Muskuļu problēmas ar statīniem

muskuļu problēmas, cilvēkiem kuri, problēmas statīniem, bieži vien, kuri lieto, muskuļu problēmām

Statīnu medikamenti, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai, ir vieni no visizplatītākajiem līdzekļiem attīstītajā pasaulē. Lai gan statīni parasti ir diezgan labi panesami, visbiežāk novērotās blakusparādības ir saistītas ar skeleta muskuļiem, stāvokli, ko sauc par "statīna miopātiju".

  • Lasiet, kāpēc statīni ir "atšķirīgi."

Kādas ir statīna miopātijas simptomi?

Statīna miopātija parasti notiek vienā no trim veidiem:

  • mialģija– muskuļu sāpes – 2 līdz 10% pacientu, kuri lieto statīnus. Statīnu izraisīta mialģija parasti tiek uzskatīta par sāpīgumu, parasti pleciem un rokām, vai gurniem un augšstilbiem. Tam bieži vien ir viegls vājums.
  • Myositis– muskuļu iekaisums – rodas apmēram vienā no 200 cilvēkiem, kuri lieto statīnus. Miozīts izraisa muskuļu sāpes, kā arī CK līmeņa paaugstināšanos asinīs. CK ir muskuļu enzīms, un tā klātbūtne asinīs liecina, ka rodas reāls muskuļu bojājums.
  • Rabdomiolīzeir smags muskuļu ievainojums – būtībā masīva muskuļu audu sabrukšana – rezultātā liela muskuļu proteīna izdalīšanās asinīs, kas var izraisīt smagus nieru bojājumus un nāvi. Par laimi, statīnu radītā rabdomiolīze ir ļoti reti sastopama, aptuveni vienā gadījumā tiek ziņots par ik pēc 10 miljoniem statīnu ievadīto recepti.

Ja rodas muskuļu problēmas, parasti tās sākas dažu nedēļu laikā vai dažus mēnešus pēc statīna terapijas uzsākšanas.

ar statīnu saistīta mialģija un miozīts abas izzūd dažu nedēļu laikā, ja statīnu terapija tiek pārtraukta. Rabdomiolīze izzūd arī pēc statīna lietošanas pārtraukšanas, bet tā izraisītie bojājumi var būt neatgriezeniski.

Lai gan ir vairākas teorijas, neviens nezina, kāpēc statīni var radīt muskuļu problēmas.

Statīna miopātija, iespējams, ir saistīta ar pārmaiņām, kā muskuļi ražo vai apstrādā enerģiju. Līdz šim pētnieki nav spējuši ņemt to daudz tālāk par jebkuru pārliecību.

teorija, kas visvairāk saņēma vilcienu sabiedrībā, ir tas, ka statīni var traucēt CoQ10 ražošanu, kas ir muskuļu koensīms. CoQ10 palīdz muskuļiem izmantot nepieciešamo enerģiju. Daži nelieli pētījumi liecina, ka, lietojot CoQ10 bagātinātājus, var samazināties ar statīnu saistīto muskuļu problēmu biežums, taču dati (gan par statīnu lietošanu, gan par to, vai regulāri samazina CoQ10 līmeni un par to, vai CoQ10 papildinājumi palīdz), ir diezgan vāji.

  • Uzziniet vairāk par CoQ10 un statīniem.

Jaunākie pētījumi liecina, ka muskuļu problēmas ar statīniem biežāk rodas cilvēkiem ar D vitamīna deficītu. Daži ir atklājuši, ka D vitamīna ievadīšana šiem cilvēkiem palīdzēs atrisināt ar statīnu saistītus muskuļu simptomus.

Riska faktori muskuļu problēmām

Muskuļu problēmas ar statīniem ir biežākas cilvēkiem, kuri lieto Lopid (gemfibrozilu), steroīdus, ciklosporīnu vai niacīnu.

Cilvēkiem, kuriem ir hroniskas nieru slimības, aknu slimības, samazināts D vitamīna līmenis vai hipotireoze, ir arī lielāka iespēja, ka rodas muskuļu problēmas ar statīniem, kā arī cilvēkiem ar iepriekš pastāvošu muskuļu slimību, piemēram, amiotrofisku laterālu sklerozi (ALS). Dažas statīnas, visticamāk, rada muskuļu problēmas, nekā citas. Jo īpaši muskuļu problēmas var būt lielākas, lietojot lielas simvastatīna devas (firmas nosaukums Zocor) nekā citas statīnu zāles.

Šā iemesla dēļ 2011. gada jūnijā Pārtikas un zāļu pārvalde ieteica ierobežot simvastatīna devu līdz 40 mg dienā. Šādā devā simvastatīna muskuļu sastopamības biežums nav īpaši augsts.

Lescol (fluvastatīns), Pravacol (pravastatīns) un, iespējams, Crestor (rosuvastatīns), muskulatūras problēmu risks ir ievērojami mazāks. Ja ar citiem statīniem rodas vieglas ar muskuļiem saistītas blakusparādības, pāreja uz kādu no šīm zālēm bieži vien var atrisināt problēmu.

Statīnu miopātija ir nedaudz biežāk sastopama cilvēkiem, kuri strādā enerģiski, jo īpaši, ja viņi to dara, pakāpeniski neveidojot to.

Kā ārstē ar statīnu saistītās muskuļu problēmas?

Parasti, ja ir aizdomas par ar statīnu saistītām muskuļu problēmām, ārsti pārtrauks statīnu lietošanu, vismaz līdz muskuļu problēmas atrisināšanai. Jāveic novērtējums par D vitamīna deficītu un hipotireoīdismu, kā arī par jebkuru zāļu mijiedarbību, kas var palielināt ar statīnu saistītas muskuļu problēmas. Jāizskata kāds no šiem identificētajiem riska faktoriem.

Ja ar muskuļiem saistītie simptomi sastāvēja tikai no sāpēm un, iespējams, neliela CK līmeņa asinīs paaugstināšanās, un, ja turpināta statīna terapija tiek uzskatīta par svarīgu, ir dažas pieejas, kas var ļaut sekmīgi atjaunot statīnu.

Pirmkārt, pārejot uz statīnu, kas ir īpaši maz ticams, ka tas izraisa muskuļu problēmas (piemēram, pravastatīnu vai fluvastatīnu), bieži vien personai ar iepriekšējām muskuļu problēmām var sekmīgi veikt statīnu. Arī statīnu zāļu lietošana katru otro dienu, nevis katru dienu, ir bijusi noderīga dažiem cilvēkiem, kuri nespēj panest ikdienas statīna terapiju. Visbeidzot, lai gan lielākā daļa ekspertu neuzskata, ka CoQ10 papildinājumi ir noderīgi, lai atjaunotu statīnu terapiju, ir izkliedēti ziņojumi, ka tas var būt noderīgi.

Vārds no Verywell

Kaut arī muskuļu blakusparādības ir visbiežāk sastopamā problēma ar statīniem, šīs blakusparādības ir relatīvi reti cilvēkiem, kuriem nav papildu riska faktoru. Turklāt, un, kad tie parādās, muskuļu problēmas gandrīz vienmēr ir atgriezeniskas. Dzīvībai bīstamas muskuļu problēmas no statīnām ir ārkārtīgi reti.

Still, ja lietojat statīnu, jums jāapzinās iespēja attīstīties muskuļu sāpēm vai vājumam, un, ja šie simptomi parādās, viņiem jāinformē ārsts.

Like this post? Please share to your friends: