Dažādu insultu likmes starp dažādu rasu amerikāņiem ir pārsteidzoši un daudz atklāj veselības aprūpi un to, kā tā ietekmē minoritātes. Āfrikas amerikāņi cieš no 50% augstāka insulta līmeņa salīdzinājumā ar cilvēkiem, kuri tiek identificēti kā baltās rases pārstāvji. Insektu likmes Hispanic amerikāņiem ir aptuveni par 30 procentiem augstākas nekā likmes tiem pašiem veciem baltumiem, bet ne tik augsta kā insulta likmes afroamerikāņiem.
Mazākumtautību invaliditātes līmenis un nāves iespējamība pēc insulta ir būtiski sliktāki nekā tie, kas nav minoritātes. Visbeidzot, mazākumtautības piedzīvo insultu, kas sākas jaunākā vecumā nekā mazākumtautības, un turpina atkārtot insultu visā dzīves laikā.
Būtu vērts samazināt katru insulta veidu, samazināt ar insultu saistīto invaliditāti un samazināt insulta nāvi visiem amerikāņiem, taču ir svarīgi, lai minoritāšu grupām būtu lielāks risks, ka visas ar insultu saistītās problēmas.
Kāpēc mazākumtautībām ir augstākas insultu likmes?
Ir vairāki paskaidrojumi par augstākajām likmēm un sliktākajām insulta problēmām starp afroamerikāņiem un spāņu izcelsmes iedzīvotājiem.
Piekļuve veselības aprūpei
Insultu profilakse sākas agrīnā dzīvē, nodrošinot konsekventu veselības aprūpi, kas ietver hipertensijas, diabēta, sirds slimību, holesterīna un tauku līmeņa noteikšanu un vadību.
Visu šo problēmu noteikšana un aprūpe prasa ikdienas veselības apmeklējumus. Mazākumtautībām ir mazāka iespēja saņemt veselības aprūpi visā dzīves posmā, parasti ekonomisko faktoru dēļ, bet dažkārt tāpēc, ka ir mazāk pieejamu veselības klīniku.
Cerebrovaskulārās slimības agrīnais vecums
Medicīniski pierādījumi liecina, ka afroamerikāņi biežāk piedzīvo insulta veidu, ko sauc par subkortikālu insultu, ko bieži pazīst kā mazu kuģa insultu.
smadzeņu asinsvadu slimība smadzenēs, ko sauc par cerebrovaskulārām slimībām, parasti izraisa šāda veida insultu. Gan nekontrolētu medicīnisku problēmu rezultātā tiek izveidota cerebrovaskulāra slimība.
Subkortikālās insulta biežums parasti ir mazāks un daudz mazāk letāls nekā lielākiem garozas insultiem, kas raksturīgi vecākām minoritātēm. Tomēr afroamerikāņi piedzīvo biežākos subkortālos insultu gadījumus, kad viņi skatās aptuveni 20 gadus jaunāki par viņu mazākumtautību kolēģiem. Kad cilvēki saskaras ar insultiem jaunā vecumā, insultu slogs sāk sabojāt dzīvību agrīnā stadijā un beidzas, padarot to grūti efektīvi darboties vai saglabāt insultu profilakses ieradumus, piemēram, vingrinājumus. Ja vien kāds indivīds nav īpaši motivēts mainīt insulta riska faktorus, tas var radīt invaliditātes ciklu, kas izraisa lielāku invaliditāti.
Ģenētika
Ir ģenētiskās atšķirības, kad runa ir par dažiem insulta riska faktoriem starp dažādu etnisko izcelsmi. Piemēram, afroamerikāņiem, visticamāk, ir sirpjveida šūnu slimība, kas var izraisīt insultu. Hipertensija ir vairāk izplatīta Āfrikas amerikāņu nekā baltās, un turklāt var būt nepieciešama cita attieksme pret ārstēšanu. Bet šīs raksturīgās atšķirības pilnībā neizskaidro atšķirības insultu likmēs un insultu atjaunošanos.
Kopumā veselības aprūpes vadlīnijas tradicionāli ir vērsušās pret insultu profilaksi vienādi, kas ir piemērota lielākajai daļai cilvēku, un, šķiet, nav pietiekami mazspēju insultu ārstēt vai novērst insultu. Šī vispārīgā veidā paveikto darbu labošana ir bijusi nesenā pētījumu joma.
Kāpēc mazākumtautības izjūt vairāk invaliditātes pēc insulta?
Diemžēl vairāki zinātniskie raksti liecina, ka mazākumtautības pēc insulta visdrīzāk saņem mazāk par optimālu aprūpi. Šīs problēmas risināšanai vajadzētu būt vienai no aktuālākajām insultu aprūpes prioritātēm.
Grūti aplūkot grūtajos jautājumos
Insults ir viens no galvenajiem invaliditātes cēloņiem un 4. galvenais nāves cēlonis ASV.
Neviens negrib, ka trieka. Bet dzīvesveida ieradumiem un veselības uzturēšanai ir liela nozīme insulta profilaksē. Dažas iedzīvotāju grupas atrodas neizdevīgā stāvoklī dažādu faktoru dēļ, piemēram, ģenētiskās noslieces un veselības aprūpes pieejamības trūkuma dēļ, kas bieži vien izriet no lielākām problēmām, piemēram, bezdarba vai veselības apdrošināšanas trūkuma. Fakts, ka atšķirības insultu likmēs un insultu atveseļošanās starp dažādu rasu cilvēkiem ir neatbilstības, ir ļoti svarīgs jautājums, kas sniedz lielu ieskatu par to, kā veselības aprūpes sistēma nepilda minoritātes tikpat efektīvi kā mazākumtautības.
Insulta novēršana un insulta atgūšanas optimizācija ir labākie veidi, kā izskaust invaliditāti un agrīnu nāvi. Uzziniet vairāk par insultu novēršanu un to, kā optimizēt atgūšanu vai mīļotā atgūšanu pēc insulta.
