācijas: injekcijas sāpes un pīlāra sāpes.
Inicialitālas sāpes rodas tieši griezuma vietā. Sāpes tieši griezumā parasti parādās tikai dažas dienas vai nedēļas pēc operācijas. Saskares aizsardzība var palīdzēt mazināt sāpes, un ir svarīgi izvairīties no pacelšanas vai satveršanas vairākas nedēļas pēc operācijas ar kāju tuneļiem.
pīlāra sāpes ir sāpes, ko pietrūkst griezuma pusēm pietuvākajās daļās, ko sauc par tadara un hipotēnu skaļumu. Sāpes šajos reģionos ir vieta, kur atrodas šķērseniska saišu stiprinājumi pie karpālā kaula (veidojot karpālā kanālu). Turklāt šeit atrodas rokas plaukstas muskuļi. Sāpju pīlārs ir biežāk sastopamā un apgrūtinošā komplikācija karpālā kanāla tuneļa ķirurģijā, un to var pārkāpt vairākus mēnešus.
pīlāra sāpju ārstēšanai var būt arī atpūta, masāža un roku terapija. Papildu ķirurģija parasti nav efektīva pīlāra sāpju ārstēšanai.
2Persistent Numbness un Tingling
Ir divi iemesli, kāpēc cilvēkiem ir noturīgi simptomi nejutīgums un tirpšana pēc karpālā kanāla operācijas. Viens no iemesliem ir tas, ka kakla siksniņa nav pilnībā atbrīvota. Otrais iemesls ir, ja karpālā kanālā ir ilgstoša kompresija pret vidējo nervu.
šķērsgriezās karpālā saites nepilnīga izdalīšana var izraisīt noturīgu kompresiju vidējā nervā un tādējādi pastāvīgus simptomus. Šī komplikācija ir biežāka ar endoskopisko karpālā kanāla operāciju.
Daži cilvēki, kam ir ilgstošs karpālā kanāla sindroms, var būt noturīgas nejutīgums un tirpšana pat pēc karpālā kanāla atbrīvošanas operācijas. Tas, domājams, ir ilgstošas saspiešanas un tādējādi nozīmīgāka nervu bojājuma rezultāts. Faktiski dažiem cilvēkiem nervu bojājumi ir tik smagi, ka sajūta nekad netiek atjaunota normāli. EMG pētījums (nervu tests) var palīdzēt norādīt uz nervu kompresijas smagumu pirms operācijas.
3Infection
Infekcija ir retāk sastopama komplikācija, taču joprojām pastāv iespēja pēc atvērtas un endoskopiskas karpālā kanāla operācijas. Ir svarīgi rūpīgi sekot jūsu ķirurga instrukcijām, lai nodrošinātu, ka jūs pareizi uztverat iegriezuma zonu. Ir soļi, kurus viņš vai viņa var veikt, lai novērstu infekcijas iespējamību.
Pievēršot īpašu uzmanību, lai gan daži ķirurgi var izvēlēties lietot antibiotikas, tie parasti nav vajadzīgi, lai veiktu karpālā tuneļa operāciju. Ja rodas infekcija, antibiotikas var būt efektīva ārstēšana, un dažreiz papildus operācija ir nepieciešama, lai attīrītu infekciju no ķirurģiskās brūces.
4.Nervu ievainojums
Traumas vidus nervei vai tā filiālēm ir retāk laikā, kad tiek veikta karpālā tuneļa operācija, bet noteikti ir risks. Iespējams, ka nervu ievainojums ir nedaudz lielāks ar endoskopisko kāju tuneļa operāciju.
tipisks kaitējums rodas nelielā nerva daļā, kas vai nu kontrolē īkšķa muskuļus (motora apvidus), vai sajūtu uz palmu puses (palmāra ādas zaru).
5 Kārtējais karpālā kanāla sindroms
Ir iespējama atkārtotu simptomu parādīšanās pēc karpālā kanāla operācijas. Tiek lēsts, ka šīs komplikācijas iespējamība ir aptuveni 10-15%.
Diemžēl, pat ja šo problēmu risina ar citu ķirurģisku procedūru, otrās operācijas rezultāti parasti nav tik labvēlīgi kā sākotnējās operācijas rezultāti.
Apakšējā līnija: droša operācija, bet ne bez riska
Raksu tuneļa operācija ir ļoti droša un ļoti efektīva karpālā kanāla sindroma ārstēšanā. Tomēr, tāpat kā ar jebkuru invazīvu ārstēšanu, pastāv operācijas risks. Lai gan šie riski ir mazi, pacientiem ir jāsaprot šīs ārstēšanas iespējamās komplikācijas.
