Lichen planus ir imūnsistēmas izraisīta slimība, kuras rezultātā rodas niezoši izsitumi uz ādas, kas dažreiz ietekmē mutes iekšpusi. Tas var ietekmēt arī vairākas citas ķermeņa daļas, tai skaitā nagu, galvas ādas (lichen planopilaris), dzimumorgānu, acu, kakla un gremošanas trakta. Šī slimība nav lipīga. Tas bieži vien izzūd un ārstē vienu gadu ādā, bet var būt hroniska ādā un citās vietās.
tas ietekmē 0,1-4% iedzīvotāju; pacienti parasti ir 30-60 gadus veci, un sievietes vairāk saslimst ar šo slimību nekā vīrieši.
Ādas ėermeĦa plāna
ėermeĦa plankumi ietekmē ādu, parādot kā izsitumus ar plakanu virspusi purpursarktu niezošās zonās. Šis izsitumi var izmainīties pēc sekojošiem modeļiem:
- Lineārās ķērpju plāns: līnijas, kas ir tuvu viena otrai; Anniņveida ķērpju plāns: bojājumu grupas, kas kļūst par gredzeniem; ❖ Atrofiskais ķērpju plāns: daži skaidri definēti bojājumi ar ādas retināciju . Nav izplatīts.
- Hypertrophic lichen planus: rētas, bieži vien ir hroniskas, āda kļūst tumšāka un parādās uz ekstremitātēm
- Vesiculobullous lichen planus: šķidrumu pildīti blisteri. Nav izplatīts.
- Erozīvie / čūlaina ķērpju plāni: Sāpīgi blisteri un čūlas uz kājām. Nav izplatīts.
- Smags nieze ir liela sūdzība no pacientiem ar ādas ķērpju plānu. Pēc izsitumu dziedēšanas skartajai ādai bieži ir tumšāka nekā parasti (post-inflammatory hyperpigmentation), jo īpaši tumšās ādas slimniekiem.
- Mutes dobuma lichen Planus
Lichen planus var notikt uz iekšpuses no vaiga, malas malas un smaganas un bieži notiek ar cita veida ķērpju planus. Tas parasti nav sāpīgs, bet var būt tad, kad tas notiek ar erozijas / čūlaina ķērpju plānu.
Cēloņi
Keramikas plānu cēlonis nav pilnībā izprotams, bet tiek uzskatīts, ka tas ir autoimūna slimība, kas ietver T šūnas.
Daudzas T šūnas var redzēt ap ādas vietām, kuras skārušas ķērpju planus. Šīs T šūnas iznīcina apkārtējos audus, kā rezultātā rodas bojājumi, kurus mēs redzam ķērpju plānā. Tomēr nav zināms, kas izraisa T šūnu ievadīšanu šajās vietnēs un uzbrukumiem šiem audiem. Ir domājams, ka ir noteikti ģenētiski faktori, kas var padarīt kādu, iespējams, ir lichen planus.
Saistītās slimības
Daudzi autoimūnas traucējumi ir saistīti ar ķērpju planus, it īpaši saistībā ar matu izkrišanu un gremošanas trakta traucējumiem
3
. Pacientiem ar ķiploku plānu arī ir piecas reizes lielāka iespēja, ka būs C hepatīta infekcija, lai gan attiecības starp šīm divām slimībām nav saprotamas. Daži zāļu veidi un zobu procedūras, piemēram, uzpildes noņemšana vai izvietošana, arī ir saistītas ar ķērpju plānu.Ārstēšana Ļaunuma plānus visbiežāk ārstē ar lokāliem kortikosteroīdiem, lai mazinātu imūnās atbildes reakciju. Attiecībā uz ķērpju plānu, kortikosteroīdus un dažus citus līdzekļus, kas bloķē imūnsistēmu, var izmantot, lai novērstu T šūnas uzbrukumus ietekmētajām zonām un bojājumus.Citas ārstēšanas metodes, kas retāk tiek lietotas, ir aktuāli retinoīdi, orālie retinoīdi un fototerapija.
Vietējie retinoīdi var izraisīt sausumu, apsārtumu un sajūtas jutīgumu, un visi retinoīdi var kaitēt auglim grūtniecēm. Fotoattēla ilgstošas lietošanas blakusparādības ir paaugstināts hiperpigmentācijas risks, īpaši tumšā krāsā, un ādas vēzis. Oral antihistamīna līdzekļus var arī lietot, lai mazinātu niezi. Retikulu mušu ķērpju planus parasti neregulē, jo tas ir nesāpīgs.
Rezultāti
Ādas slimība spontāni sadzīvo pēc apmēram viena gada un ātrāk ar ārstēšanu, bet skartajā zonā parasti ir tumšāka nekā parasti. Erozīvās un čūlas mutācijas slimības ārstēšana var mazināt sāpes un dziedēt čūlas, bet dažiem pacientiem stāvoklis var būt hronisks.
Citas ķiploku formas formas ir hroniskas, tāpēc ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes un novērst vai ierobežot rētas. Ārstēšana var ievērojami uzlabot galvas un naglu slimības, taču šīs slimības formas bieži atkārtojas. Pilnīga dzimumorgānu slimības izšķiršana ir retāk.
