Mediālā malleolu veido pietūkums uz potītes locītavas iekšpusi. Tas ir galvas locītavu kauls (stilba kaula) un veido atbalstu potītes locītavas iekšpusei. Mediālais malleolu ir arī galvenās saites stiprinājums potītes iekšpusē, ko dēvē par deltveida saiti.
Vidējās malleulas vājums ir relatīvi reti sastopams un parasti rodas kā sarežģītāka potīšu lūzumu forma, tai skaitā bimaleoloārie un trimalleozes lūzumi.
Tas nozīmē, ka tiek izdalīti izdalījumi no mediālās malleolu sastopamības, kaut arī tie ir salīdzinoši reti sastopami.
Mediālas Malleolusa lūzumi
Izolēta mialolozes lūzums parasti rodas tad, kad pēda ir stingri velmēta uz iekšu vai āru. Kad pēda ruļļos uz iekšu, tas izraisa mediālās malleolusa saspiešanu uz potītes iekšējās puses. Kad pēda izliekas, tas paver spriedzi uz mediālo malleolu, kas var arī izraisīt lūzumu.
Mediālas malleolusa lūzumi var rasties arī kā stresa lūzums. Šajos gadījumos nav spēcīga ievainojuma, bet drīzāk darbības atkārtojošais stresu izraisa kaulu vājināšanos. Stingruma potītes lūzumi visbiežāk tiek novēroti izturības sportistiem vai militārpersonām.
Mediālas Malleolus lūzuma pazīmes
Mediālas malleulozes lūzumi izraisa simptomus, tai skaitā:
- Sāpes potītes iekšpusē
- Pēdu un potīšu pietūkums un zilumi
- Sarežģījumi staigāšana
Ja rodas šādi simptomi, ārsts, lai noteiktu, vai Jums ir kaula lūzums. Pastāv vispāratzīti kritēriji, lai noteiktu, vai ir nepieciešams rentgena starojums. Ja tiek veikta rentgena starojuma izmeklēšana, lūzums būtu viegli jāatklāj; reti nepieciešams veikt citus testus.
Kā norādīts, katru reizi, kad tiek novērots mediālais malleolus lūzums, pastāv bažas par citiem kaulu un saišu bojājumiem, kas var radīt sarežģītākus potītes ievainojumus. Jebkurš pacients ar mediālo malleolu sastopamības lūzumu rūpīgi jāpārbauda, lai pārliecinātos, ka locītavu apvidū nav citu lūzumu vai saišu bojājumu.
Vidējā Malleolusa lūzuma ārstēšana
Pastāv iespējas ārstēt mediālo malleolu šūnas gan ķirurģiski, gan ķirurģiski. Parasti lielākā daļa ārstu iesaka veikt locītavu (nepietiekami izlīdzinātu lūzumu) vai ļoti aktīvu pacientu lūzumu operāciju.
Ir bijuši vairāki pētījumi, kuros dokumentēta laba mediālo malleolusa lūzumu dziedēšana, ko ārstē bez operācijas. Visbiežāk šie lūzumi nav no pozīcijas, un šiem pacientiem ir salīdzinoši zemāks pieprasījums (vairāk sēklu). Nerūpnieciskai ārstēšanai bieži vien dod priekšroku, ja kaulu fragments ir pārāk mazs, lai to efektīvi atjaunotu.
Par lūzumiem, kas nav labi pozicionēti vai ļoti aktīviem pacientiem, bieži tiek ieteikta ķirurģiska procedūra, lai izveidotu un stabilizētu kaulu. Kaulu parasti novieto ar metāla skrūvēm, lai gan ir vairākas citas iespējas, kuras var ņemt vērā, ja skrūves nedarbosies konkrētā lūzuma shēmā.
Apstrādes komplikācijas
Ja operācija tiek veikta, vislielākās bažas ir infekcijas un dziedināšanas problēmas. Pēc ķermeņa operācijas potīšu locītava ir īpaši pakļauta šīm problēmām, jo maz ir kaulu aizsardzība, tikai ar ādas slāni, kas sedz ķirurģisko remontu. Ķirurģiskas vietas infekcija ir nopietna problēma. Tāpēc lielākā daļa ārstu nekavējoties veic operācijas (pirms ir izveidojies mīksto audu pietūkums) vai gaidīt dienas vai pat nedēļas, lai pietūkums mazinās.
Citas lielas bažas par jebkādiem potīšu lūzuma ievainojumiem ir tādi, ka, lai arī kauls ļoti labi dzied, potīšu locītavā bieži ir bojājumi skrimšļiem.
Šis skrimšļa bojājums var radīt priekšlaicīgu potītes artrītu. Atkarībā no lūzuma veida, jūsu ķirurgs var vizuāli pārbaudīt skrimšļus, un daži ķirurgi remontēšanas laikā var izvēlēties veikt potītes artroskopiju, lai labāk redzētu skrimšļus. Ir ļoti svarīgi, lai kauls būtu izstiepts perfekti, lai samazinātu iespēju attīstīt artrītu vēlāk dzīvē.
