Diemžēl vēdera operācija dažreiz var izraisīt hroniskas sāpes vēdera nabā vai hroniskas iegurņa nervu sāpes. Personām, kuru vēdera vai iegurņa nervi ir izgriezti, izstiepti vai citādi bojāti vēdera operācijas laikā, piemēram, apendektomija, ginekoloģiskā operācija vai daži trūces remonta veidi, stāvoklis var būt ļoti traucējošs.
Nav skaidrs, cik bieži tas notiek, bet mēs uzzinām, ka nervu sāpes pēc ķirurģiskas iejaukšanās ir daudz biežākas nekā kādreiz domāja.
aplēses ir izkliedētas, bet dažos gadījumos, piemēram, ar vēdera asterektomijām un trūces remontu, līdz pat ceturtdaļai cilvēku var būt dažas pastāvīgas hroniskas nervu sāpes.
Tas var būt biedējoši lasīt, ja plānojat veikt operāciju, taču ir dažas lietas, kuras jūs, iespējams, varēsiet darīt, kā pacients, kas varētu samazināt savu risku, un tiek veikts pētījums, kas vērsts gan uz to, lai samazinātu risku, un ārstē nervu sāpju rašanos pēc operācijas.
cēloņi
dažos gadījumos ir zināms, ka vēdera pietūkums izraisa ļaundabīgo nervu, ilio-hypogastric nervu un genitofemoral nervu bojājumus, kas var izraisīt iegurņa nervu sāpes vai iegurņa neiropātijas sāpes. Tas nozīmē, ka starp nervu bojājumiem un nervu izraisītām sāpēm vēlākā pieredze ne vienmēr ir vienkārša. Tālāk ir minēti daži iemesli, kāpēc tas var notikt:
- iegurņa nervi atrodas tuvu iekaisuma vietām. Rutīnas vēdera un iegurņa operācijas laikā ilio-hypogastric un ilio-inguinal nervi bieži atrodas tieši uguns līnijā. Sakarā ar anatomiskām atšķirībām starp cilvēkiem, pat viskvalificētie ķirurgi var izjaukt šos nervus.
- Anatomiski, iegurņa nervi katrā cilvēkā ir atšķirīgi. Muguras nervu struktūra var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Dažos gadījumos nervi sēžas zem vēdera muskuļiem. Citu cilvēku vidū viņi var iet caur viņiem taisni. Dažiem cilvēkiem ir vairāk iegurņa nervu zaru nekā citi. Izvairīšanās no iegurņa nervu bojājumiem operācijas laikā nav viegli, ja ir tik daudz iespējamo variāciju.
- stiepšanās iegurņa nervos var arī radīt bojājumus. Jums nav nepieciešams, lai jūsu iegurņa nervus sagrieztu vai sagrieztu, lai ciešu no hroniskas iegurņa nervu sāpēm. Dažreiz nervi ir pietiekami izstiepti operācijas laikā, ka tiek nodarīts kaitējums.
- Pēc ķirurģiskas operācijas galvas nervi var saspiest. Nervu satveršanas šuves, skavas vai acs arī var izraisīt iegurņa nervu sāpes un var rasties pēc dažu vēdera un iegurņa operāciju veida.Tāpat kā tas bieži vien nav zināms, tieši tā, kas izraisa hroniskas sāpes pēc operācijas, nav skaidrs, kādi ir riska faktori, lai attīstītu hroniskas sāpes. Hroniskas sāpes biežāk rodas jaunākiem cilvēkiem, un tas, visticamāk, rodas, ja operācija ir nopietnāka. Līdz šim visbiežākais hroniskas vēdera vai iegurņa sāpju prognozes pēc operācijas ir akūtas sāpju smagums tieši pēc operācijas.
Būtisks, bet nepietiekami pazīstams hronisku vēdera sāpju cēlonis pēc operācijas ir ādas nervu ieņemšana. Tas notiek tad, kad nervi pie vēdera virsmas kļūst aizķerti, kad tie šķērso
rectus muskuļus. Tas tiek uzskatīts par iemeslu apmēram 30 procentiem no hronisku sāpju gadījumiem pēc vēdera operācijas. Diagnostiku var veikt, injicējot vietējo anestēziju pie nerva (to vizualizē un veicot ar ultraskaņas palīdzību). Tā kā pēc daudziem citiem hroniskas sāpīgas vēdera sāpju cēloņiem pēc operācijas nervu ieņemšana ir "viegli" atrisināta, ir svarīgi to pieminēt savam ārstam, ja nesaņemat atbildes. Hroniskas sāpes
Runājiet ar savu ķirurgu, ja domājat, ka pēcoperācijas (pēcoperācijas) sāpes var būt neparastas. Lielākoties laiks, izstieptie nervi, dziedinās paši ar pienācīgu aprūpi. Un daudzas reizes nervi, kas ir ieslodzīti, atrisināsies paši, kad ķermeņa uzņems šuvju. Ja jums joprojām ir sāpes vairāk nekā trīs mēnešus pēc operācijas, tas tiek uzskatīts par hroniskām sāpēm.
Ārstēšana
Ir vairāki iespējamie ārstēšanas veidi hronisku iegurņa nervu sāpēm, kas pašas par sevi neatrisina.
Zāles – Jūsu ārsts var arī ieteikt dažus sāpju zāles. Visbiežāk izrakstītās zāles hroniskas iegurņa nervu sāpēm ir tricikliski antidepresanti un pretkrampju līdzekļi, piemēram, neirontins (gabapentīns). Dažiem cilvēkiem ir bijusi arī jauna veida zāles, piemēram, Lyrica (pregabalīns). Lai gan šīs zāles sākotnēji netika izstrādātas sāpju ārstēšanai, dažos gadījumos tika konstatēts, ka tie sāpina. Ir svarīgi atzīmēt, ka antidepresanti, kas paredzēti hroniskām sāpēm, domājams, darbojas ar sāpju receptoriem smadzenēs. Citiem vārdiem sakot, jūsu ārsts nav izrakstījis šīs zāles, jo viņa uzskata, ka "jūsu sāpes ir jūsu galvas."
- nervu bloki ir ļoti efektīvi dažiem cilvēkiem, kas spēj novērst hroniskas iegurņa nervu sāpes.
- TENS – TENS vienības vai transkutānā elektriskā nervu stimulācija ir palīdzējuši dažiem cilvēkiem tikt galā ar viņu sāpēm.
- Atrisinājums
Vairums pētījumu liecina, ka vislabākā nervu sāpju ārstēšana ir zāļu, citu medicīnisko terapiju un dzīvesveida pasākumu kombinācija. Ko jūs varat darīt pats, ja Jums ir sāpes?
Saglabājiet sāpju žurnālu – rakstīšana sāpju žurnālā var būt ļoti noderīga, ja jūs ciešat no hroniskām sāpēm. Tas var ne tikai palīdzēt jums saprast savas sāpes, lai jūs varētu dalīties ar simptomiem ar savu ārstu, bet tas var būt efektīvs veids, kā noteikt, kas darbojas un kas nedarbojas, lai pārvaldītu jūsu sāpes.
- Mind / ķermeņa terapija – sākot no meditācijas līdz joga, "dabiski" līdzekļi var ne tikai samazināt sāpes, bet arī samazināt stresu jūsu dzīvē, kas pasliktina sāpes.
- Ņemot vērā iegurņa vai vēdera ķirurģiju
Ja jūs uztraucaties par sāpēm, kad izmantojat ķirurģiju, ņemiet vērā, ka lielākajai daļai cilvēku, kam tiek veikta vēdera operācija, vēlāk neparādās hroniskas nervu sāpes. Un, tā kā arvien vairāk un vairāk pētījumu kļūst pieejami, ķirurgi izmanto vairāk avansu metodes, lai novērstu iegurņa nervu bojājumus vēdera un iegurņa operācijās.
Hroniskas sāpju mazināšanās
Lai gan mums ir tāls ceļš, kā noteikt labākos veidus, kā novērst un ārstēt hroniskas sāpes pēc ķirurģiskas operācijas, mēs zinām, ka ir spēcīgs sāpju prognozētājs, ko var mainīt. Tā kā akūtu pēctraumatisku sāpju smagums ir cieši saistīts ar hronisku sāpju risku, šķiet, ka agresīva sāpju ārstēšana pēc operācijas ir obligāta.
Ārstējot post-ķirurģiskas sāpes, pētījumi nepārtraukti parāda, ka agresīva priekšlaicīga vadība nodrošina vislabāko sāpju kontroli. Citiem vārdiem sakot, jūs vēlaties palikt virs jūsu sāpēm, nevis mēģināt spēlēt "panākt" ar sāpju zālēm. Piesakieties savam ķirurgam par to, cik sāpes ir pieņemamas pēc operācijas.
Lai gan mēs vēl nezinām, vai labāka pēcoperācijas sāpju vadība vēlāk samazinās hronisku sāpju risku, bet ļoti labi var būt arī citi iemesli, lai nodrošinātu, ka jūsu sāpju kontrole ir atbilstoša tieši pēc operācijas.
