Padomi 1 tipa diabēta ārstēšanai bērniem

1. tipa cukura diabēts, visbiežāk sastopamā diabēta forma bērniem, ir stāvoklis, kādā organisms nespēj ražot insulīnu. To klasificē kā autoimūnas traucējumus, kas nozīmē, ka organisma imūnsistēma, nezināmu iemeslu dēļ, uzbrūk savām šūnām. 1. tipa diabēta gadījumā insulīnus ražojošās aizkuņģa dziedzera beta šūnas, kuras ir paredzētas uzbrukumam.

Nav 1. tipa cukura diabēta ārstēšanas, un iemesls vēl nav zināms. Tādējādi jums būs jāapgūst, kā vadīt šo slimību, regulāri pārraugot bērna cukura līmeni asinīs, diētu un fizisko slodzi, kas nepieciešamības gadījumā nodrošina insulīna injekciju.

Pārraudzība Asins glikozes

Insulīns ir hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, kas organismam palīdz izmantot un uzglabāt cukuru (glikozi) degvielai. Ja insulīna nav, glikozes līmenis asinīs var uzkrāties, izraisot hiperglikēmiju (augsts cukura līmenis asinīs). Ja, no otras puses, pēkšņi samazinās insulīns, glikozes līmenis var arī nirt, izraisot hipoglikēmiju (zems cukura līmenis asinīs). Abi var izraisīt nelabvēlīgus simptomus un novest pie ilgtermiņa veselības komplikācijām.

Lai to izvairītos, pirms ēšanas un pirms gulēšanas jums būs jāpārbauda bērna glikozes līmenis asinīs. American Diabetes Association iesaka šādus parametrus bērniem:

Ieteicamie līmeņi ir ievērojami lielāki nekā pieaugušie, jo bērniem ar cukura diabētu ir ievērojami lielāks hipoglikēmijas risks, un parasti viņiem ir nepieciešama papildu aizsardzības spēja.

Pārraugot līmeņus, ir svarīgi saglabāt žurnālu par ēdienreizēm, ēdienreizēm, glikozes līmeņa rādītājiem asinīs un fiziskajām aktivitātēm, lai labāk izpratītu pieaugumus un kritumus, kas parasti rodas Jūsu bērnam.

Tādā veidā jūs varat iegūt stingrāku insulīna kontroli un izvairīties no slimībām.

Insulīna piegāde

Tā kā jūsu bērna organisms vairs nespēj ražot insulīnu, tas jālieto visu dienu, parasti injekcijas veidā. Tam ir trīs vispārējas pieejas:  bērnam var noteikt fiksētu vidēji ātras darbības insulīna devu. Ar fiksētām devām bērnam jālieto ēdieni, kad insulīna līmenis ir visaugstākais. Maltītes jālieto vienlaicīgi katru dienu ar tādu pašu ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu proporciju.

• Daži bērni var gūt labumu no ātrās darbības insulīna apvienošanas ar ilgstošu darbību. Šīs zāles joprojām jālieto ēdienreizēs. Ātrās darbības insulīna deva tiks aprēķināta, pamatojoties uz ogļhidrātu saturu ēdienreizē.
• Citus bērnus var pieprasīt izmantot insulīna sūkni, medicīnas ierīce nodrošina pastāvīgu zāļu plūsmu. Ātrās darbības insulīns arī būtu nepieciešams, lietojot devas, kas pielāgotas ogļhidrātu devai.
• Zems asins cukura pārvaldīšana  Hipoglikēmijas simptomus bieži neatzīst bērni, kas vai nu nezina, kas ar viņiem notiek, vai arī nevar izskaidrot, kā viņi jūtas. Tas prasa, lai jūs, kā vecāks, vērotu zīmes un vajadzības gadījumā nekavējoties rīkoties.

Hipoglikēmijas pazīmes parasti parādās, jo glikozes līmenis asinīs nokrītas zem 70 un var izraisīt tādus simptomus kā aizkaitināmība, miegainība, vājums, trīce, apjukums, galvassāpes un reibonis. Smagos gadījumos var rasties dubultais redze, krampji, vemšana un bezsamaņa.

Ja rodas hipoglikemizējošs uzbrukums, bērnam jādzer vai jālieto koncentrēts cukura daudzums (apmēram no 10 līdz 15 gramiem), lai paaugstinātu glikozes vērtību virs 80. Lai to sasniegtu, var izmantot:

divas glikozes tabletes

Neliela cauruļu kūka dekoratoru želeja

• Divas līdz četras konfektes gabalus
• Puse no regulāras sodas vara
• Pusi tasi saldās augļu sulas (piemēram, apelsīnu vai vīnogu)
• Septiņas līdz 10 želejas pupiņas

• Viena vai divas ēdamkarotes medus
• Ir laba ideja vienmēr saglabāt avārijas piegādi jūsu automašīnas cimdu nodalījumā. Ja jūsu bērns nespēj ēst vai dzert, varat to vietā izmantot ārkārtas glikagona komplektu. Glikagons ir injicējams hormons, kas palīdz aknu atdalīšanai ar cukuru asinīs, parasti normalizējot līmeni pusstundu laikā. Glikagona komplektus var iegādāties pēc ārsta receptes.
• Uzturs un vingrinājumi

Bērna diētas vadīšana ir galvenais, lai saglabātu stingru insulīna kontroli. Tas ietver stingru daļu kontroli un adhēziju ar precīzu daudzumu ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu vienā ēdienreizē.

Sākot darbu, parasti ir jāstrādā ar reģistrētu dietologu, diētas ārstu vai pediatrisko endokrinologu, lai izstrādātu diabēta ēdienu plānu. Laika gaitā, kad jūs uzzināsiet, kas ietekmē jūsu bērna cukura līmeni asinīs, jūs attīstīsiet vairāk instinktīvas sajūtas, kādas pārtikas stratēģijas darbojas un kas to nedara.

Fiziskā aktivitāte arī palīdz samazināt glikozes līmeni. Tādēļ bērniem ar cukura diabētu regulāri jāpārrauga ikdienas aktivitāte, ideālā gadījumā jāuzrauga, lai uzraudzītu jebkuru hipoglikēmijas risku. Jāizvērtē arī bērna skola un treneri, lai viņi zinātu, kā uzbrukuma gadījumā pienācīgi reaģēt.

Visbeidzot, bērnam vajadzētu arī nēsāt kādu medicīnisku identifikāciju, piemēram, medicīnas trauksmes aproci vai kaklarotu.