Pārskats
Mezotelioma ir nedaudz retas vēzis, un katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs diagnosticē tikai aptuveni 2000 jaunus gadījumus, bet to sastopamība pieaug visā pasaulē. Diemžēl lielākā daļa šīs slimības gadījumu ir saistīti ar azbesta iedarbību uz darbu, un to var novērst, veicot izpratni un aizsargpasākumus darbā. Tas nozīmē, ka daudzos gadījumos mezotelioma attīstās tikai desmitgadēs pēc azbesta iedarbības, un daudzi cilvēki, kas tiek diagnosticēti šodien, tika pakļauti azbesta iedarbībai pirms gadiem.
Mezotelioma ir vēža (ļaundabīgais) audzējs, kas sākas mesothelium. Mesothelium ir membrāna, kas savieno un aizsargā plaušas, sirdi un vēdera dobumu. Ir trīs galvenie mezoteliomas veidi:
- pleiras mezotelioma sākas pleirā (plaušu oderējums). Tas ir visizplatītākais mezoteliomas veids. Peritoneālā mezotelioma
- sākas vēdera dobumā (vēdera dobuma oderējums). Perikarda mezotelioma
- sākas perikardā (sirds apledojums). Cēloņi
Vairumā mezoteliomas gadījumu ir saistīts ar azbesta iedarbību uz darbu. Citi iemesli ir šādi: ģenētiskā uzņēmība; – dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja, ka tie attīstīs mezoteliomu nekā citi; iedarbība uz konkrētu vīrusu; – vīruss, ko sauc par simian vīrusu 40 (SV 40), ir saistīts ar dažiem mezoteliomas gadījumiem; iedarbība uz radiāciju; simptomi; Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir pleiras mezoteliomu, norāda elpas trūkumu un sāpes krūtīs (īpaši zem ribām), bet citi simptomi var būt šādi:
vēdera sāpes un vēdera uzpūšanās (ar peritoneālo mezoteliomu); ilgstošs klepus;
- grūtības norīt (disfāgija);
- neizskaidrojama svara zudums;
- Anēmija
Patoloģiskas izmaiņas asins recēšanu
Sāpes plekstā – vienā pētījumā, plecu sāpes bija pirmais simptoms pleiras mezoteliomas 14 procentiem pacientu.
- Diagnoze
- Diagnosticēt mezoteliomu var būt grūti, jo ir daudz nosacījumu, kas izraisa līdzīgus simptomus.
- Jūsu ārsts vispirms veiks rūpīgu vēsturi, jo īpaši aptaujas par savu nodarbinātības vēsturi, un pēc tam veiciet fizisko eksāmenu. Imaging pētījumi bieži tiek veikti, un tie var ietvert jūsu krūškurvja un vēdera rentgenstaru, CT skenēšanu, MRI skenēšanu vai PET skenēšanu.
- Ja ārsts aizdomas par mezoteliomu, viņai būs jāplāno biopsija. Atkarībā no jūsu audzēja atrašanās vietas, viņa var ieteikt torakoskopiju vai video palīdzību torakoskopiju (PVN), procedūru, kurā audu paraugs tiek ņemts no pleiras, vai peritoneozi, līdzīgu procedūru, lai iegūtu audus no vēdera. Ja biopsija atklāj mezoteliomu, pēc tam tiek veikti turpmāki pētījumi, lai noteiktu vēža stadiju (cik tā ir attīstīta).
- posmi
- Mesothelioma tiek sadalīta 2 primārajos posmos:
- lokalizēts (1. posms) – ar lokalizētu mezoteliomu, vēzis ir ierobežots ar mezoteliomu – plaušu pleiras mezoteliomu vai vēderplēvi ar peritoneālo mezoteliomu
Advanced (2., 3., un 4) – mezotelioma tiek uzskatīta par uzlabotu, ja tā ir izplatījusies limfmezglos vai citos orgānos, tai skaitā plaušās.
Ārstēšana
Atkarībā no audzēja izmēra un atrašanās vietas, un, ja tā ir izplatījusies, ārstēšanas iespējas var ietvert:
operāciju
– Operāciju var uzskatīt, it īpaši, ja audzējs ir nozvejots agrīnā stadijā. Ķirurģiska rakstura veidi ir šādi: ─ Pleurektomija ─ Pleikretoze – tiek noņemta pleiras daļa ─ Extrapleural pneimonektomija – tiek noņemta pleiras daļa, kā arī perikarda (sirds odere) daļa, diafragma (muskuļu atdalīšana no krūtīm un vēdera vēzi) un plaušās
Ķīmijterapija – ķīmijterapijas medikamentu kombinācija un mērķtiecīga terapija var uzlabot izdzīvošanu.
- Radiācijas terapija – Radiācijas terapiju dažreiz lieto kā paliatīvo ārstēšanu mezoteliomas ārstēšanai, kas neārstē vēzi, bet var padarīt jūs ērtāku. To var arī lietot pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.
- Klīniskie pētījumi. Vairāki klīniskie pētījumi tiek veikti, novērtējot jaunus mezoteliomu ārstēšanas veidus.
Cīņa
Uz augšu heartbreak, vēža diagnoze rada, daudzi cilvēki ar mezoteliomas trūkums emocionālo un psihosociālo atbalstu, ka tiem, kas ar citām vēža formām atrast viegli pieejami.
- Papildus tam medicīniski juridiskās cīņas, kas saistītas ar azbesta iedarbību uz darbu, var būt emocionāli iztukšotas. Piedalīšanās atbalsta grupā, izmantojot savu vēža centru, sabiedrību vai tiešsaistē, var palīdzēt jums izkļūt caur ārstēšanas iespēju labirints un atrast līdzjūtību citiem, kas dzīvo ar mezoteliomu. profilakse
- Vissvarīgākais, ko jūs varat darīt, lai novērstu mezoteliomu, ir lietot atbilstošus piesardzības pasākumus, ja darbā pakļauts azbests. OSHA ir azbesta drošības standarti personām, kuras var tikt pakļautas darbam. Ja strādājat ar azbestu, ir svarīgi ievērot šīs vadlīnijas, lai mazinātu arī jūsu ģimenes iedarbību. Mājas azbesta izolācija parasti nav problēma, ja tā nav bojāta vai traucēta projektu remodelēšanā. Ja jums var būt azbesta siltumizolācija (mājas, kas uzceltas pirms 1950. gada), pirms sākat mājas uzlabošanas projektus, nomainiet darbuzņēmēju, kas sertificēts azbesta pārvaldībā.
- Daži cilvēki, kuri ir pakļauti azbesta iedarbībai, var vēlēties apsvērt plaušu vēža CT skrīningu. Šajā laikā ieteikumos par skrīningu ir tikai tie cilvēki, kuri vecumā no 55 līdz 74 gadiem ar 30 gadu pieredzi smēķēšanas vēsturē. Tomēr pētījumi liecina, ka dažiem cilvēkiem, kas ir pakļauti azbesta iedarbībai, var būt vēl lielāks plaušu vēža risks nekā smagajiem smēķētājiem. Ja esat bijis pakļauts azbesta iedarbībai, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par plaušu vēža skrīningu.
