kopējā ceļa locītavas nomaiņa, ko sauc arī par kopējo ceļa locītavas arttroplātiku, ir ļoti veiksmīga ķirurģiska procedūra. Tomēr tas nav vienīgais ķirurģiskais ārstēšanas variants ceļa osteoartrītiem. Daži pacienti ir kandidāti daļējai ceļa locītavas nomaiņai.
Starpība starp kopējo un daļēju ceļa nomaiņu.
Ceļa ir trīs nodalījumi – vidējais nodalījums (ceļa iekšējais aspekts), sānu nodalījums (ārpus ceļa) un patogenes vēdera nodalījums (ceļa priekšā).
Dažiem pacientiem ar osteoartrīta ceļu skar tikai vienu ceļa nodalījumu. Patiesībā tas parasti ir mediālais nodalījums, ko skārusi osteoartrīts. Sānu nodalījumu var ietekmēt, bet tas ir retāk sastopams.
Daļējs vai vienveidīgs ceļgala aizvietojums, kā norāda tās nosaukums, aizvieto tikai ciešanas skarto daļu. No otras puses, kopējā ceļa nomaiņa ietver visu trīs ceļa nodalījumu nomaiņu.
Kaut arī daži ceļa locītavas aizstāšanas laikā aizvieto tikai vienu nodalījumu, tiek saglabāti priekšējās un aizmugurējās krustveida saites. Saites tiek noņemtas kopējā ceļa nomaiņā. Pietiks, ja teiksim, ka ar daļēju ceļa locītavas nomaiņu, vairāk jūsu ķermeņa struktūras paliek neskarta.
Priekšrocības un riski, kas saistīti ar daļēju ceļa nomaiņu
Ir priekšrocības, ka ir daļēja ceļa locītavas nomaiņa. Ar šo ķirurģisko procedūru ir:
- mazāk kaulu un mīksto audu izkliedes; mazāks asins zudums; mazāks komplikācijas; ātrāka kustības diapazona atgūšana; labāks vispārējo kustību diapazons; pastāv arī riski, kas saistīti ar daļēju ceļa nomaiņu. Riski ietver:
- lielāku pārskatīšanu (atkārtotu vai atkārtotu), lai daļēji nomainītu celi, nevis kopējo ceļa nomaiņu; iespējama sliktāka funkcija pēc daļējas celmu nomaiņas pārskatīšanas nekā kopējā ceļa nomaiņa;
- pārskatīšana var būt sarežģītāka nekā primārās operācijas;
- tās pašas komplikācijas ir iespējams gan ar ķirurģiskām procedūrām: atslābumu, infekciju, nervu ievainojumu, kaula lūzumu un daudz ko citu.
- labie un sliktie kandidāti daļējai ceļa nomaiņai
1998. gadā divi ārsti (Scott un Kozinn) izstrādāja kritērijus, lai noteiktu, kuri pacienti ir labie kandidāti daļējai ceļa locītavas nomaiņai. Ideāls pacients:
- Vecāki par 60 gadiem
- Mazāk nekā 180 lbs
- Mazāk aktīva
Ir labs kustības diapazons pirms operācijas
Ir minimāla deformācija
Pacienti ar iekaisuma artrīta veidiem, piemēram, reimatoīdais artrīts, netiek uzskatīti par labiem kandidātiem daļēja ceļa nomaiņa. Ar iekaisuma artrītu parasti tiek iesaistīti vairāk nekā viens nodalījums.
- Bottom Line
- Pastāv uzlabojumi dizaina unimatoloģiskās protēzes gadu gaitā. Ir arī plusins, kuram ir pieredze darbā ar daļēju ceļa locītavas nomaiņu. Visbeidzot, veiksmīgs iznākums ir atkarīgs no tā, vai procedūrai ir pareizi pacients. Tomēr ir aprēķināts, ka tikai 6% līdz 10% pacientu ir piemēroti kandidāti daļējai ceļa locītavas nomaiņai.
