Palindromiskais reimatisms ir reti sastopams iekaisuma artrīta veids. Palindroma reimatisma simptomus bieži sajauc ar reimatoīdā artrīta (RA) simptomiem. Tomēr starp abiem nosacījumiem pastāv atšķirības, un ir svarīgi atzīt šo atšķirību.
Palindromiskais reimatisms – kas jums jāzina
- Kā reti sastopams iekaisuma artrīts ar atšķirīgām īpašībām, dažreiz palindromiskais reimatisms tiek saukts par sindromu. Sindroms ir definēts kā simptomu kopums.
- Palindromiskais reimatisms ir raksturīgs epizodes vai sāpju un locītavu, kā arī audu, kas ir locītavu apvidū, uzbrukumiem.
- Palindroma reimatisma uzbrukumiem parasti ir viena līdz trīs locītavas.
- Palindroma reimatisma uzbrukumi sākas pēkšņi un ilgst stundas vai dienas pirms spontānas remisijas.
- Uzbrukumi atkārtojas, bet ar neparedzamu biežumu. Daži ārsti un pacienti ir atzinuši, ka modeļi sāk attīstīties.
- Palindromiskais reimatisms parasti nenoved pie pastāvīgiem locītavu bojājumiem, atšķirībā no reimatoīdā artrīta. Šī ir viena no galvenajām atšķirībām starp abām slimībām. Aptuveni 30-40% pacientu ar palindromisku reimatismu biežāk attīstās epizodes vai uzbrukumi laika gaitā. Viņi var vēlāk attīstīt reimatoīdo artrītu, un to reimatoīdais faktors var kļūt pozitīvs.
- visbiežāk iesaistīti locītavu ar palindromisku reimatismu ir lieli locīši, ceļgali un pirksti.
- Subkutāni mezgli var attīstīties arī cilvēkiem, kuriem ir palindromisks reimatisms, bet mezgli dažos veidos atšķiras no tiem, kas tiek novēroti reimatoīdā artrīta gadījumā.
- Tie, kuriem ir palindromiskais reimatisms, var vai var nebūt drudzis, un uzbrukumos var būt paaugstināts sedimentācijas ātrums vai C-reaktīvs proteīns.
- X-rays ir normāli cilvēkiem ar palindromisku reimatismu. Ar palindromu reimatismu, atšķirībā no reimatoīdā artrīta, nav acīmredzamas locītavu sašaurināšanās un locītavu bojājumi.
- Saskaņā ar artrīta fondu, lai gan palindromiskā reimatisma cēlonis nav zināms, ir ierosināta iespējama alerģiska izcelsme.
- Palindromiskā reimatisma izplatība
Reti ir vārds, kas parasti saistās ar palindromisku reimatisko artēriju. Runājot par perspektīvu, Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 1,5 miljoni cilvēku ar reimatoīdo artrītu. Ziņots, ka no 105 000 līdz 262 500 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir palindromisks reimatisms.
Vīriešiem un sievietēm vienlīdz ietekmē palindromiskais reimatisms, vēl viena atšķirība no reimatoīdā artrīta, kas sievietēm ir izplatītāk. Palindromiskais reimatisms skar cilvēkus no 20 gadu vecuma līdz 70 gadu vecumam.
Ārstēšana palindromiskam reimatism
Aizcietējumi, kas saistīti ar palindromu reimatismu, bieži tiek parakstīti ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Ārstēšanas plānā var iekļaut arī perorālos steroīdus vai lokālas steroīdu injekcijas. Dažreiz tiek noteiktas slimību modificējošas pretreimatiskas zāles (DMARDs) un kolhicīns, lai novērstu turpmākus palindroma reimatisma uzbrukumus.
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts 2000. gada janvāra numurā
Journal of Reumatology, zāles pret malāriju (piemēram, plaquenil) lietošana cilvēkiem ar palindromisku reimatisko artēriju ir saistīta ar reimatoīdā artrīta vai citu saistītu audu slimības. Progresēšana pret reimatoīdo artrītu
Saskaņā ar UpToDate, "Pacientiem ar palindromisku reimatisko slimību, kuriem attīstās RA vai cita labi definēta slimība, proporcija ir atšķirīga pētījumos. Vienā pētījumā, kurā piedalījās 60 pacienti ar palindromisku reimatismu, pēc 20 gadiem 40 ( 67%) attīstījās RA.
Citā pētījumā no 147 šādiem pacientiem, kas tika novēroti terciārās novirzīšanas centrā, 41 vīriešiem beidzot tika diagnosticēts RA (28 procenti) un četri ar citiem traucējumiem (trīs ar sistēmisku sarkano vilkēzi un vienu ar Behēta sindromu). "
Ir ierosināts, ka pacientiem, kuri ir pozitīvi pret anti-CCP, biežāk attīstās palindromiskais reimatisms līdz reimatoīdam artrītam. Tas nav pilnībā apstiprināts pētījumos.
