plecu dislokācijas ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, un dažiem pacientiem var būt nepieciešama operācija. Ja pacients novirza plecu no traumatisma notikuma (piemēram, sporta sadursme, kritiens, autoceļa negadījums utt.), Viņi pakļaujas riskam atkārtotu dislokāciju uzturēšanai nākotnē. Plecu dislokācijas iespēja kļūst par atkārtotu problēmu, visvairāk ir atkarīga no pacienta vecuma.
Atkārtota dislokācijas procentuālais daudzums ir šāds:
- Mazāk par 20 gadiem: 90%
- 20-30 gadi: 75%
- 30-40 gadi: 30%
Šie ir ballparku skaitļi un citi faktori individuāla pacienta riskam atkārtot plecu dislokāciju.
Vai operācija ir nepieciešama?
Tradicionāli lielākā daļa ortopēdisko ķirurgu nevēlas strādāt pacientam pēc pirmās dislokācijas. Drīzāk pēc īsa imobilizācijas perioda, kam seko fizikālā terapija, pacients pakāpeniski atsāks normālu darbību. Ja pacients saņēma otru vai atkārtotu dislokāciju, tika apsvērta operācija.
Pavisam nesen ir labi zinātniski pierādījumi, lai atbalstītu agrīnu operāciju, jo īpaši jauniem pacientiem, kuriem ir augsts atkārtotu dislokācijas risks. Ja jūs uzturat plecu dislokāciju un esat ieinteresēts operācijā, apspriediet ar savu ārstu iespējamos ieguvumus no ķirurģiskas vai nestandarta terapijas.
Ārstēšanās iespējas
Ja operācija tiek izvēlēta kā ārstēšanas iespēja, mērķis ir novērst bojājumus, kas radušies, kad plecs iznāca no kontaktligzdas. Visbiežāk sastopamais traumas gadījums ir tas, kad viena no galvenajām stabilizējošām saitēm ir saistīta ar plecu ligzdas labumu. Šis konkrētais kaitējuma veids tiek saukts par "Bankart" plīsumu, un tas ir vienkārši konkrēta veida trauma apraksts, kas rodas kā plecu novirzīšanās rezultāts.
Ja Bankart asar ir nepieciešama remonts, to var izdarīt vai nu ar atvērtu operāciju vai artroskopisku plecu operāciju. Visbiežāk šajās dienās ir labvēlīga artroskopiskā ārstēšana, tomēr ir dažas situācijas, kad tradicionālā atvērta operācija var būt labākā alternatīva. Bankart remonts tiek veikts, atkārtoti piestiprinot bojāto labrānu uz pleca ligzdu, atjaunojot parasto saišu necaurlaidību, kas satur bumbu kontaktligzdā.
Ir bez ķirurģiskas ārstēšanas arī cilvēkiem, kam ir bijusi plecu locītava. Visbiežāk cilvēki mēģinās izmantot fizisko terapiju, lai stiprinātu muskuļus, kas palīdz stabilizēt plecu bumbu ligzdā. Kaut arī labrums neatgūst savu parasto stāvokli, dažreiz ir iespējams kompensēt, stiprinot muskuļus ap pleciem, ka daudzi cilvēki var atsākt savu parasto darbību. Ir arī daži pētījumi, kas liecina, ka plecu imobilizācija konkrētā stāvoklī var arī palīdzēt novērst atkārtotu dislokāciju iespēju. Šī ir reti pielietota ārstēšana, jo imobilizācijai nepieciešamais stāvoklis ir ļoti neērts, ja rokas iziet no ķermeņa.
Ko jums vajadzētu darīt?
Kā minēts, ir strīds par to, kura ārstēšana ir vislabākā.
Jauniem sportistiem, kuri spēlē kontaktos ar sportu (tostarp futbolā vai hokejā), operācija, iespējams, ir laba ārstēšana pēc pirmās dislokācijas, jo atkārtotas dislokācijas iespēja ir tik liela, ja viņiem nav operācijas. Vairumā citu, ir prātīgi izmēģināt nehirurgiskas ārstēšanas sākotnējās pūles, lai pārvaldītu šīs traumas. Ja notiek otra dislokācija, iespējams, jāapsver ķirurģija.
