Vai kādreiz esat domājuši, vai pastāv atšķirība starp demenci ar Lewy ķermeņiem un Parkinsona slimības demenci? Ja esat kādreiz dzirdējuši šo divu traucējumu simptomus, tie pārsteidzoši izklausās. Tas ir tāpēc, ka viņi ir abi Lewija ķermeņa demences veidi.
Lewy ķermeņa demence
Ir divu veidu Lewy ķermeņa demence: demences ar Lewy ķermeņiem (DLB) un Parkinsona slimības demenci (PDD).
Dalīti PDD un DLB simptomi.
Lai saprastu atšķirību starp PDD un DLB, ir svarīgi saprast, ka pastāv divi simptomu kopumi, kas rodas gan PDD, gan DLB.
- Ķermeņa: Simptomi, kas ietekmē ķermeni, ir muskuļu vājums, stīvums (stīvums) un kustību lēnums.
- Smadze: smadzenēs redzamie simptomi ietver funkcionējošas darbības traucējumus, uzmanības spilgtumu un atmiņas zudumu.
Abiem šiem demences veidiem ir simptomi, kas ietekmē ķermeni un smadzenes. Haliucinācijas un depresija bieži rodas arī abos demences veidos. Abi nosacījumi bieži tiek ārstēti ar tādām zālēm, kuras parasti tiek nozīmētas Parkinsona slimībai, piemēram, karbidopa-levodopu (Sinemet), kas var palīdzēt uzlabot spēju pārvietoties un fiziski funkcionēt, kā arī holīnesterāzes inhibitorus, kas var palēnināt kognitīvo samazināšanos .
Atšķirības starp PDD un DLB
Tātad, kā PDD un DLB atšķiras viens no otra?
Tas ir atkarīgs no tā, kuru jūs lūdzat. Daži klīnicisti uzskata, ka šie divi nosacījumi ir vienkārši dažādas vienas un tās pašas slimības versijas. Patiesībā es pat dzirdēju, ka daži speciālisti tos lieto savstarpēji aizstājot. Tomēr saskaņā ar pašlaik saskaņotajām diagnostikas vadlīnijām ir dažas atšķirības.
Lielākā atšķirība starp Parkinsona slimības demenci un demenci ar Lewy ķermeņiem ir simptomu rašanās secība.
Klīnikas parasti tos nošķirot, nosakot, kāds simptomu kopums (ķermenis vai smadzenes) parādījās vispirms.
Lai diagnosticētu Parkinsona slimības demenci, motoram un kustības simptomiem, tostarp stingrībai, vājumam un trīcei, jābūt vismaz vienam gadam , pirms attīstās kognitīvā mazināšanās. Demonēšana ar Lewy ķermeņiem tiek diagnosticēta, ja mobilitātes un muskuļu vājuma simptomi rodas vienlaicīgi ar kognitīvo samazināšanos, ja kognitīvie simptomi rodas pirms motora simptomiem vai ja kognitīvā mazināšanās attīstās mazāk nekā gadu pēc motora simptomu sākšanās .
Vai pastāv kādas citas atšķirības?
variācijas izziņas
-
Cilvēkiem, kuriem ir demence ar Lewy ķermeņiem, tendence izpausties lielākas atšķirības kognitīvās spējas nekā tiem, kuriem ir Parkinsona slimības demencija. Tas ir svarīgi saprast, jo ģimenes locekļi un aprūpētāji citādi var kļūt neapmierināti un ticēt, ka cilvēks izvēlas (vai pat fikācijas) viņa kognitīvos traucējumus.
Izpratne par iespējamām garīgo spēju svārstībām ir svarīga arī kognitīvā testēšanā un novērtēšanā. Personas ar Parkinsona slimības demenci var līdzīgi veikt kognitīvos testus arī tad, ja tos novērtējat dažādos dienas laikos vai dažādās dienās.
Tomēr persona, kurai ir demence ar Lewy ķermeņiem, dažreiz var pastiprināties atmiņā vai koncentrācijā un citos laikos būtiski pasliktināt izziņu. Tādēļ ir svarīgi veikt kognitīvo novērtējumu vairāk nekā vienu reizi, lai precīzi novērtētu indivīdu, kam ir demence ar Lewy iestādēm.
Miega ieradumi
-
DLB bieži ietekmē miegu vēl būtiskāk, jo REM miega traucējumi, stāvoklis, kad cilvēki miega laikā fiziski veic savus sapņus, ir biežāk sastopami DLB agrīnajā stadijā salīdzinājumā ar PDD. Tas bieži vien ir pārsteidzoši agrīna Lewija ķermeņa demences pazīme.
PDD un DLB cēloņi
Abus demences veidus raksturo Lewy ķermeņa klātbūtne smadzenēs, smadzeņu šūnu atrofija un acetilholīna raidītāja problēmas.
Abu veidu demences (kaut arī tas var būt biežāk sastopams DLB), arī smadzenēs var būt zināms daudzums arī amiloido beta olbaltumvielu nogulsnes, kas ir viens no Alcheimera slimības pazīmēm.
