Perifērā neiropātija izskaidrota

Perifērā neiropātija ir medicīnisks stāvoklis, ko izraisa kaitējums perifērājai nervu sistēmai, lielajam sakaru tīklam, kas pārraida informāciju no smadzenēm un muguras smadzenēm (ti, centrālā nervu sistēma) uz katru otru ķermeņa daļu. Perifērijas nervi arī nosūta sensoro informāciju atpakaļ smadzenēs un mugurkaulā, piemēram, ziņa, ka kājas ir aukstas vai pirksts tiek sadedzināts.

Pārskats

Perifērās nervu sistēmas bojājums traucē šiem sakariem un sakariem. Tāpat kā stacionārā telefona līnijā, perifēro neiropātija izkropļo un dažreiz pārtrauc ziņojumus starp smadzenēm un pārējo ķermeņa daļu. Tā kā katram perifēriskajam nervam ir ļoti specializēta funkcija konkrētā ķermeņa daļā, nervu bojājumi var rasties dažādi simptomi.

Dažiem cilvēkiem var rasties:  pagaidu nejutīgums; ∎ grumba;

• krampji (parestēzija);  jūtīgums pret pieskārienu vai muskuļu vājums.
• Citi var ciest no ārkārtīgākiem simptomiem, tai skaitā:
• sāpju degšana (it īpaši naktī)
• muskuļu iztukšošanās

paralīze

• organisma vai dziedzera disfunkcija
• dažiem cilvēkiem perifēra neiropātija var ietekmēt spēju:
• viegli pārveidot ēdienu
• uzturēt drošu asinsspiediens

parasti sviedri

• pieredze normāla seksuālā funkcija
• ekstremālos gadījumos elpošana var kļūt sarežģīta vai var rasties orgānu mazspēja.
• Veidlapas
• Daži neiropātijas veidi ietver tikai vienu nervu bojājumu un tiek saukti par mononeuropānijām. Biežāk tiek ietekmēti vairāki nervi, kas skar visas ekstremitātes, proti, polineuropatija. Reizēm tiek ietekmēti divi vai vairāki izolēti nervi atsevišķās ķermeņa vietās, ko sauc par mononeurīta multipleksu.

─ akūtas neiropātijas

, piemēram, Guillain-Barré sindroms (pazīstams arī kā akūts iekaisuma demielinējošā neiropātija), pēkšņi parādās simptomi, strauji attīstās un lēni izzūd, jo bojāti nervi dziedē.

In

hroniskas neiropātijas , simptomi sākas smalki un progress lēni. Dažiem cilvēkiem var būt reljefs, kam seko recidīvs. Citi var sasniegt plato posmu, kurā simptomi paliek nemainīgi daudzus mēnešus vai gadus. Dažas hroniskas neiropātijas laika gaitā pasliktinās, bet ļoti nedaudzas formas izrādās nāvējošas, ja vien tās nav sarežģītas citu slimību dēļ. Reizēm neiropātija ir cita traucējuma simptoms.Visbiežāk sastopamās polineuropatācijas formas, nervu šķiedras (atsevišķas šūnas, kas veido nervu), visvairāk tālu no smadzenēm un muguras smadzeņu darbības traucējumi. Sāpes un citi simptomi bieži parādās simetriski, piemēram, abās kājās, kam seko pakāpeniska progresēšana uz abām kājām. Tad var ietekmēt pirksti, rokas un rokas, un simptomi var attīstīties ķermeņa centrālajā daļā. Daudzi cilvēki ar diabētisku neiropātiju piedzīvo šo pieaugušo nervu bojājumu modeli.

Kā klasificētas perifēro neiropātijas? Ir identificēti vairāk nekā 100 perifērās neiropātijas veidi, katram no kuriem ir raksturīgs simptomu kopums, attīstības modelis un prognoze. Trūkums funkciju un simptomi ir atkarīgi no veida nervu-motoru, maņu vai autonoma, kas ir bojāts:mehānisko nervu

kontrolēt visu muskuļu apziņu kontrolē kustības, piemēram, tos, ko izmanto, ejot, satverot lietas vai runājot.

Sensoriskie nervi

nodod informāciju par maņu pieredzi, piemēram, gaismas pieskāriena sajūtu vai sāpēm, kas rodas no griezuma.

• Autonomie nervi regulē bioloģiskās aktivitātes, kuras cilvēki neapzinās apzināti, piemēram, elpošana, pārtikas sašķelšana un sirds un dziedzera funkcijas.

• Lai gan dažas neiropātijas var ietekmēt visus trīs nervu tipus, citi galvenokārt ietekmē vienu vai divus veidus. Tāpēc, aprakstot pacienta stāvokli, ārsti var izmantot tādus jēdzienus kā: Pārsvarā mehāniskā neiropātija
• Pārsvarā maņu neiropātija Sensorālas motora neiropātija

Autonomā neiropātija

• Simptomi
• Perifērās neiropātijas simptomi ir saistīti ar nerva veidu, kas tiek ietekmēts un var tikt novērots vairāku dienu, nedēļu vai pat gadu periodu laikā.
• Muskuļu vājums ir visbiežāk sastopamais mehānisko nervu bojājumu simptoms. Citi simptomi var būt:  sāpīgi krampji un bojājumi (nekontrolēti muskuļu raustīšanās, kas redzami zem ādas);  muskuļu zudums;  kaulu deģenerācija;  izmaiņas ādā, matiem un nagiem;  vispārīgākas deģeneratīvas izmaiņas var izraisīt arī maņu vai autonomas nervu šķiedras zaudējums. Sensorālas nervu bojājumi izraisa sarežģītāku simptomu diapazonu, jo maņu nerviem ir plašāka un specializētāka funkciju klāsts.
• Lielāki sensori šķiedras

Lielākas jutekļu šķiedras, kas ietvertas mielīnā (tauku olbaltumviela, kas pārklāj un izolē daudzus nervus) reģistrē vibrāciju, vieglu pieskārienu un pozīcijas izjūtu. Bojājums lielām jutekliskām šķiedrām mazina spēju sajust vibrācijas un pieskarties, tādējādi radot vispārēju sajūtu nejutīgumu, it īpaši rokās un kājās.

Cilvēki var justies tā, it kā viņi valkā cimdus un zeķes pat tad, ja tie nav. Daudzi pacienti nevar atpazīt tikai pie maza izmēra objektu formas vai atšķirt dažādas formas. Šis sensora šķiedru bojājums var veicināt refleksu zudumu (kā arī mehānisko nervu bojājumu). Vietas izjūtas zaudēšana bieži padara cilvēkus nespēj koordinēt sarežģītas kustības, piemēram, ejot vai piestiprināt pogas vai saglabāt līdzsvaru, kad viņu acis ir aizvērtas.

Neiropatijas sāpes ir grūti kontrolēt un var nopietni ietekmēt emocionālo labsajūtu un vispārējo dzīves kvalitāti. Nieru darbības sāpes naktīs bieži ir sliktākas, nopietni traucējot miegam un palielinot sajūtu nervu bojājumu emocionālo slogu.

• mazākās jutekļu šķiedras
• mazākās jutekļu šķiedras bez mielīna apvalkiem nodod sāpes un temperatūras sajūtas. Šo šķiedru bojājums var traucēt spēju sajust sāpes vai temperatūras izmaiņas.
• Cilvēki var neizdoties sajust, ka tie ir ievainoti no griezuma vai ka brūce kļūst inficēta. Citi var nekonstatēt sāpes, kas brīdina par gaidāmo sirdslēkmi vai citiem akūtiem stāvokļiem. (Sāpju sajūtas zudums ir īpaši nopietna problēma cilvēkiem ar cukura diabētu, kas veicina zemu ekstremitāšu amputāciju augsto izplatību starp šo populāciju.)
• Sāpju receptori ādā var arī kļūt pārmērīgi sensibilizēti, lai cilvēki varētu izjust stipras sāpes (alodinija) no stimuliem, kas parasti ir nesāpīgi (piemēram, dažiem var rasties sāpes no gultu paliktņiem, kas pārklāti viegli pār ķermeni).

Autonomais nervu bojājums

Autonomo nervu bojājumu simptomi ir daudzveidīgi un atkarīgi no tā, kādi orgāni vai dziedzeri tiek ietekmēti. Autonomā neiropātija (autonomā nervu disfunkcija) var kļūt dzīvībai bīstama un var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība gadījumiem, kad elpošana kļūst traucēta vai ja sirds sāk neregulāri pārspēt. Bieži simptomi, kas saistīti ar autonomo nervu bojājumu, var būt:

parasti nespēja normāli svīst (kas var izraisīt siltuma nepanesamību); ✓ pūslīša kontroles zudums (kas var izraisīt infekciju vai nesaturēšanu); ─ nespēja vadīt muskuļus, kas paplašina vai ierobežo asinsvadus uzturēt drošu asinsspiediena līmeni.

Pārmērīga asinsspiediena kontroles zudums var izraisīt reiboni, vieglprātību vai pat ģībošanos, kad persona pēkšņi pāriet no sēdus stāvoklī (stāvoklis pazīstams kā posturāls vai ortostatiska hipotensija).

Kuņģa un zarnu trakta simptomi bieži vien ir saistīti ar autonomo neiropātiju. Nervi, kas kontrolē zarnu muskuļu kontrakcijas, bieži vien ir darbības traucējumi, kas izraisa caureju, aizcietējumus vai nesaturēšanu. Daudziem cilvēkiem ir arī problēmas ar ēšanas vai norīšanas, ja tiek ietekmēti noteikti autonomie nervi.

Cēloņi

Perifērā neiropātija var būt vai nu iegūta, vai mantota. Iegūtas perifērās neiropātijas cēloņi ir šādi:

fiziskais traumas (trauma) uz nervu

audzēji

toksīni

autoimūnas reakcijas

• barības trūkumi
• alkoholisms
• asinsvadu un vielmaiņas traucējumi

iegūto perifēro neiropātijas ir iedalītas trīs plašās kategorijās:

Tie, kurus izraisa sistēmiska slimība

Tie, kurus izraisa ārēju faktoru traumas

Tie, kurus izraisa infekcijas vai autoimūnas traucējumi, kas ietekmē nervu audus

• Viens no iegādāto perifērisko neiropātiju piemērs ir trīskāršā neiralģija (arī tic duloureux), kurā bojājumi trimēna nervam (lielais galvas un sejas nervs) izraisa smagus, zibens līdzīgu sāpju epizodiskus uzbrukumus vienā pusē.
• Dažos gadījumos cēlonis ir agrāk sastopama vīrusa infekcija, spiediens uz audzēja nervu vai pietūkušu asinsvadu vai, retāk, multiplā skleroze.
• Daudzos gadījumos tomēr nevar noteikt konkrētu iemeslu. Ārsti parasti atsaucas uz neiropātijām, kurām nav zināms iemesls kā idiopātiskas neiropātijas.
• Fiziskus ievainojumus:
• Fiziskās traumas (traumas) ir visbiežākais nāves cēloņu cēlonis. Traumas vai pēkšņas traumas, no:
• automobiļu nelaimes gadījumiem
• izceļas un nokrītas

ar sportu saistītas traumas

• Traumatisks traumas var izraisīt nervu daļēju vai pilnīgu iznīcināšanu, saspiešanu, saspiešanu vai izstiepšanos, dažreiz tik spēcīgi, ka tās ir daļēji vai pilnībā noņemtas no muguras smadzenes. Mazāk dramatiskas traumas arī var izraisīt nopietnus nervu bojājumus. Izstieptie vai novirzītie kauli var radīt postošus spiedienus uz blakus esošajiem nerviem, un nobīdīti diski starp skriemeļiem var saspiest nervu šķiedras, ja tie rodas no muguras smadzenēm.
• Sistēmiskās slimības:
• Sistēmiskās slimības, ieskaitot daudzus traucējumus, kas ietekmē visu ķermeni, bieži izraisa vielmaiņas neiropātijas. Šie traucējumi var ietvert vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumus. Nervu audi ir ļoti neaizsargāti pret bojājumiem no slimībām, kas pasliktina organisma spēju pārveidot barības vielas enerģijā, pārstrādāt atkritumus vai ražot vielas, kas veido dzīvos audus.

Cukura diabēts:

Cukura diabēts, ko raksturo hroniski augsts glikozes līmenis asinīs, ir galvenais perifēro neiropātijas cēlonis ASV. No 60 līdz 70 procentiem diabēta slimnieku ir vieglas līdz smagas nervu sistēmas bojājuma formas.  Nieru un aknu darbības traucējumi:  Nieru darbības traucējumi var izraisīt patoloģiski lielu toksisko vielu daudzumu asinīs, kas var nopietni bojāt nervu audus. Lielākā daļa pacientu, kam nieru mazspējas dēļ nepieciešama dialīze, izraisa polineuropatiju. Dažas aknu slimības izraisa ķīmiskas nelīdzsvarotības rezultātā arī neiropātijas.

Hormoni:

Hormonālās nelīdzsvarotības var traucēt normālos vielmaiņas procesus un izraisīt neiropātijas. Piemēram, vairogdziedzera hormonu nepietiekama audzēšana palēnina vielmaiņu, izraisot šķidruma aizturi un audos uzpūšanos, kas var ietekmēt perifērus nervus.Augšanas hormona pārprodukcija var izraisīt akromegāliju, stāvokli, kam raksturīga daudzu skeleta daļu, arī locītavu, patoloģiska paplašināšanās. Nervi, kas iet caur šīm skartām locītavām, bieži tiek iekļauti.

• Vitamīnu trūkums un Alkoholisms:
• Vitamīnu trūkums un alkoholisms var izraisīt plašu bojājumu nervu audiem. Vitamīni E, B1, B6, B12 un niacīns ir ļoti svarīgi veselīgai nervu funkcijai. It īpaši tiamīna trūkums ir bieži sastopams cilvēkiem ar alkoholismu, jo tiem bieži ir arī nepietiekami uztura ieradumi. Tiamīna trūkums var izraisīt sāpīgu ekstremitāšu neiropātiju.
• Daži pētnieki uzskata, ka pārmērīgs alkohola patēriņš pats par sevi var tieši veicināt nervu bojājumu, ko sauc par alkohola neiropātiju.

Asinsvadu bojājumi un asins slimības:  asinsvadu bojājumi un asins slimības var samazināt skābekļa padevi pie perifēro nervu un ātri izraisīt nopietnus bojājumus vai nāvi, arī pēkšņa skābekļa trūkums smadzenēs var izraisīt insultu. Diabēts bieži izraisa asinsvadu sašaurināšanos.

Dažāda veida vaskulīts (asinsvadu iekaisums) bieži rada kuģa sienas, lai sacietētu, sabiezētu un attīstītu rētavas, samazinātu to diametru un apgrūtinātu asinsrites veidošanos. Šī nervu bojājuma kategorija (ko sauc par mononeuropathy multiplex vai multifokālo mononeuropātiju) ir, ja bojāti izolēti nervi dažādās vietās.Saistaudu audu bojājumi un hroniska iekaisums: saistaudu audu bojājumi un hronisks iekaisums izraisa tiešu un netiešu nervu bojājumu. Ja nervu apkārtējo aizsargu audu vairāki slāņi kļūst iekaisuši, iekaisums var izplatīties tieši nervu šķiedrās.

Hronisks iekaisums noved pie saistaudu audu progresējošas iznīcināšanas, padarot nervu šķiedras neaizsargātākas pret kompresijas traumām un infekcijām. Savienojumi var kļūt iekaisuši un pietūkuši un satver nervus, izraisot sāpes.Vēzis un audzēji:

Vēzis un labdabīgi audzēji var ieplūst vai nodarīt kaitīgu spiedienu uz nervu šķiedrām. Audzēji arī var rasties tieši no nervu audu šūnām. Plaši izplatīta polineuropatija bieži ir saistīta ar neirofibromatozes, ģenētiskām slimībām, kurās vairākos labdabīgos audzējos aug nieru audi. Neiroloģiski audzēji, kas ir aizauguši nabas audu labdabīgai masai, kas var attīstīties pēc jebkādiem caurlaidīgiem savainojumiem, kas sabojājas nervu šķiedras, rada ļoti intensīvas sāpju signālus un dažreiz sadursmējas ar kaimiņu nerviem, kas izraisa turpmāku bojājumu un vēl lielākas sāpes.Neuroma veidošanās var būt viens no vairāk izplatītāko neuropātisko sāpju stāvokļa elementiem, ko sauc par sarežģītu reģionālu sāpju sindromu vai refleksu simpātiskas distrofijas sindromu, ko var izraisīt traumatisks traumas vai ķirurģiska trauma.

Paraneoplastiskie sindromi – reti sastopamu deģeneratīvo traucējumu grupa, ko izraisa cilvēka imūnās sistēmas reakcija uz vēža audzēju, arī var netieši izraisīt plaši izplatītus nervu bojājumus.Atkārtota stresa:  Atkārtota stresa dēļ bieži rodas aizķeršanās neiropātijas, īpaša kompresijas traumas kategorija. Kumulatīvi bojājumi var rasties no atkārtotām, iedarbīgām un neērtām darbībām, kas ilgstoši prasa locītavu grupas izliekšanos. Rezultātā izdalītais kairinājums var izraisīt saites, cīpslas un muskuļus, kas var iekaisuma un pietūkums, sašaurinot šauru koridoru, caur kuru iziet daži nervi. Šīs traumas biežākas grūtniecības laikā, iespējams tāpēc, ka svara pieaugums un šķidruma aizture arī sašaurina nervu kanālus.

Toksīni:

Toksīni var izraisīt arī perifēro nervu bojājumus. Cilvēki, kas ir pakļauti smagajiem metāliem (arsēns, svins, dzīvsudrabs, talejs), rūpnieciskās zāles vai vides toksīni, bieži attīstās neiropātija.Dažiem pretvēža līdzekļiem, pretkrampju līdzekļiem, pretvīrusu līdzekļiem un antibiotikām ir blakusparādības, kas var izraisīt sekundāru narkotiku neiropātiju, tādējādi ierobežojot to ilgstošu lietošanu.

Infekcijas un autoimūnie traucējumi:  Infekcijas un autoimūnas traucējumi var izraisīt perifēro neiropātiju. Vīrusus un baktērijas, kas var uzbrukt nervu audiem, ir šādi:

Herpes varicella-zoster (jostas roze)Epstein-Barr vīruss

Citomegalovīruss (CMV)

Herpes simplexŠie vīrusi nopietni bojā maņu nervus, izraisot asu, zibens līdzīgu sāpju uzbrukumus. Postherptiskas neiralģija bieži rodas pēc ķemmiņu uzbrukuma un var būt īpaši sāpīga.

Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV), kas izraisa AIDS, izraisa arī plašu kaitējumu centrālajām un perifēriskajām nervu sistēmām. Vīruss var izraisīt vairākas dažādas neiropātijas formas, katra no tām cieši saistīta ar konkrētu aktīva imūndeficīta slimības stadiju. Strauji progresējoša, sāpīga polineuropatija, kas ietekmē kājas un rokas, bieži ir pirmā HIV infekcijas klīniskā pazīme.

Baktēriju slimības, tādas kā Laima slimība, difterija un lepra, ir raksturīgi ar plašu perifēro nervu bojājumu. ∎ Difterija un lepreis U.S. ir reta.Laima slimība ir pieaugusi. Laimas slimība var izraisīt plašu neiropātisku traucējumu klāstu, tai skaitā strauji attīstoties sāpīgai polineuropatācijai, bieži vien dažu nedēļu laikā pēc sākotnējās inficēšanās ar ērču kodumiem.

Vīrusu un bakteriālās infekcijas var izraisīt arī netiešu nervu bojājumu, provocējot apstākļus, kurus sauc par autoimūnas traucējumiem, kuros specializētās šūnas un imūnsistēmas antivielas uzbrūk ķermeņa audiem. Šie uzbrukumi parasti izraisa nervu mielīna apvalka vai aksona iznīcināšanu.

Dažas neiropātijas izraisa iekaisums, ko izraisa imūnās sistēmas darbības, nevis tiešie infekcijas organismu bojājumi.

iekaisuma neiropātijas var attīstīties ātri vai lēni, un hroniskas formas var izpausties pārmaiņu un remisijas veidā.Guillain-Barré sindroms

(akūta iekaisuma demielinējošā neiropātija) var bojāt motora, maņu un autonomās nervu šķiedras. Lielākā daļa cilvēku atgūstas no šī sindroma, lai gan nopietni gadījumi var būt dzīvībai bīstami.hroniska iekaisuma demielinizējošā polineuropatija (CIDP)

parasti ir mazāk bīstama, parasti bojā maņu un mehānisko nervu darbību, atstājot autonomos nervus neskartiem.

Multifokāla mehāniskā neiropātijair tāda veida iekaisuma neiropātija, kas ietekmē tikai mehānisko nervu darbību; tas var būt hronisks vai akūts.

• Mantotās neiropātijas:  Mantotās perifērās neiropātijas ir izraisītas iedzimtas kļūdas ģenētiskajā kodā vai ar jaunām ģenētiskajām mutācijām.
• Dažas ģenētiskās kļūdas noved pie vieglas neiropātijas ar simptomiem, kas sākas agrīnā pieauguša cilvēka vecumā un rada nelielu traucējumus.
• Ciešākas iedzimtas neiropātijas bieži parādās bērnībā vai bērnībā.
• visbiežāk sastopamie mantotie neiropātijas ir traucējumu grupa, ko kopā sauc par Charcot-Marie-Tooth slimību (kas rodas no trūkumiem gēnos, kas ražo neironus vai mielīna apvalku). Simptomi ir šādi:  Extreme vājināšanās un izšķērdēt muskuļus apakšējās kājas un kājas

Gaitas novirzes

Cilpu refleksu zudums

Nabonis apakšstilbus

• Ārstēšana
• Nekādas medicīniskas ārstēšanas tagad pastāv, kas var izārstēt iedzimtu perifēro neiropātiju. Tomēr ir daudzas citas terapijas. Šeit ir galvenie punkti perifēro neiropātijas ārstēšanai.

Visus pamatā esošos stāvokļus vispirms parasti ārstē, kam seko simptomātiska ārstēšana.

Perifērijas nerviem ir spēja atjaunoties, kamēr pašu nervu šūnu nav nogalināti.

Simptomus bieži var kontrolēt, un novēršot specifisku neiropātijas formu cēloņus, bieži var novērst jaunus bojājumus.

• Pozitīvas pārmaiņas un veselīgi ieradumi bieži rada apstākļus, kas veicina nervu atjaunošanos.Savlaicīga ievainojumu ārstēšana var palīdzēt novērst pastāvīgus bojājumus.
• Parasti perifērās neiropātijas ārstēšana ietver veselīgu paradumu pieņemšanu, lai samazinātu fizisko un emocionālo ietekmi, piemēram:optimāla svara saglabāšanu;  izvairīšanos no toksīnu iedarbības;  pēc ārsta uzraudzīta fiziskās aktivitātes programmas;  sabalansētas uztura ēdināšana;  korekcija vitamīnu trūkuma dēļ;
• Alkohola lietošanas ierobežošana vai izvairīšanāsCitas perifērās neiropātijas ārstēšanas metodes ir šādas:

vingrinājumi:aktīvās un pasīvās fiziskās formas var samazināt krampjus, uzlabot muskuļu spēku un novērst muskuļu iztukšošanos paralizētajās ekstremitātēs.

• Diēta un uzturs: dažādas uztura stratēģijas var uzlabot kuņģa un zarnu trakta simptomus.
• Pārtraukt smēķēšanu: ✘ smēķēšanas atmešana ir īpaši svarīga, jo smēķēšana sašaurina asinsvadus, kas barības vielas piegādā perifēro nerviem un var pasliktināt neiropātiskos simptomus.

pašapkalpošanās iemaņas:

• pašapkalpošanās iemaņas, piemēram, rūpīga kāju kopšana un rūpīga brūču ārstēšana cilvēkiem ar cukura diabētu un citiem, kam ir traucēta spēja sajust sāpes, var mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.
• Sistēmiskās slimības
• Sistēmiskās slimības bieži vien prasa daudz sarežģītāku ārstēšanu. Ir pierādīts, ka stingra glikozes līmeņa kontrole samazina neiropātijas simptomus un palīdz cilvēkiem ar diabētisku neiropātiju izvairīties no turpmākiem nervu bojājumiem.
• Iekaisuma un autoimūno slimības, kas izraisa neiropātiju, var kontrolēt vairākos veidos, ieskaitot imunosupresīvus līdzekļus, piemēram: ≥ Prednizons

Ciklosporīns (neorals, Sandimūns)

Imurāns (azatioprīns)

• Plasmafēze:
• Plazmasterīze – procedūra, kurā tiek noņemta asinis, attīrīta no imūnsistēmas šūnas un antivielas, un pēc tam atgriežas ķermenī – var ierobežot iekaisumu vai nomākt imūnās sistēmas darbību. Lielas imūnglobulīnu devas, proteīni, kas darbojas kā antivielas, var arī nomākt imunitātes traucējumus.
• Pain Relief:
• Neiropatijas sāpes bieži ir grūti kontrolēt. Nelielas sāpes dažreiz var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem pārdodamo pretsāpju līdzekļiem. Vairākas zāļu grupas ir izrādījušas noderīgu daudziem pacientiem, kas cieš no smagākām hronisku neiropātisku sāpju formām. Tās ietver: ② Mexiletine – zāles, kas izstrādātas, lai novērstu neregulārus sirdsdarbības ritmus (dažkārt ar smagām blakusparādībām);  vairāki pretepilepsijas līdzekļi, tostarp neirontins (gabapentīns), Lyrica (pregabalīns), fenitoīns un karbamazepīns. Dažas antidepresantu grupas, ieskaitot tricikliskus līdzekļus, piemēram, amitriptilīns (Elavil, Endep)
• Vietējās anestēzijas līdzekļu, piemēram, lidokaina vai lokālas plāksteri, kas satur lidokaīnu, injekcijas var atvieglot sarežģītākas sāpes.

smagākajos gadījumos ārsti var ķirurģiski iznīcināt nervus; tomēr rezultāti bieži ir pagaidu, un procedūra var novest pie sarežģījumiem.

• Palīglīdzekļi:
• Mehāniskie palīglīdzekļi un citas palīgierīces var palīdzēt mazināt sāpes un mazināt fiziskās invaliditātes ietekmi.
• Roku vai kāju breketes var kompensēt muskuļu vājumu vai atvieglot nervu kompresiju.
• Ortopēdiskie kurpes var uzlabot gaitas traucējumus un palīdzēt novērst pēdu traumas cilvēkiem ar sāpju sajūtas zaudēšanu.
• Mehāniskā ventilācija var nodrošināt būtisku dzīvības atbalstu, ja elpošana kļūst nopietni traucēta.
• operācija:

ķirurģiska iejaukšanās bieži vien var nekavējoties atvieglot mononeuropatīcijas, ko izraisa kompresijas vai ieķeršanās traumas.

• paslīdēja diska remonts var mazināt nervu spiedienu, ja tie rodas no muguras smadzenēm.Labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju izņemšana var arī mazināt kaitīgo spiedienu uz nerviem.
• Nervu ieņemšanu bieži var izlabot ar saišu vai cīpslu ķirurģisku atbrīvošanu.