Peritonsilāra abscesa (PTA) vai alpīnisma ārstēšana ir bakteriāla infekcija, kas izraisa pusu savākšanu blakus mandelēm un rīkles virzienā pret kakla muguru. Tas parasti notiek tikai blakus kādai no jūsu mandeles un parasti attīstās no celulīta līdz abscess. Parasti peritonsilāru abscesi aizņem apmēram 2 līdz 8 dienas, un tās parasti izraisa Staphylococcus aureus(Staph infekcija), Haemophilus influenzae(pneimonija un meningīts) un A grupas hemolītiskās streptokoki (GAS, bieži sastopama streptokoku vai faringīts ) baktērijas.
Peritonsilāra abscesa parasti ir nostiepta starp mandeļu manduliju un labāko konstriktora muskuļu (ko lieto pārtikas norīšanas procesā) kakla aizmugurē. Pastāv trīs "nodalījumi", kurus parasti atrod abstsss vai pīkstiens. Augšējā zona, ko sauc par pārvērtību, ir vieta, kur sastopama lielākā daļa peritonsilāru abscesa; kā rezultātā aptuveni 41-70 procenti incidentu. Pārējie rodas vai nu vidējā, vai apakšējā daļā starp mandeļu un muskuļu.
Peritonsilāru abscesu izplatība un riska faktori. ❖ Peritonsilāru abscesi ir bieži sastopams iemesls meklēt palīdzību otolaringologam (ārstiem, kas specializējas ausu, deguna un rīkles traucējumos). Jums ir apmēram 30 no 100 000 iespējām iegūt PTA, un tas var būt lielāks antibiotiku rezistento baktēriju celmu dēļ.
Jums būs paaugstināts peritonsilāru abscesa veidošanās risks pakļaušanas gadījumiem: tonsilīts (sastāda apmēram 36% gadījumu); hronisks un recidivējošs tonzilīts; smēķēšana;
elpošanas orgānu infekcijas; novājināta imūnsistēma; nesenie zobu darbs
- jūs esat arī, iespējams, paaugstināts peritonsilāru abscesu veidošanās risks, ja jūs ļaunprātīgi izmantojat alkoholu vai nelegālas narkotikas, piemēram, kokaīnu. Šīs zāles kopā ar stereotipiskiem citiem paradumiem, kas var būt saistītas ar nelegālo narkotiku lietošanu, iespējams, samazinās jūsu veselību un vājinās jūsu imūnsistēmu, padarot jūs jutīgākas pret peritonsilāru abscesiem.
- Ja esat iesaistīts kādā no šīm vielām, nekavējoties meklējiet palīdzību.
- Simptomi peritonsilāru abscesu
- Iepriekš peritonsilāru abscesu, iekaisis kakls ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām. Dažos gadījumos streptokoku nesaņems kultūra vai strauja strepta pārbaude un pasliktināsies, lai kļūtu par peritonsilāru abscesu. Šajos gadījumos peritonsilāru abscess izraisa sāpīgāku kakla sāpīgumu nekā tad, ja tikko bijis streptokoku. Citi simptomi ir šādi:
- drudzis
- "karsto kartupeļu" balss
drooling
slikta elpa (halitozes)
trisma (grūtības atvērt muti) vienmēr ir klāt, bet var atšķirties pēc smaguma
sāpīga rīšana (odinofagija)
- apgrūtināta rīšana (disfāgija)
- ausu sāpes
- Peritonsilēras abscesa diagnostika
- Testi tiks veikti, lai palīdzētu noteikt, vai jums patiešām ir peritonsilāra abscess. Jūsu veselības vēsture ir ļoti svarīga daļa, lai noteiktu, vai jums ir iespējams peritonsilāra abscesa vai nav, bet ārsts arī veic papildu pārbaudes, lai panāktu stingrāku noteikšanu. Kopīgi testi, kas var tikt veikti, ietver vizuālo pārbaudi uz jūsu kaklu, CT skenēšanu un / vai ultraskaņu. Jūsu kakla ultraskaņa kļūst arvien populārāka, jo ultraskaņas ierīces kļūst arvien pieejamākas. Ultraskaņai ir arī papildu priekšrocības, ka radiācija nav nepieciešama.
- Tomēr ne visām slimnīcām vai klīnikām nebūs pareizi ultraskaņas pielikumi, lai veiktu pietiekamu eksāmenu. Šajā gadījumā CT skenēšana ir nākamā labākā izvēle.
- Citi testi, kas, iespējams, tiks veikti, ietver mono-vietas pārbaudi, asins analīzes, kakla un pūtītes kultūru. Šie testi tiks veikti, lai palīdzētu noteikt, vai jums ir kāda cita problēma, kas būtu jāapsver. Kultūras arī palīdzēs noteikt, kāda ārstēšana jums ir vislabākā.
- Ultraskaņas, CT skenē, lab darbā vai endoskopijā var izmantot, lai izslēgtu līdzīgas diagnozes, piemēram:
- epiglottitis
parafraringa abscess
retrofaringeāla abscesi
infekciozā mononukleoze
difterija
peritonsilāru abscesa ārstēšana
- Peritonsilāru abscesa ārstēšana var ietvert mazu bērnu hospitalizāciju, ja ir dehidratācija. Tomēr lielākajā daļā gadījumu hospitalizācija nebūs vajadzīga. Antibiotikas būs vajadzīgas, lai ārstētu infekcijas cēloni, un būs jāveic viena no sekojošām procedūrām:
- griezuma un drenāžas griešana
- adatu aspirācija (izvelkot adatu) pusi
- tonsillectomy
- tonsillectomy reti nepieciešams, lai un pusnakts tiek vienkārši noņemts un antibiotikas turpinās 10-14 dienu laikā, lai sāktu ārstēt infekciju.
