Hipertireoze (tirotoksikoze) ir slimība, kas rodas, kad jūsu vairogdziedzeris – neliela, tauriņa formas dziedzeris, kas atrodas jūsu kaklā – rada pārmērīgu vairogdziedzera hormonu. Dažreiz tiek uzskatīts par pastiprinātu vairogdziedzera darbību, hipertiroīdisms var palielināt vielmaiņu, izraisot svara zudumu, samazinot matus, svīstību un daudz ko citu. Asins analīzes to diagnozē, un ārstēšana parasti ietver recepšu medikamentus, lai gan nopietnus gadījumos var būt nepieciešama abrepeja vai ķirurģiska vairogdziedzera noņemšana.
Iegūstot zināmu izpratni par to, kā tā uzskata, ka tai ir hipertireoidisms, kā arī par to, kā tiek identificēta un ārstēta šī slimība, jūs, cerams, varēsit izjust savu personīgo vairogdziedzera ceļojumu no diagnozes uz menedžmentu.
Simptomi
Kad darbojas normāli, vairogdziedzeris lieto uztura jodu, lai radītu vairogdziedzera hormonu. Šis hormons regulē to, kā jūsu orgāni, dziedzeri, audi un šūnas izmanto skābekli un enerģiju. Ar ražošanas pārpalikumu, jūsu ķermeņa procesi "paātrina". Tātad, piemēram, jūsu sirds sūknējas asinis ātrāk (izraisot sacīkšu sirdi), un jūsu smadzenes nonāk pārtēriņā, tādēļ grūti gulēt.
Citi hipertiroīdisma simptomi ir šādi:
- trauksme un / vai uzbudināmība
- svara zudums bez diētas
- sajūta karsts, ja citi ir auksti (siltuma nepanesamība)
- svīšana vairāk nekā parasti
- sēnīšu samazināšanās un neparasti gluda āda
- muskuļu vājums
- redzams vai spītīgs vienreizējs Jūsu vairogdziedzera / kakla (goja) zonā
Šie simptomi tomēr ir tikai aisberga gals. Ir daudz vairāk simptomu, daži smalki citi nekā citi, kas var norādīt uz hipertiroīdisma diagnozi.
Cēloņi
Pastāv vairāki veselības apstākļi vai situācijas, kas izraisa hipertiroīdismu.
Grāvju slimība ir visbiežāk sastopamais cēlonis, kas ietekmē vairāk nekā 70 procentus cilvēku ar hipertiroīdismu.
Grāvju slimības gadījumā jūsu imūnsistēma nepiedienīgi ražo antivielas, kas pazīstamas kā vairogdziedzera stimulējošas antivielas (TSI), kas pārmērīgi stimulē vairogdziedzeri, izraisot tā pārmērīgu vairogdziedzera hormona veidošanos.
Citi cēloņi hipertiroīdismam ir šādi:
- Toksisks daudzveidīgs kodīgais asinis
- Hiperfunkcionējošs vairogdziedzera mezgls (sauc par toksisku adenomu)
- Tireoīdīts: šo iekaisuma stāvokli var izraisīt tādi faktori kā infekcija, traumas, radiācija vai pēcdzemdību periods.
- Ņemot pārāk daudz vairogdziedzera hormona, vai nu pēc receptes vai papildlīdzekļa lietošanas
- Joda pārmērīgs hipertireoīdisms
- Pagaidu hipertireoze Hashimoto slimībā
- Pārejošs hipertireozisms hiperemēzē gravidarum
- Hipofīzes izraisīts hipertireozisms
- Augļa un jaundzimušo hipertireoze
Diagnoze
Diagnoze hipertiroīdisma ietver vairākus galvenos soļus .
Klīniskā pārbaude
Klīniskās izmeklēšanas laikā ārsts novērtēs jūsu vairogdziedzera un autoimūno slimību personīgo un ģimenes anamnēzi, pārdomās simptomus un pārbaudīs vairogdziedzera manuāli. Ārsts cita starpā meklēs arī citas hipertiroīdisma klīniskās pazīmes, piemēram, augstu sirdsdarbības ātrumu, goītu un pārspīlētus refleksus.
Asins analīzes
Asins analīzes tiek izmantotas, lai diagnosticētu hipertiroīdismu. Primārais asins analīzes tests ir ar vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH) asins analīze.
Kad jūsu vairogdziedzeris ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormona, TSH līmenis ir zems.
Jūsu ārsts var arī pasūtīt bezmaksas tiroksīnu (FT4) vai brīvu tiroksīna indeksu (FTI), atkarībā no Jūsu slimības vēstures un TSH asins analīzes rezultātiem. Cilvēkiem ar hipertiroīdismu būs augsts FT4 vai FTI.
Pārējās asins analīzes, kuras var pasūtīt ārsts, ir: ➢ Trijodtironīns (T3)
- Vairogdziedzera antivielas
- Imaging Test
Tīrogres skenēšana, ko sauc par radioaktīvā joda uzņemšanas skenēšanu (RAI-U), tiek izmantota, lai noteiktu jūsu hipertireozes cēloni (piemēram, Graves "slimība pret toksisku daudzveidīgu kodolu").
Ārstēšana
Hipertireoze tiek ārstēta, izmantojot trīs dažādas pieejas:
zāļu ārstēšana ar antithyroid līdzekļiem
- vairogdziedzera ablācija ar radioaktīvo jodu, kas pazīstams kā RAI
- Ķirurģija, lai novērstu vai daļēji vairogdziedzera darbību.
- Kāda ārstēšana, kurai veicat operāciju, ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, hipertiroīdisma cēloņa un smaguma pakāpes, jūsu vecuma, jūsu izvēles un vispārējās veselības.
Jūs varat arī parakstīt zāļu veidu, ko sauc par beta blokatoru, lai palēninātu sirdsdarbības ātrumu un mazinātu trīci vai trauksmi.
Netiek apstrādāta lielākā daļa hipertiroīda formu var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, paaugstinātu asinsspiedienu un pat sirdslēkmes vai insulta risku, jo tā ir daļa no dzīvībai bīstamas komplikācijas, ko sauc par vairogdziedzera vētru.
Dažos gadījumos ārstētie pacienti iegrūs remisijas dēļ antitrīsto zāļu vai imūnsistēmas izmaiņu dēļ. Tomēr lielākajai daļai Graves slimnieku un hipertireoīdo pacientu ir nepieciešama mūža antithyroid zāļu terapija vai viena no iepriekš minētajām pastāvīgajām procedūrām.
Vārds no Verywell
Zināšanas ir vara. Apgūstot hipertireozes pamatus, jūs jau esat solis tālāk jūsu (vai jūsu mīļotā) vairogdziedzera ceļojumā.
Lai gan hipertiroīdisma diagnoze dažkārt var likties pārspīlēta (parasti ir jāuztraucas par jaunu zāļu lietošanu vai jaunu procedūru vai operāciju veikšanu), cerams, ka jūsu prāts ir viegli, zinot, ka šī slimība ir ārstējama.
