Ņem infekciju, kas izplatās pa ērcēm, kas var izraisīt asiņošanu un lielu nāves gadījumu skaitu un izplatīt to plaši daudzās pasaules daļās, un jums, diemžēl, ir Krimas-Kongo hemorāģiskā drudzis (CCHF).
Ko tas izraisa?
Slimniekiem var būt paaugstināts drudzis, muskuļu sāpes, vieglprātība, sāpes vēderā un vemšana, kā arī asiņošana.
Tās var attīstīties gaismas jutīgums un vēlāk attīstīt garastāvokļa svārstības un kļūt neskaidri vai agresīvi.
Slimība parasti ir saistīta ar pēkšņu drudzi izraisītu slimību, kas rodas 2-7 dienas pēc iedarbības (iespējams, 2-14 dienas) ar neiroloģiskām izmaiņām (apjukumu vai agresiju), hemorāģiskajām izpausmēm un nieru un aknu mazspēju. Nāve, ja tā notiek, notiek 5-14 dienas pēc tam, kad simptomi sākas ar asiņošanu smadzenēs, šķidrumu plaušās vai vispārēju orgānu mazspēju.
cik slikti tas ir?
Slimība var izraisīt smagus uzliesmojumus, līdz pat 2 no 5 inficētiem pacientiem mirst. Daži uzskata, ka tikai 1 no 10 mirst. Par laimi tas ir reti.
Tā kā slimība bieži rodas, ja testēšanu var būt grūtāk iegūt, un resursi ir ierobežoti, ne visas situācijas iespējams diagnozēt. Uzliesmojumi parasti tiek skaitīti vienā vai divos ciparus, reti sasniedzot 200 gadījumus.
Tas nav slimība, kas konstatēta ASV.
Kur tas ir?
Tas ir atrodams Austrumeiropā, Āfrikā, Tuvajos Austrumos un Āzijā.
Tas nav atrodams ASV. Kā norāda nosaukums, slimību var atrast Kongo Demokrātiskajā Republikā caur citām Āfrikas valstīm, no Senegāla uz Dienvidāfriku uz Ēģipti, uz Ukrainu un Krievijas daļām, kā arī no Irānas, Afganistānas, Kazahstānas, Gruzijas, Turcija, Horvātija un Bulgārija.
Tas ir atrodams arī Pakistānā un rietumu daļās Indijā un Ķīnā.
kur tas noticis?
To var atrast daudzos lauksaimniecības dzīvniekos un savvaļas dzīvniekos. Inficētie dzīvnieki ir liellopi, kazas, aitas, truši. Putni parasti nav inficēti, bet strauji var būt un bieži vien ir infekcijas avots.
Transmisija var notikt no ērcēm, kas inficētas ar šiem dzīvniekiem. Infekcijas var pārnest tieši no asinīm no inficētiem dzīvniekiem, piemēram, gaļas izciršanas laikā. Daudzi no šiem inficētajiem strādā lopkautuvēs vai kā veterinārārsti – abas grupas ir neaizsargātas pret CCHF.
Slimība var izplatīties arī slimnīcās vai ātrās palīdzības automašīnās. Infekcijas var rasties, ja veselības aprūpes personāls saskaras ar asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem, kas izraisa infekciju. Tas var notikt arī tad, ja medicīnas iekārtas var izmantot atkārtoti, vai darbiniekiem var nebūt pieejami cimdi un citi materiāli, lai novērstu iedarbību.
Vai ir vakcīna?
Nav vakcīnas.
Vai ir ārstēšana?
Nav īpaša attieksme pret šo vīrusu. Ribavirīns, zāles, ko lieto citos vīrusos, šķiet, ir ieguvums, bet tas nav pierādīts; tā arī nav ārstnieciska. Formālie pētījumi ar cilvēkiem nav veikti. Atzinums par ārstēšanu ir balstīts uz novērojumiem un gadījumiem, nevis uz randomizētiem izmēģinājumiem, kā arī dzīvnieku labības pētījumiem.
Ņemot vērā attālos rajonus un pēkšņus uzliesmojumus dažādās pasaules daļās, ir grūti izveidot randomizētu pētījumu šīs slimības izpētei.
Pārbaudītas arī citas zāles.
aprūpe ir lielā mērā atbalstoša. Tas ietver atbalstu elpināšanai, nieru funkcijai, asinsspiediena kontrolei un sekundāro infekciju ārstēšanai.
Vai tas var izplatīties veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem?
Jā, pēc tam, kad ASV karavīrs bija inficēts Afganistānā, 2 no viņa aprūpētājiem izstrādāja infekciju, neraugoties uz profilaktisko profilaksi ar ribavirīnu. Iespējams, vai nu no iepakošanas ventilācijai vai bronhoskopijai, vai arī no ikdienas aprūpes ar nepietiekamiem PPE protokoliem.
Tas ir bioloģiskās drošības līmenis-4 patogēns.
Kāda veida vīruss tas ir?
Krimas-Kongo hemorāģiskā drudža vīruss nāk no ģimenesBunyaviridae, ģintsNairovirus. Šī ģimene ietver Rifta ielejas vīrusu un Hantavirusu.
kāpēc tas ir tā nosaukums?
Slimība tika pamanīta simtiem gadu pirms tam. To nenoteica, kamēr 1944. gadā Padomju armija netika inficēta Krimā. Vēlāk tika konstatēts, ka viens un tas pats vīruss tika atrasts Ugandā, un to sauca par Kongo vīrusu.
