Nodokļu atvieglojumi par vēža pacientiem

Vēzis ir dārga slimība. Tajā pašā laikā, kad jūs saskaras ar daudzām izmaksām, atskaitījumiem un transporta izmaksām par ārstēšanu (sākuma pacientiem), daudzi cilvēki nevar turpināt strādāt, vismaz strādā pilnu darba laiku. Turklāt partneri un laulātie bieži kļūst par ģimenes aprūpētājiem, samazinot ienākumus no šī virziena. Vienkāršākai tērēšanai vairāk un mazāk, var būt vienlīdzīgs stress un pat panika, kad jau ir pietiekami daudz uztraukties.

Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu finansiālo stresu. Jūsu vēža sociālajam darbiniekam, iespējams, ir ieteikumi finansiālajam atbalstam vai izdevumu samazināšanai, taču ir kaut kas, ko jūs varat darīt uzreiz, kas var radīt pārmaiņas. Ja sāksiet rūpīgi ierakstīt ārpustelpu medicīnas izdevumus šodien, iespējams, ka esat ietaupījis ievērojamu naudas summu, kas nāk no nodokļa.

Vēzis un nodokļu atvieglojumi par medicīniskajiem izdevumiem

"Vissmagāk lieta pasaulē, lai saprastu, ir ienākuma nodoklis." – Alberts Einšteins

Sākot no 12/31/16, no jūsu koriģētā bruto ienākuma medicīniskajiem atskaitījumiem ir jāpārsniedz 10 procenti (salīdzinājumā ar 7,5 procentiem pirms šī laika). Daudzi cilvēki to attur nožēlot, un neuzskatu, ka izdevumi varētu būt tik augsti. Tomēr daudzi ir pārsteigti, ja kopā visus izdevumus (skat. Zemāk redzamo piemēru) un konstatē, ka viņiem ir tiesības uz ievērojamu nodokļu pārtraukumu.

Pirms jūs noraidāt medicīniskos atskaitījumus kā neatbilstošu jūsu situācijai, ir nepieciešams laiks, lai uzzinātu par izdevumu veidiem, kuri ir atskaitāmi. Kādus ierakstus vajadzētu uzglabāt? Vai ir pienācis laiks pieņemt darbā grāmatvedi? Kā par apdrošināšanas prēmijām?

Definīcija par atskaitāmo medicīnisko izdevumu

medicīniskos izdevumus, kas var atskaitīt, ietver maksājumus par "diagnostiku, ārstēšanu, seku mazināšanu, ārstēšanu vai slimību profilaksi vai maksājumus par ārstēšanu, kas ietekmē jebkuru struktūras struktūru vai funkciju".

Medicīnas izdevumi, kas Vai ir atskaitāmi

Medicīniskos izdevumus, par kuriem nav samaksājuši jūsu veselības apdrošināšanas vai veselības apdrošināšanas plāni, var atskaitīt. Paturiet prātā, ka šīs izmaksas ir jāapmaksā ar skaidru naudu, kredītkarti vai čeku gada laikā , par kuru jūs iesniedzat nodokļus. Izdevumi, kas var būt atskaitāmi, ir šādi:

Apdrošināšanas prēmijas

Prēmijas, kas tiek maksātas privātajiem veselības apdrošināšanas plāniem.
Jūs nedrīkstat atskaitīt darba devējam izmaksātās prēmijas vai darba devēja atmaksātās prēmijas. Tāpat jūs nedrīkstat atskaitīt apdrošināšanas prēmijas, kas attiecas uz ekstremitāšu zaudēšanu vai zaudējumu atlīdzināšanu.
Medicare B daļa (papildu veselības apdrošināšana) un Medicare D daļa (brīvprātīga recepšu medikamentu apdrošināšana) ir atskaitāma, betnavMedicare A daļa (slimnīcas apdrošināšana).
Dažas ilgtermiņa veselības apdrošināšanas prēmijas ir atskaitāmas.
Ja esat pašnodarbināta persona, tā vietā varat saņemt pašnodarbinātās veselības apdrošināšanas atskaitījumu kā uzņēmuma izdevumus. Tā vietā, lai veiktu precīzu atskaitījumu par izmaksātajām prēmijām, tas ir ienākumu korekcija. Sk. Publikāciju 535. Ja jūs nepieprasāt visu savu pašnodarbināto veselības apdrošināšanas uzņēmējdarbības atskaitījumu, atlikušās izmaksas varat iekļaut kā medicīniskos izdevumus jūsu individuālajiem atskaitījumiem.

Maksājumi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ieskaitot speciālistus

Maksājumi ārstiem un citiem medicīnas speciālistiem, kas nav apdrošināti vai atlīdzināti ar apdrošināšanu, ir atskaitāmi. Līdzmaksa, ka jūs maksājat no kabatas, ir arī atskaitāma.

Stacionārā medicīniskā aprūpe

Stacionārā medicīniskā aprūpe slimnīcā, rehabilitācijas centrā vai aprūpes centrā ir atskaitāma tik ilgi, kamēr to neapmaksā jūsu apdrošināšana vai veselības krājkonts (HSA) vai elastīgs krājkonts (FSA). Maltītes un stacionārā (bet ne ambulatorā) aprūpe ir atskaitāma.

Vēža ārstēšana

Ārstniecības procedūru (piemēram, ķirurģija, staru terapija, ķīmijterapija, mērķtiecīgas terapijas un imunoterapija) daļa, ko neapmaksā apdrošināšana, var pieprasīt kā medicīnisku atskaitījumu.

Recepšu medikamenti

Daļa no recepšu medikamentiem, kas nav apdrošināti. un samaksa par apmaksātajām zālēm ir atskaitāma.

Parūkas

Parūkas ir atskaitāmas, ja tās iegādājas ķīmijterapijas izraisītu matu izkrišana.

Rekonstruktīvā ķirurģija

Izskaitāmie izdevumi ietver rekonstruktīvu ķirurģisku operāciju ar slimībām, nelaimes gadījumiem vai disfiguring slimībām, piemēram, krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas. Operācijas, kas saistītas ar iedzimtām patoloģijām, arī ir atskaitāmas. Operācijas kosmētiskiem iemesliem, piemēram, tauku atsūkšana, nav atskaitāmas.

Garīgās veselības procedūras

Apmeklējumi ar garīgās veselības speciālistiem, piemēram, psihiatriem un psihologiem, ir atskaitāmi izdevumi.

terapijas

terapijas, piemēram, fizikālā terapija vai arodterapija, ja tās nav apdrošinātas, ir atskaitāmas

Vīzija un dzirdes traucējumi

Papildus tikšanās ar oftalmologu vai optometru (daļa, kas nav apdrošināta), atskaitāmie izdevumi ietver brilles, kontaktlēcas un kontaktlēcu tīrīšanas risinājums. Korektīvā acu operācija (LASIK) ir atskaitāms izdevums, kā arī dzirdes aparāti.

Zobārstniecība

Tiek aptverta profilaktiska zobu aprūpe, piemēram, zobu tīrīšana, zobu hermētiķu pielietošana un fluorīdu apstrāde. Apstrādātas zobu slimības, piemēram, zobu plombas, kā arī procedūras, piemēram, ekstrakcijas, rentgenstaru un ortodontisko ārstēšanu, piemēram, lencēm, viltus zobus (protēzes), ir atskaitāmas, bet kosmētikas pakalpojumi, piemēram, zobu balināšana, nav atskaitāmi.

Alternatīvās terapijas

Apmaksāti maksājumi alternatīvajiem medicīnas speciālistiem, ja tos lieto kā papildinājumu tradicionālajai vēža ārstēšanai. Piemēri ir šādi:

Chiropractic aprūpe
kristiešu zinātņu praktiķi
Integrējoša vēža ārstēšana (alternatīvas ārstēšanas metodes kopā ar tradicionālo aprūpi), ieskaitot akupunktūru un masāžas terapiju.
Citi integrējoši (netradicionālie medicīnas speciālisti) pakalpojumu sniedzēji, piemēram, masāžas terapeiti, naturopāti un dietologi.

Daži uztura bagātinātāji

Kopumā uztura bagātinātāji nav atskaitāmi par nodokļiem, pat ja to iesaka jūsu ārsts. Pielikumu var atskaitīt, ja ārsts to ieteicis konkrētam medicīniskam stāvoklim. Piemēram, vitamīna D papildinājums, kuru ārsts ieteiks, jo ārsts ir D vitamīna deficīts, var būt atskaitāms. Vēl viens piemērs varētu būt svara veicinoša papildinājuma izmantošana, lai ārstētu vēža cacheksiju (nopietns stāvoklis ir saistīts ar 20 procentiem no vēža izraisītu nāves gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs).

Ceļošana medicīnisku iemeslu dēļ

Kamēr galvenais ceļojuma iemesls ir medicīniskā aprūpe – nevis par baudu, bet gan par relaksāciju vai vispārējo veselību, pat ja to iesaka praktizējošs ārsts – ceļojumu var atskaitīt. Izdevumi, kas var būt atskaitīti, ir šādi:

transportēšana uz un no medicīniskās aprūpes, ieskaitot ceļošanu uz slimnīcām un klīnikām, aptiekām un terapijas tikšanās. Standarta nobraukuma likme automašīnas ekspluatācijai 2014. gada nodokļu deklarācijās ir 24,5 centi par jūdzi. Arī atskaitāmās ir maksas par autostāvvietu un ceļa nodevas (bet ne uzturēšana, auto remonts, automašīnu apdrošināšana vai nolietojums). Taksometru tarifi, autobusu biļetes, vilciens, biļetes un aviobiļetes ir atskaitāmi izdevumi.
Īpaša iekārta, kas uzstādīta automašīnā ar īpašu dizainu, lai pielāgotu personu ar invaliditāti, piemēram, rokas vadības ierīces. Jūs varat arī iekļaut izdevumus, lai varētu izmantot automašīnu, kas īpaši izveidota ratiņkrēslu novietošanai.
Naktsmītne sev un aprūpētājam. Maksimums, ko var atskaitīt dienā, ir 50 ASV dolāri vienai personai.
Maltītes nedrīkst atskaitīt, izņemot tos, kas paredzēti stacionāra stacionāra uzturēšanās laikā.

Ceļot uz medicīniski saistītām konferencēm

Apmeklējumu apmeklēšana un ceļošana uz semināriem un konferencēm, kas saistītas ar jūsu hroniskiem vai jūsu laulātā vai apgādājamo apstākļu gadījumiem, ir atskaitāmi izdevumi, ja izmaksas ir "galvenokārt nepieciešamas medicīniskās aprūpes nepieciešamības dēļ". Jūs nevarat atskaitīt ēdināšanu vai apmešanās vietu. Piemēram, piedalītos konferencē par ikdienas dzīvi ar vēža ārstēšanas blakusparādībām.

Papildu procedūras / programmas / konsultācijas

Smēķēšanas atmešanas programmas ir ietvertas (bet ne nikotīna aizstājējus, piemēram, nikotīna plāksterus vai nikotīna gumiju). Aprakstīti recepšu zāles, kuru mērķis ir atvieglot nikotīna abstinences simptomus (piemēram, Chantix).
svara zudums programmas, ja noteikts īpašam stāvoklim, piemēram, aptaukošanās. Šo programmu ieteiktais pārtikas produkts nav atskaitāms.
Stacionārā alkohola un narkotisko vielu ārstēšana.

izmaksas, kas saistītas ar pakalpojuma sniegšanu dzīvniekiem

Parasti veterinārie izdevumi nav atskaitāmi. Izņēmums ir pašreizējām izmaksām, kas saistītas ar apkalpojošajiem dzīvniekiem, piemēram, suņiem ar redzes traucējumiem (suņu vadītājiem neredzīgiem) un epilepsijas suņiem. Nesen izdevumi par "garīgās veselības" dzīvniekiem ir kļuvuši arī atskaitāmi. Tā kā cilvēki ar vēzi ir depresija, trauksme un pat posttraumatiskais stress, un tā kā mājdzīvnieku terapija, šķiet, ir labvēlīga arī cilvēkiem ar vēzi, to var apspriest ar onkologu.

personiskās palīdzības ierīces

ir atskaitāmas ilgstošas medicīnas iekārtas, piemēram, staigulīši, krēsli ar palīgfunkciju palīdzību, greiferi, skābekļa un skābekļa aprīkojums, CPAP, ratiņkrēsli, kruķi un mākslīgās ekstremitātes.

Rīcības mācības bērniem ar invaliditāti

Piemēram, korektīva lasīšana disleksijas bērnam.

Māsu aprūpe mājās

Māsu aprūpe mājās ir atskaitāma izdevība, bet tikai tā daļa, kas saistīta tikai ar medicīnisko aprūpi (piemēram, mājās iztērēto māju veselības uzturēšanas laiks nav atskaitāms.)

Home Improvements to Accommodate Jūsu veselības stāvoklis (kapitāla izdevumi)

Mājokļa uzlabojumi un īpaša iekārta var tikt atskaitīta kā medicīnas izdevumi, ja mērķis ir medicīnisku iemeslu dēļ jums, jūsu laulātajam vai jūsu apgādājamajiem. Šo atskaitījumu samazina ar jebkādu vērtības pieaugumu, kas uzlabo jūsu īpašumu. Piemēri ir šādi:

Jūsu mājas ieejas rampas (-u) būvniecība.
Paplašinātas ārējās un iekšējās durvis un gaiteņi.
uzstādot margas un atbalsta / greifers stieņus, un modificējot aparatūru durvīm.
pieejamības skapīšu vai letes pacelšana vai nolaišana.
Lifti, piemēram, tie, kas virza kāpnēs.
Pieejamības novērtēšana mājas ārpusei.
Modificējot brīdinājuma sistēmas, piemēram, ugunsgrēka trauksmes signālus un dūmu trauksmes signālus.
Elektrisko ķermeņu un izeju maiņa.
Sintētiskās krāsas noņemšana, kas ir sliktā remontā vai bērna sasniedzamajā stāvoklī.
baseins vai spa, ja tas ir paredzēts, lai sniegtu medicīnisko aprūpi (atskaitot jebkādu vērtību, ko tas palielina jūsu mājās).

Kas nav norakstāms?

Apdrošināšana, ko maksā jūsu darba devējs. Jūs nedrīkstat atskaitīt savus iemaksas jūsu darba devēja atbalstītajā veselības apdrošināšanā, ja vien šīs prēmijas nav iekļautas 1. ailē jūsu W2 veidlapā.
Jūs nedrīkstat atskaitīt izdevumus, kurus sedz jūsu veselības krājkonts vai elastīgo izdevumu konts (jo tie tiek atskaitīti, pamatojoties uz pirms nodokļiem).
Bezrecepšu medikamenti (zāles, ko var iegādāties bez receptes), pat ja to ieteicis medicīnas pakalpojumu sniedzējs (piemēram, aspirīns cilvēkiem ar sirds slimībām.)
Ceļojumi, kas ir paredzēti vispārējai veselības uzlabošanai, pat ja to iesaka praktizējošs ārsts.
bēru vai apbedīšanas izdevumi.
Tualetes piederumi, piemēram, zobu pasta vai kosmētika.
Programmas, lai vispār uzlabotu jūsu veselību.
lielākā daļa kosmētikas ķirurģijas, ja procedūras mērķis ir uzlabot izskatu un "nav nozīmīgi veicināt pareizu ķermeņa funkciju vai novērst vai ārstēt slimību." Piemēram, tauku atsūkšana, sejas lifts, zobu balināšana, matu pārstādīšana un matu noņemšana (elektrolīze) nebūtu atskaitāma. Ja operācija ir nepieciešama nelaimes gadījuma vai slimības (piemēram, krūšu rekonstrukcijas) vai iedzimtas deformācijas dēļ, tad izmaksas būtu atskaitāmas no nodokļiem.
Nikotīna aizstājterapija, piemēram, nikotīna plāksteri un nikotīna gumija.
Uztura bagātinātāji, ja ārsts nav īpaši pasūtījis konkrētu medicīnisko stāvokli.
Diētas pārtikas produkti.
Veselības kluba biedri.

Veidlapas, kas nepieciešamas, lai failu / palīdzība

Lai pieprasītu medicīniskos atskaitījumus, jums būs jāiesniedz A plāns (forma 1040), nevis 1040 EZ vai 1040 atsevišķi.

Jūs varat lejupielādēt veidlapas un publikācijas vai pasūtīt kārtējās vai iepriekšējās gada veidlapas un norādījumus, zvanot 1-800-TAX-FORM (1-800-829-3676). Jautājumiem skatiet informāciju, kas pieejama IRS.gov, vai zvaniet 1-800-829-1040.

Vai jums ir nepieciešams grāmatvedis?

Ne visiem būs vajadzīgi grāmatvedības pakalpojumi, lai pieprasītu medicīniskus atskaitījumus, bet paturiet to prātā: tas var būt penny-gudrs un dolāra-muļķības to nedarīt.

Vispārīgie padomi sava medicīniskā nodokļa atskaitījumu pārvaldībai

Sāciet mapes un piezīmju saglabāšanu dienā, kad jums ir diagnosticēta vai pēc iespējas ātrāk.
Saglabājiet visus ieņēmumus.
Ideālā variantā pierakstiet visus pirkumus un rēķinus, kas samaksāti maksājuma veikšanas brīdī.

Visbeidzot, izskatiet piemēru, kā tipiska (kaut arī hipotētiska ģimene) varēja samazināt savus nodokļus, aprakstot medicīniskos atskaitījumus. Paturiet prātā, ka tas ir ne tikai medicīnisko izdevumu apvienojums ar vēzi, bet arī jūsu laulātā vai apgādājamo bērnu medicīniskie izdevumi.

Piemērs tam, kā atskaitījumi var palīdzēt ģimenei ar vēzi.

10 procenti nošķelšanās var šķist augsta, bet  ātrs hipotētisks (lai gan diezgan ārkārtējs) piemērs var palīdzēt to izskaidrot. Apsveriet 5 ģimeni ar vienu vecāku ar plaušu vēzi, 3 atkarīgiem bērniem, kombinēto koriģēto bruto ienākumu 55 000 USD gadā un privātu veselības apdrošināšanas polisi (tētis ir ārštata darbinieks un viņam nav darba devēja finansētas veselības apdrošināšanas) ar 5000 ASV dolāriem atskaitāms. neatmaksājamās veselības apdrošināšanas prēmijas 761,00 USD mēnesī par kopējo summu 9132,00 $.

mammas ārkārtas izdevumi par plaušu vēzi ir iekļauti 3500,00 ASV dolāru apmērā no neapmaksātiem, neatmaksātiem klīniskiem apmeklējumiem, slimnīcu izdevumiem un skābekļa piegādēm. Ceļojumi uz medicīniskajiem apmeklējumiem 90 jūdzes no mājām ķīmijterapijas, staru terapijas, ķirurģijas un klīnikas apmeklējumiem ir 2750 jūdzes (atmaksāts 24,5 centu par kilometru par kopējo summu 673,75 $). Māte piedalījās smēķēšanas atmešanas programmā (neatmaksāts par izdevumiem no 200 $.)
Tētis ir diabēta slimnieks. Izmaksas, kas nav saistītas ar kabatām, ietvēra ceļojumu (šeit nav iekļauts) un uzņemšanas izmaksas konferencē, kuru ieteikusi viņa ārsts, lai palīdzētu pārvaldīt savu diabētu. Konferences izmaksas par pārī bija $ 550, un ceļojuma izmaksas bija $ 220, pamatojoties uz automašīnas atskaitījumu. Tēvam bija arī koriģējoša acu operācija, kas sasniedza 3500 ASV dolāru.
Viens bērns cieš no mācīšanās traucējumiem (disleksija), kas prasa koriģējošu lasīšanu par 1200 $.
divi bērni šobrīd ir bikšturi. Pēc 1000 $ par bērnu, uz kuriem attiecas zobu apdrošināšana, viņi gada laikā čeku apmaksāja par 7000 dolāriem par piedurknēm.
Neaptverto zobu tīrīšana un zobārstniecības procedūras bija 530 $ par 5.
Vienam bērnam ir kontaktlēcas, kas gadā sasniedza 360 ASV dolārus. Sazināšanās risinājums bija papildus 60 ASV dolāri.
Šajā gadījumā kopējie ģimenes ārsta izdevumi, kas nebija segti no apdrošināšanas vai veselības uzkrājumu plāna, bija 27425,75 ASV dolāri. Pamatojoties uz ikgadējiem ienākumiem no ģimenes ienākumiem 55 000 ASV dolāru apmērā un 10 procentu izņemšanu, izdevumi, kas pārsniedz 5500 ASV dolārus, būtu atskaitāmi. Atsakot 10 procentu robežvērtību, pārējie 21 925,75 ASV dolāri tiek uzskatīti par medicīnisku atskaitījumu. Ja jūsu vēža terapeits raksta jums pasūtījumu par suns par stresu, kas saistīts ar vēzi (posttraumatiskais stress ir izplatīts cilvēkiem ar vēzi), jūs pat varat pievienot šim nolūkam suni barību un vet rēķinus.

Lai gan šis piemērs var likties galēja, paturiet prātā, ka 1 no 10 vēža slimniekiem katru gadu iztērē vairāk nekā 18 000 ASV dolāru medicīnisko izdevumu dēļ, un tiek lēsts, ka medicīniskās izmaksas ir faktors 60 procentos no personīgajiem bankrotiem Amerikas Savienotajās Valstīs .

Bottom Line

Labs punkts, kas jāpatur prātā, ir tas, ka medicīnisko izdevumu noteikšana nav veids, kā "izkļūt no" par nodokļu nomaksu, bet drīzāk iespēja izvairīties no nodokļu nomaksas par medicīniski saistītiem izdevumiem, kas pretējā gadījumā nerastos ja jūs būtu 100 procenti veselīgi. Galu galā, jums ir jācieš no fiziskās un emocionālās veltnīšu kalniņi par postošo vēža slimību. Un pat ar atskaitījumiem, palielinātu izdevumu un samazinātas spējas strādāt ar vēzi kombinācija var būt finansiāli katastrofāla.

Nākamie soļi

Apsverot medicīnisko atskaitījumu ierobežojumus, jūs varat uzzināt, kā nākotnē varat samazināt izdevumus. Apsveriet šādas idejas:

iet uz priekšu, apsveriet medicīnisko procedūru apvienošanu kalendārā gada laikā (protams, protams.) Piemēram, ja jums ir hospitalizēta vēža slimība, jūs varat apsvērt iespēju plānot gūžas locītavas nomaiņu, ko gaidījāt kopā ar Jūsu nokavētā kolonoskopija tajā pašā gadā, lai sasniegtu 10 procentu robežu.

Apskatiet citas nodokļu plānošanas iespējas, piemēram, elastīgo izdevumu kontus (FSA).
Tas ir ļoti noderīgi, kā arī meklēt palīdzību, ja jūs cīnās. Jūsu vēža klīnikā sociālajam darbiniekam var būt ieteikumi, tostarp informācija par zāļu pacientu palīdzības programmām. Vairākām zāļu kompānijām ir pieejamas arī recepšu palīdzības programmas. Jūsu konkrēta veida vēža organizācijām var būt resursi un cilvēki, ar kuriem varat runāt par iespējām. Ja jums ir bažas par darbu, bezpeļņas organizācijai "Vēzis un karjera" ir pārpilnība informācijas par jūsu tiesībām darbavietā un daudz ko citu. Visbeidzot, iesaistīšanās tiešsaistes vēža aprindās var būt nenovērtējama, jo tā var dot jums iespēju sarunāties ar citiem, kuri brauciena laikā saskārušies ar līdzīgām problēmām.