Orthovisc ir bieza vai viskozs šķīdums ar augstu molekulmasu, ļoti attīrītu nātrija hialuronātu fizioloģiskā šķīdumā. Hialuronāns, kas atrodas cilvēka ķermenī, ieeļo locītavas un darbojas kā amortizators. Ar osteoartrītu tiek apdraudēts dabiskais hialuronāns.
Orthovisc ir viens no hialuronātiem, ko lieto procedūrā, ko sauc par viskozapstrādi. ¢ Orthovisc ir no dzīvniekiem iegūts viskozapputs, ko injicē tieši ceļa locītavas, lai atjaunotu normālas locītavas šķidruma (t.i., sinoviālā šķidruma) amortizācijas un eļļošanas īpašības.
Indikācijas Orthovisc
Orthovisc apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2004. gada 4. februārī, lai ārstētu sāpes, kas saistītas ar ceļa osteoartrītu, pacientiem, kuriem nav izdevies panākt atbilstošu atvieglošanu ar konservatīvu ārstēšanu (piemēram, fizikālā terapija) un vienkāršu pretsāpju līdzekļu, piemēram, acetaminofēna, lietošana. ❖ Orthovisc tiek uzskatīts par ārstēšanu, nevis par zāļu lietošanu, kā tas ir gadījumā ar citiem hialuronātiem, kurus izmanto viskozapstrādē. Orthovisc tiek ievadīts kā 3 līdz 4 nedēļas intraartikulāru injekciju (vienu reizi nedēļā) sērija. Saskaņā ar Orthovisc ražotāju tas var radīt labvēlīgu ietekmi, kas ilgst līdz pat 26 nedēļām.
Kontrindikācijas
Cilvēkus ar paaugstinātu jutību pret hialuronāna preparātiem nedrīkst ārstēt ar Orthovisc vai kādu no viskozapputātiem.
Arī cilvēkiem, kuriem ir zināma alerģija pret putniem vai putnu produktiem, nedrīkst lietot Orthovisc. (Piezīme: Šis brīdinājums attiecas uz visiem hialuronāna produktiem.) Cilvēkiem ar infekciju ceļa locītavā, citu infekciju vai ādas slimību apgabalā, kurā tiks ievadīta injekcija, nedrīkst lietot Orthovisc.
Biežas blakusparādības un blakusparādības
Visbiežāk novērotās blakusparādības, kas saistītas ar Orthovisc terapiju klīnisko pētījumu laikā, bija artralģija, muguras sāpes un galvassāpes. Citi nevēlamās blakusparādības bija vietējas injekcijas vietas reakcijas.
Piesardzības pasākumi un brīdinājumi
Tāpat kā ar intraartikulāru injekciju, pacientam ieteicams 48 stundas izvairīties no intensīvām darbībām vai ilgstošām svara izmaiņām. Tāpat arī jānorāda, ka pēc injekcijas var rasties sāpes vai pietūkums, bet parasti pēc īsa laika tā samazināsies. Jāievēro arī tas, ka Orthovisc drošība un efektivitāte nav noteikta grūtniecēm, sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, vai bērniem.
Bottom Line
Citas FDA apstiprinātas viskozes piedevas kopā ar datumu, kad tās tika apstiprinātas, ietver:
Hyalgan 05/28/1997
Synvisc 08/08/1997
- Supartz 24/01/2001
- Euflexxa 03/12/2004
- Amerikas ortopēdisko ķirurgu asociācija (AAOS) ir paziņojusi, ka, lai gan daži pacienti ziņo par artrīta simptomu atvieglošanu ar viskozapstrādi, procedūra nekad nav pierādīta, lai mainītu artrīta procesu vai atkal augt skrimšļus. Viscosupplementācijas efektivitāte artrīta ārstēšanā nav skaidra. Ir ieteicams, ka viskozapstrādei ir vislabākās iespējas būt efektīvai, ja artrīts ir agrīnā stadijā (t.i., vieglā līdz mērena ceļa osteoartrīts).
