Lai gan atmiņas zudums un traucēta domāšana ir tās pazīmes, Alcheimera slimība arī rada citas problēmas, tostarp trauksme. Šī trauksma, bailes un satraukuma sajūta rodas daudziem cilvēkiem, kuriem ir Alcheimera slimība, īpaši slimības agrīnajā un vidējā stadijā.
Trauksme var palielināt briesmu gan tiem, kam ir slimība, gan viņu aprūpētājiem, taču var palīdzēt vairākas farmaceitiskās un uzvedības stratēģijas.
Trauksmes atpazīšana
Alcheimera slimnieku trauksmi var būt grūti atpazīt. Tipiski trauksmes simptomi ir pārmērīga uztraukšanās, spriedze, svīšana un sacīkšu sirdsdarbība. Bet Alcheimera slimības trauksme var būt citos veidos. Sociālā izdalīšanās vai samazināta iesaistīšanās reizēm patīkamākās aktivitātēs, parasti saistīta ar depresiju, var atspoguļot arī trauksmi. Alcheimera trauksme bieži rodas kopā ar depresiju un aizkaitināmību.
var rasties dusmīgi uzliesmojumi vai nākamie ģimenes locekļi vai aprūpētāji no istabas uz istabu (pazīstami arī kā ēnas), jo indivīds vairs pilnībā nesaprot, ko darīt vai ko gaidīt – vai no tā, kas viņam sagaidāms. Varat dzirdēt, ka kāds ar demenci atkārtoti raudo vai zvanījis, un tas var arī būt trauksmes pazīme.
Uzvedības pieejas
Kad jūs atzīmējat trauksmes pazīmes, Alcheimera asociācija iesaka mēģināt identificēt cēloni. Tas var būt reakcija uz Alcheimera slimību vai nākotnes nenoteiktību.
Trauksme var būt saistīta ar bailēm būt vienatnē vai īpašu spriedzi, piemēram, finanšu rūpes. Mainīšana bieži ir problēma, piemēram, jauna aprūpes persona, hospitalizācija vai ceļošana. Dienasdienas daļas, piemēram, peldēšanās vai apģērba maiņa, var izraisīt trauksmi.
Kad jūs identificējat avotus, varat mēģināt samazināt to ietekmi.
Vislabāk ir sākt ar ne-narkotiku, uzvedības vadību. Narkotikas ir blakusparādības, un, tā kā lielākā daļa cilvēku ar Alcheimera slimību ir vecāki, viņi, visticamāk, lietos citus medikamentus, palielinot zāļu mijiedarbības risku.
Dažreiz pietiek ar uzmanību vai personāla novirzīšanu. Izvairieties no konfrontācijas vai pārmērīgas izturības. Var palīdzēt arī vides un ikdienišķās darbības vienkāršošana. Citas noderīgas stratēģijas ietver atļauju atpūsties un klusēt starp potenciāli stresa izraisītām aktivitātēm un pārliecināties, ka vakarā ir pietiekama gaisma, lai mazinātu sajukuma un sauļošanās iespēju. Strukturētas aktivitātes – pazīstama mūzika, mājdzīvnieki, pastaigas vai vieglas nodarbības – var arī nomierināties.
Visbeidzot, speciālisti iesaka rūpēties par aprūpētāju palīdzību, aprūpi uz laiku un tiem, kas joprojām rūpējas par kādu mājās, izmantojot papildu mājas aprūpes palīglīdzekļus vai pieaugušo dienas aprūpi.
Farmaceitiskā (medikamentu) ārstēšana
FDA nav apstiprinājusi nevienu narkotiku tieši Alcheimera trauksmei. Vispārējās trauksmes zāles, piemēram, Ativan (lorazepāms), ir īstermiņa risinājumi. Tomēr tie var izraisīt fizisku nestabilitāti un palielināt apjukumu un atmiņas traucējumus. Ja cilvēkam ir trauksme un depresija, tas var palīdzēt lietot antidepresantus, piemēram, selektīvos serotonīna atpakaļsaistīšanās inhibitorus (SSAI), piemēram, Prozac (fluoksetīnu) vai Zoloft (sertralīns).
Desyrel (trazodons), kas ietekmē serotonīnu, bet nav SSAI, var būt arī izdevīgs.
Alcheimera slimība traucē neirotransmitētājus, kas ir ķīmiskas vielas, kas satur ziņojumus starp smadzeņu šūnām. Uzvedības simptomiem īpaši svarīgi ir holīnerģiskā sistēma, kas saistīta ar emocijām un garastāvokli (ieskaitot trauksmi).
Dažādi medikamenti, kas pazīstami kā holīnesterāzes inhibitori, kas novērš holīnerģisko neuromediatoru zudumu, palīdz palēnināt Alcheimera slimības kognitīvo ietekmi. 2007. gada pārskats Konsultantu farmaceits apkopojot pētījumu par dažādiem "kognitīvo pastiprinātājiem" Alcheimera uzvedības simptomiem, uzsvēra, ka holīnesterāzes inhibitori var uzlabot uzvedības, kā arī kognitīvās problēmas.Pētījuma autore Lisa J. Miller ziņoja, ka Aricept (donepezil), kas visvairāk pētīts no šīm zālēm, parāda "vislielāko pozitīvo efektu". Bet viņa atzīmēja, ka ieguvumi bija "grūtāk parādīt par viegliem līdz mēreniem" simptomiem. Turklāt īpašu zāļu iedarbība var atšķirties no cilvēka uz cilvēku.
Starp alternatīvām terapijām, Ginkgo biloba – koka, kas Ķīnā ir vērtēta ilgstoši pēc ārstnieciskajām īpašībām, ir parādījusi kādu solījumu. Daži Eiropas pētījumi liecina, ka ginko var piedāvāt gan kognitīvus, gan uzvedības priekšrocības, tostarp trauksmes mazināšanu.
