Visbiežāk gala stadijā gremošanas un ginekoloģiskās vēzis ļaundabīgā zarnu šķēršļi var izraisīt ievērojamus un neērtības simptomus dzīves beigās. Starp 25 un 40 procentiem ļaundabīgo zarnu šķēršļi rodas no gala posma resnās zarnas vēža, kam sekoja olnīcu vēzis sievietēm. Obstrukcijas ārstēšana parasti ir vērsta uz pazeminošu vai neārstējamu simptomu atvieglošanu.
Kas ir ļaundabīgais šķērslis?
Pretstatā zarnu aizsprostojumam, kas ir citādi veselīgs pieaugušais, ļaundabīgi šķēršļi var rasties no audzējiem, kas nospiež zarnas no vai ārpus zarnu trakta, vai no fizioloģiskās nespējas pārvietot un sagremot pārtikas produktus, ko ēdat. Papildu sarežģītākie faktori var būt: vēdera vai ginekoloģiskās ķirurģiskas operācijas vēsture; samazināta šķidruma uzņemšana un hroniska dehidratācija; opioīdu narkotikas sāpju mazināšanai; starojuma terapijas blakusparādības; ─ metastāze vēdera priekšējā daļā (citiem orgāniem, piemēram, urīnpūšļa vai taisnās zarnas)
- Kaut arī tā nav izplatīta vai paredzama ietekme, jūsu izdzīvošanas rādītāji ievērojami samazinās, ja Jums ir beigu stadijas vēdera vēzis un ir diagnosticēta ļaundabīga zarnu šķēršļi. Saskaņā ar
- Nacionālā vēža institūta
- vidējais ilgums no gala stadijas diagnozes līdz zarnu aizsprostojumam ir aptuveni 13 mēneši.
- simptomi
- Simptomi var būt viegli izlaisti vai attiecināmi uz ārstēšanu vai medikamentu. Visbiežāk ziņotie ļaundabīgas obstrukcijas simptomi ir šādi: ∎ slikta dūša, it īpaši pēc ēšanas; vemšana, tostarp vemšana; ▪ sāpes vēderā; ○ krampji vai kolikums diskomforta sajūta vēderā; ♦ zarnu kustības pārtraukšana vai lieluma un biežuma maiņa tikai neliela daudzuma šķidruma vai gāzes)
Ļaundabīgas obstrukcijas simptomi parasti nav pašnoteikšanās; ja vien netiek veikti paliatīvie pasākumi. Diagnozes traucējumiVēdera rentgena un datortomogrāfijas (CT) skenēšana parādīs traucējumus jūsu zarnās. Salīdzinot ar vēža diagnozi, stāvokli un simptomiem, diagnoze parasti nav apšaubāma.
Ārstēšana un simptomu paušana
Primārais ļaundabīgo zarnu šķēršļu ārstēšana ir zarnu operācija, taču jūsu spēja izdzīvot un atgūties pēc šīs operācijas var ievērojami atšķirties, jo vēzis virzās uz priekšu. Ja vēlaties ķirurģiju, lai noņemtu šķēršļus, jūsu ārstam ir jāņem vērā arī jūsu prognoze, kā arī: ✓ vēzis un vēdera metastāze;
- Jūsu vecums un vispārējā veselība;
- jebkādi citi veselības apstākļi, kādi jums varētu būt, piemēram, diabēts vai sirds slimība;
- Jūsu spēja atgūties pēc nozīmīgas operācijas.
- Ja izvēlaties neveikt ķirurģisku operāciju vai nav pietiekami labas, lai ķirurģisku iejaukšanos, ārsts var izmantot citas iespējas, lai uzlabotu komfortu un samazinātu simptomu nopietnību. Nasogastriskā caurule – plānas, salmu izmēra un elastīgas caurules – var tikt ievietota degunā uz vēderu. Mašīnu, kas nodrošina maigu sūkšanu, var ar intervālu savienot, lai noņemtu lieko skābju un kuņģa saturu, lai samazinātu sliktu dūšu un vemšanu.
- Jūsu ārsts var arī izrakstīt zāles, lai palīdzētu mazināt sāpes un krampjus vēdera dobumā, kā arī zāles, kas palīdz mazināt sliktu dūšu.
Ar ārstu varat arī pārrunāt intravenozus šķidrumus un barošanas metodes. Tas ir ļoti personiska izvēle, taču daži cilvēki izvēlas turpināt mitrināt un mākslīgi nodrošināt organisma uzturvielas. Fluīdus var ievadīt arī zem ādas zem ādas, lai uzturētu hidratācijas un komforta līmeni, pamatojoties uz jūsu ķermeņa vajadzībām un izlaidi. Parasti, veicot aprūpi slimnīcā, daži cilvēki ar ļaundabīgiem šķēršļiem izvēlas turpināt dzert modificētu diētu komforta pasākumu veikšanai.
