Chagas slimība ir infekcijas slimība, ko izraisa Trypanosoma cruzi (T. cruzi) parazīts. Tā kā bugs, kas to pārraida, dzīvo Centrālamerikā, Dienvidamerikā un Meksikā, šajā vietā tiek konstatēta lielākā daļa infekciju, lai gan daži gadījumi nesen tika konstatēti Amerikas dienvidu valstīs. Tiek lēsts, ka aptuveni 8 miljoni cilvēku Latīņamerikā ir Chagas slimība, un lielākā daļa cilvēku nezina par infekciju.
Ja tas netiek ārstēts, Chagas slimība var kļūt par mūžu un izraisīt nopietnas sirds un gremošanas problēmas.
Simptomi
Chagas slimība ir divas fāzes: akūta fāze un hroniskā fāze. Vienā vai nu infekcija var izraisīt vieglus simptomus vai arī vispār tā nav, vai arī tas var apdraudēt dzīvību.
Akūts fāze
Akūtas formas Chagas slimība parasti sākas vienu līdz 16 nedēļas pēc tam, kad esat inficēts arT.cruzi. Akūta Chagas slimība parasti ir diezgan maiga slimība, bieži vien bez simptomiem vispār vai ar gripai līdzīgiem simptomiem, piemēram: ♦ drudzis
- nogurums
- galvassāpes
- izsitumi
- muskuļu sāpes
- ap laternos limfmezgli
- jūs arī pamanāt šos simptomus:
pietūkums kur bugs bits jums
- pietūkušas plakstiņu (-as)
- apetītes zudums
- gremošanas problēmas, piemēram, slikta dūša, vemšana vai caureja
- Šie simptomi var saglabāties nedēļām vai mēnešiem, un parasti izzūd viens pats, bet infekcija neizzūd bez ārstēšana. Tas var pāriet uz hronisko fāzi, izraisot dzīvībai bīstamas komplikācijas vēlāk, tādēļ ārstēšana akūtas fāzes laikā ir tik svarīga.
Sirdsdarbība:
Dažreiz akūta Chagas slimība var ietekmēt jūsu sirdi. Cilvēkiem ar sirdsdarbību ir akūtas miokardīta (sirds muskuļu iekaisums) simptomi, kā arī var būt akūts perikardīts. Simptomi un sirdsdarbības pazīmes var būt: sāpes krūtīs; – aizdusa (elpas trūkums); izmaiņas jūsu elektrokardiogrammā (EKG); ✓ pierādījumi par perikarda izplūšanu (šķidrumu, kas savāc sirds) ehokardiogramā; visbiežāk sirdsdarbības traucējumi kas tiek novēroti akūtas Chagas slimības gadījumā, pēc dažiem mēnešiem izzūd. Tomēr daži cilvēki ar akūtu sirdsdarbības traucējumiem Chagas strauji progresē uz hronisku sirds mazspēju, un apmēram 5 procenti pat mirst no sirds slimībām akūtu slimību laikā. hroniskā fāze
- Pēc akūtas fāzes Chagas slimības izzūd, lielākā daļa neapstrādātu cilvēku ievada to, ko sauc par hronisku nenoteiktu (vai latentu) slimības formu. Chagas slimības nenoteiktību raksturo pilnīga slimības vai simptomu trūkums.
- Ja Jums ir nenoteikta Chagas slimība, parādās un justies pilnīgi normāli, un jums ir normāla sirds izmeklēšana, ieskaitot EKG un ehokardiogrammu. Tomēr asins analīzes parādīs, ka jums ir hroniska infekcija ar
- T. cruzi
- . Daudzi cilvēki paliek šajā latentajā fāzē bez simptomiem uz visu pārējo savu dzīvi.
Chagas slimības hroniskā forma ietekmē apmēram 20% līdz 30% cilvēku un var parādīties pēc 10 vai 20 gadiem pēc inficēšanās, kas ilgst vairākus gadu desmitus. Pazīmes un simptomi, ka hroniska Chagas slimība ir kļuvusi smaga un potenciāli var apdraudēt dzīvību, var ietvert iepriekš minētos sirds simptomus, kā arī: neregulāras sirdsdarbības traucējumi; sirds mazspēja; ─ sirds paplašināšanās; kolonnas palielināšanās, kas var izraisīt nopietnas aizcietējumus un sāpes vēderā;
Jūsu barības vada paplašināšanās, kas var izraisīt sāpes un apgrūtinātu rīšanu
Pēkšņa nāve
Ja Jums ir Hagas slimības hroniskā fāze, pastāv risks, ka viena vai vairāku šo sirds vai kuņģa un zarnu trakta komplikāciju attīstīšanās risks ir aptuveni 30 procenti. Chagas sirds slimība parasti parādās vismaz piecus gadus pēc akūtas slimības, un tā var būt novēlota daudz ilgāk nekā tā. Chagas sirds slimība ir ļoti nopietna problēma, un bieži vien tā izraisa nāvi vai nopietnu invaliditāti. Faktiski, blakus koronāro artēriju slimībai, Chagas slimība ir visizplatītākais sirds mazspējas iemesls Latīņamerikā.Cēloņi
Chagas slimību izraisa
- Trypanosoma cruzi (T. cruzi)
- parazīts, kas atrodams inficēto triatomīna baku fekālos Dienvidamerikā, Centrālamerikā un Meksikā. Triatomu bugs ir izplatīts lauku apvidos, jo īpaši mājās, kas izgatavotas no adobe, dūņu, salmiem vai salīmām, un tiek barotas ar cilvēku un dzīvnieku asinīm. Pilsētu iedzīvotāju vidū Chagas slimība nav izplatīta, un to parasti ierobežo Latīņamerikas lauku apvidos, lai gan pasaulē ir gadījumi.
- Lielākā daļa cilvēku saslimst ar slimību, kad viņi nokļūst ar trīsatomu bugu, kas ir uztvēris parazītu no inficētas personas vai dzīvnieka. Triatomine bugs ir nakts un mēdz nomierināties ar seju naktī, kamēr jūs guļat, tāpēc tos sauc arī par "kissing bugs". Tās defekē tūlīt pēc nokārtošanas, tāpēc parazīts tiek atstāts uz jūsu ādas, kur tas var nokļūt jūsu ķermenī, izmantojot kodienu, vai nezinādams, saskaldot parazītus acīs, mutē, griezumā vai skrāpējot.
- Jūs varat arī iegūt Chagas slimību šādos veidos:
- dzemdē (inficētas mātes var to nodot zīdaiņiem); saņemt inficēto orgānu transplantācijas ceļā; asins pārliešana no inficētās personas; ēšanas vai inficēšanās ar pārtiku, kas ir nepietiekama vai neapstrādāta;
- pakļaušana iedarbībai laboratorija
Diagnoze
Ja jūs domājat, ka Jums varētu būt Chagas slimība, vispirms ārsts jums izsniegs fizisku eksāmenu un pēc tam jautājiet par simptomiem un potenciālo iedarbību uz
T. cruzi
parazītu. Viņš vai viņa visdrīzāk veic asins analīzi, lai pārbaudītu antivielas pret parazītu, kas var apstiprināt vai izslēgt, vai jums ir vai nav Chagas slimība. Ja asins analīzes ir pozitīvas, ārsts var veikt vairāk testu, lai noskaidrotu, vai esat aktīvā vai hroniskā fāzē, un ja Jums ir radušās jebkādas komplikācijas. Šie papildu testi var ietvert ehokardiogrammu, elektrokardiogrammu, krūšu kurvja rentgena staru, vēdera rentgena staru vai augšējo endoskopiju. Ārstēšana Ārstēšana ar Chagas slimību ietver nogalināšanu
T. cruzi
parazītu un ārstē pazīmes un simptomus iespējamo komplikāciju, piemēram, sirds mazspējas vai sirds aritmijas, kā arī, lai novērstu pēkšņas nāves. Eksperti ir vienisprātis, ka ir svarīgi ārstēt pacientus ar akūtu Chagas slimību un, iespējams, ar agrīnu nenoteiktu Chagas slimību ar pretparazītu zāļu terapiju, kuras mērķis ir
- T. cruzi
- .
- Divas zāles, kas var būt efektīvas pret
- T. cruzi
- , sauc par benznidazolu un nifurtimoksu. Abas šīs zāles bieži izraisa ievērojamu toksicitāti, un Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi tikai benznidazolu. Tomēr ASV zāļu aptiekās nav nevienas no šīm zālēm, tādēļ amerikāņu ārstiem, kuriem nepieciešams ārstēt pacientu
T. cruzi
, šīs zāles jāsaņem tieši no slimību kontroles un profilakses centriem (CDC). Ja tās tiek uzņemtas pietiekami agri, šīs zāles ir gandrīz 100% efektīvas Chagas slimības ārstēšanā. pierādījumi ir reti, ka ārstējot pieaugušos, kam ir nenoteiktas vai hroniskas Chagas slimības formas ar pretparazītu terapiju, ievērojami uzlabo rezultātu. Tomēr ārsti dod šīs zāles cilvēkiem, kuri ir jaunāki par 50 gadiem un kuriem ir vai nu nenoteiktas, vai hroniskas Chagas slimības formas, jo šīs zāles var palēnināt slimības izraisītās komplikācijas, lai gan tās to neārstē. Chagas slimības profilakse parasti nav saistīta ar amerikāņiem, izņemot gadījumus, kad viņi dzīvo vai ceļo uz lauku Latīņamerikas valstīm. Tiem, kuri ir nobažījušies, var būt noderīgas šādas stratēģijas:
jāņem vērā pārtikas uzglabāšana un patēriņš;
saglabājiet dzīvojamo telpu, jo īpaši jūsu guļamistabu, tīru (tas attiecas arī uz dzīvnieka dzīvošanu);jādod jūsu dzīvesvieta ar insekticīdiem ko iznīcina profesionālsPārliecinieties, vai jūsu mājā ir caurumi vai plaisas Vārds no VerywellJa jūs sasniedzat Chagas slimību, neuztraucieties. Lielākajai daļai gadījumu nav nepieciešama hospitalizācija, un, ja jūs tūlīt saņemat ārstēšanu, šo slimību var izārstēt. Pat ja jūs neapzināsiet, ka jums ir slimība un nonākat hroniskā fāzē, ārstēšana joprojām var palīdzēt, un jums ir vairāk nekā 70% izredzes vispār nepastāvēt nekādas komplikācijas. Ja jums ir komplikācija, jūsu simptomi var ievērojami samazināties, jūsu dzīves kvalitāte var ievērojami uzlaboties, un jūsu izdzīvošana var būt ilgstoša, ja tiek izmantotas agresīvas, mūsdienīgas ārstēšanas stratēģijas.
